Глоссодиния: причины, симптомы, лечение

Глоссодиния – это патология, которую относят к заболеваниям нейростоматологического характера, для нее типично появление неприятных ощущений в зоне языка. У этого недуга доказан полиэтиологический характер с множеством причин, которые вызывают его формирование.

Чаще такую болезнь выявляют у женщин старше тридцати лет. На представительниц женского пола приходится около трех четвертей от всех пациентов с этим заболеванием. Такое явление объясняют наличием у них особенностей структур нервной системы. Еще для женщин характерна наибольшая чувствительность к раздражителям.

Что это за патология?

Глоссодинией языка называют хроническое заболевание неврогенного характера. Для него типично развитие висцеро-рефлекторного стволового синдрома. Код глоссодинии по МКБ 10-К 14.6.

При этом заболевании у пациентов выявляют нарушение чувствительности языка, парестезии на слизистой полости рта и задней стенке глотки в виде ощущения жжения, покалываний. Появляется онемение на коже лица, изменяется секреция слюнных желез.

Пациенты испытывают дискомфортные ощущения, которые не переходят в интенсивную боль. У них возможно повышенное слюноотделение. Изменяется восприятие вкуса пищи. Эти неприятные ощущения появляются спонтанно, их возникновение ни с чем не сопряжено.

Причины развития глоссодинии

Факторы, из-за которых развивается эта патология, изучены не полностью. Специалисты установили, что существует тесная патогенетическая связь заболевания с наличием неврологической и общесоматической патологии у пациента.

Чаще всего глоссодинию сопровождают следующие хронические заболевания:

1. Расстройства пищеварительного тракта. Гастрит, колит, холецистит нередко вызывают характерные симптомы глоссодинии. Расстройство возникает в период обострения патологий ЖКТ. Во время ремиссии оно отсутствует. Проявления глоссодинии присутствуют при панкреатите, язвенной болезни желудка.
2. Эндокринные расстройства. Нестабильность гормонального фона запускает парестетический феномен. Неприятные ощущения в ротовой полости регистрируют у пациентов, страдающих сахарным диабетом и болезнями щитовидной железы.
3. Сердечно-сосудистые патологии. В качестве причин, провоцирующих глоссодинию, отмечают атеросклероз, гипертоническую болезнь, ишемию миокарда. При поражении мозговых сосудов тоже появляются выраженные парестезии в зоне лица.
4. Расстройство функции нервной системы. В эту группу входят вегетососудистая дистония, а также другие дисфункциональные нарушения.

Запускают патологическую симптоматику при наличии хронических заболеваний местные или общие провоцирующие факторы. Пусковыми механизмами служат:

• нерациональное стоматологическое протезирование с формированием супраконтактов;
• дисфункция челюстного сустава;
• механические, химические или термические раздражители слизистой;
• стресс.

Глоссодиния нередко возникает при психогенных расстройствах. К ней предрасположены пациенты, страдающие тревогой, депрессией.

Симптомы глоссодинии

Характерным симптомом глоссодинии считают наличие неприятных ощущений в полости рта. Пациент ощущает зуд, покалывание, «ползание мурашек», или у него возникает чувство волоса, прилипшего к слизистой.

Симптомы локализуются на кончике языка, они могут захватывать всю поверхность органа, реже распространяются в зону корня. Часто парестезии возникают только в определенной области. На основании этого выделяют несколько форм заболевания:

• лингвально-мандибулярная – дискомфортные ощущения локализованы на слизистой языка и распространяются на нижнюю челюсть;
• максиллярная – онемение ограничено участком верхней челюсти;
• глоссофарингеальная – очаг парестезии распространяется с корня языка на область глотки и пищевода;
• фронтопариетальная – ощущение онемения появляется в зоне лба, затем оно постепенно переходит на теменную область;
• мандибуло-максиллярная – парестезии переходят на губы, область альвеолярных отростков и небо;
• окципитальная - чувство жжения распространяется на затылочную область.

С течением времени любой очаг парестезий расплывается по типу «масляного пятна». Патологический процесс переходит на другие зоны слизистой полости рта, глотки и кожу лица.

В начале заболевания дискомфорт длится в течение нескольких минут. При прогрессировании процесса парестезии становятся постоянными. Эти эпизоды часто появляются вечером. Иногда они длятся в течение всей ночи.

В процессе приема пищи симптомы отсутствуют. Кроме покалывания, присутствует ощущение отекшего языка и давления в горле. Могут нарушиться артикуляция и глотание. Приступы сопровождаются снижением трудоспособности, угнетенностью психики и психоэмоциональным возбуждением.

Диагностика глоссодинии

Диагноз «глоссодиния» выставляется на основании детального изучения жалоб больного на дискомфортные ощущения во рту и анализа течения заболевания. При осмотре языка и полости рта врач не находит никаких изменений.

У пациента выявляют снижение или усиление слюноотделения. Диагностика при глоссодинии проводится методом исключения. Дифференциация производится со следующими патологиями со схожей симптоматикой:

• травма языка;
• патологический прикус;
• неврит;
• шейный остеохондроз;
• невралгия.

Главным отличием глоссодинии от других видов поражений считают несоответствие интенсивности неприятных ощущений изменениям слизистой оболочки во рту и других структур.

Лечение глоссодинии

Тактика терапии включает мероприятия, которые устраняют травмирующие слизистую факторы, а также медикаментозные препараты.

Лечение глоссодинии включает местные и общие терапевтические методы. К местным лечебным мероприятиям относят:

• полную санацию ротовой полости;
• индивидуальную гигиену зубов со спецсредствами;
• удаление зубного камня, зашлифовку краев пломб, замену протезов;
• блокаду нервов (при глоссодинии применяют препараты с обезболивающим действием);
• наложение анальгезирующих гелей;
• смазывание слизистой маслом шиповника.

При глоссодинии дополнительной рекомендацией служит то, что пациенту нужно придерживаться щадящей диеты.

Важно провести лечение основного заболевания. Пациенту не стоит терпеть неприятное ощущение. Нужно своевременно обращаться к врачу, так как за ним могут скрываться серьезные патологии.