Особенности шилоподъязычного синдрома
Шиловидный отросток расположен на височной кости. Он отличается тонким и заостренным краем. Отросток плотно связан с боковой стенкой глотки, сонными артериями и черепно-мозговыми нервами. В детском возрасте он больше напоминает хрящ, но с возрастом постепенно отвердевает, превращаясь в костную ткань. Данный процесс должен происходить в определенном возрасте. При несвоевременном окостенении возникает риск смещения отростка или изменения размеров.Иногда происходит внезапный рост шиловидного отростка, в результате чего возникает синдром Игла-Стерлинга. Деформация или увеличение этого выступа становится причиной его соприкосновения с пучком кровеносных сосудов и нервов. Данный контакт вызывает болезненные ощущения в области шеи и ротовой части глотки. Также он приводит к нарушению функции глотания и циркуляции крови. Боль при такой патологии может отдавать в разные области головы и шеи – от виска до горла. Для ее устранения необходимо лечение, назначить которое может только врач.
Виды шилоподъязычного синдрома
Шилоподъязычный синдром бывает двух видов. Они различаются местом контакта гипертрофированного отростка с окружающими тканями:- стенка глотки, соприкосновение с которой вызывает боль и раздражение глоточных нервов;
- каротидный бассейн, где могут наблюдаться патологические процессы, вызывающие нарушение кровообращения головного мозга.
Причины шилоподъязычного синдрома
Заболевание возникает в результате аномальной деформации отростка, а также подъязычной уздечки или шилоподъязычной мышцы. Причиной изменений становится кальциноз (неравномерное распределение кальция в тканях). Такой процесс бывает полным, частичным, одно- и двухсторонним.Рост отростков может возникнуть на фоне следующих причин:
- повреждение отростка (травма, перелом);
- хирургическое удаление миндалин;
- дисфункция мышечной ткани, расположенной рядом с отростком;
- наружные и внутренние повреждения глотки;
- болезнь Форестье, при которой в связках и сухожилиях образуется костная ткань.
Симптомы шилоподъязычного синдрома
Клинические проявления синдрома Игла-Стерлинга зависят от его вида. При классическом типе пациент страдает от болезненных ощущений, различающихся интенсивностью и расположением. Чаще всего изначально небольшая боль постепенно увеличивает свою силу. Она возникает в подчелюстном пространстве, но при прогрессировании заболевания распространяется на область уха, ВНЧС и заднюю часть языка, которая прилегает к гортани. Болезненные ощущения могут нарастать при гипотермии и занятиях спортом. Наиболее сильная боль возникает при движении головой или кашле. Также у пациента могут возникнуть проблемы с глотанием и ощущение комка в горле. В редких случаях меняется голос, нарушается чувствительность и развивается повышенное слюноотделение.При шиловидно-каротидной форме болезненные ощущения сначала возникают в области шеи, а потом переходят на височную, затылочную, лобную и теменную зону головы. При любых движениях головой или другой активности боль усиливается. Также у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:
- головокружение;
- аритмия;
- кратковременная потеря сознания и нарушение мышечного тонуса;
- повышенная утомляемость;
- нехватка энергии;
- временное ощущение темноты перед глазами.
Развитие шилоподъязычной патологии приводит к повышенной слабости организма, снижению трудоспособности и сильной усталости. У некоторых пациентов также начинаются проблемы со сном.
К более серьезным осложнениям данного заболевания относятся временное нарушение мозгового кровообращения и ишемический инсульт. Они возникают в результате артериального надрыва и попадания крови в просвет стенки сосуда. В дальнейшем при отсутствии лечения возникает риск повышения давления в полости черепа и депрессивного синдрома.
Диагностика шилоподъязычного синдрома
Для постановки диагноза пациент должен пройти осмотр у стоматолога. В некоторых случаях необходима помощь узких специалистов (невролога, эндокринолога и ЛОРа).Диагностика данного синдрома включает ряд манипуляций:
- Осмотр и пальпация полости рта. Для устранения болезненных ощущений во время осмотра в шилоподъязычную мышцу вводится обезболивающий препарат.
- Рентген головы и шеи. Это обследование позволяет определить аномальное развитие отростка или отложение солей кальция в связке.
- УЗИ и КТ сосудистой системы шеи. С помощью этих процедур можно выявить сдавливание или повреждение артерий.
Лечение шилоподъязычного синдрома
Устранение данной патологии проводится консервативным и хирургическим способом. Консервативное лечение заключается в назначении седативных лекарств и НПВП. Для повышения эффективности терапии могут применяться физиотерапия и инъекции обезболивающих препаратов в область вокруг глотки.При неэффективности этих методов борьбы с шилоподъязычным синдромом назначается операция, в ходе которой удаляется верхушка отростка. После успешно проведенной операции проходит болевой синдром и предотвращается возможность инсульта.
