+7 (495) 925-88-78 Заказать обратный звонок

Ретинированные зубы: что значит ретенция, лечение (удаление)

Ретинированные зубы: что значит ретенция, лечение (удаление)

Ретинированный зуб

Ретинированный зуб – аномалия, которая нередко встречается у людей при прорезывании зубов. Часто ретенции подвергаются клыки, которые расположены на верхней челюсти, вторые премоляры внизу, а также зубы мудрости снизу и сверху. На долю непрорезавшихся «восьмерок» приходится до половины всех случаев.

Такой зуб служит источником развития тяжелых осложнений в виде пародонтальной кисты, абсцесса, периодонтита, остеомиелита.

Лечение ретинированных зубных единиц – это насущная проблема в оперативной стоматологии.

Рассмотрим ретинированный зуб, что это такое, какой симптоматикой проявляется расстройство и как его лечат.

Что значит ретенция зубов

Ретинированный зуб (код МКБ 10 – K01.0) – это зубная единица, находящаяся внутри челюсти. Она прорезалась наружу лишь частично или полностью пребывает внутри альвеолярного отростка.

При ретенции зуба затрудняется его полноценное прорезывание. Он находится в тканях челюстной кости или прикрыт десной и не появляется в ротовой полости в те средние сроки, которые приняты в норме для прорезывания.

Специалисты выделяют два типа дефектов прорезывания зубных единиц:
частичный, когда небольшая часть коронки возвышается над слизистой десневого капюшона;
полный, если коронковая часть полностью погружена в слизистую и покрыта тканями пародонта.

Локализация зубной коронки с корнем бывает вертикальной, горизонтальной. Единица может быть наклонена сагиттально, наискосок или располагаться поперечно.

Если ретинированный зуб не прорастает вовремя и не занимает правильную позицию на дуге альвеолярного отростка, она негативно воздействует на строение всей зубной линии. Когда отсутствует коррекция этого дефекта, развиваются острые и хронические патологические процессы в тканях десны и ротовой полости.

Причины ретенции зубов

Основной причиной формирования ретинированного зуба считают наличие у пациента эмбриологических особенностей. Ретенция развивается у лиц с толстым слоем десневых тканей. Еще она возникает, если у человека мощные стенки слизистой оболочки, которая окружает коронковую часть прорезывающегося зуба. Еще отмечают слабость ростковой силы.

К более редким причинам развития этой аномалии относят следующие факторы:
  • рыхлые десневые ткани, которые не позволяют корню находиться в нормальной позиции;
  • наличие сверхкомплектных зубных зачатков, которые залегают между клыками, расположенными на нижней челюстной кости и верхними резцами;
  • выпадение или вывих молочных зубов из-за травмы с последующим смещением на это место соседних единиц;
  • перенесенный в детстве рахит;
  • аномалии развития челюстных костей (врожденная расщелина неба с верхней губой);
  • патологически измененный прикус, при котором сужаются зубные ряды;
  • перенесенное хроническое воспаление соединительнотканных образований, окружающих единицу;
  • ретинированный зуб мудрости возникает, когда ослаблена функция жевательного аппарата, что уменьшает размер альвеолярных отростков челюстей и обусловливает недостаток пространства;
  • патологии эндокринной системы с расстройством обмена веществ;
  • неправильное формирование зубного зачатка и патологическая ось его расположения;
  • задержка рассасывания корней временных единиц;
  • снижение иммунитета из-за соматических и инфекционных заболеваний;
  • дефицит кальция, сопровождающийся патологиями костной системы;
  • наследственные изменения в структуре генов, которые отвечают за закладку зубных зачатков и их дальнейшую дифференциацию.
Ретенцию может провоцировать проведение продолжительной химиотерапии, которое приостанавливает или полностью тормозит процесс прорезывания.

Симптомы ретенции

Для зубной ретенции характерно бессимптомное течение. Это расстройство часто становится случайной находкой во время рентгенографии. Основной признак ретенции – отсутствие единицы на ее месте в альвеолярной дуге. Непрорезавшуюся коронку выявляют, когда выпячивается десна и определяются зубные контуры.

Под воздействием непрорезавшегося зуба на рядом лежащие единицы смещаются. Еще это способствует тому, что рассасываются их корни. Больной ощущает дискомфорт во время пережевывания пищи или открывания рта. Из-за постоянной травматизации слизистой оболочки, которая прилегает к прорезывающейся зубной коронке, она отекает и краснеет.

При развитии воспаления окружающих десневых тканей к этим симптомам ретинированного зуба присоединяются еще признаки гингивита или перикоронита. На участке, где непрорезавшаяся зубная единица соприкасается с соседним зубом, развивается пришеечный кариес.

Когда присутствует раздражение нервов, возникают болевые ощущения в месте расположения непрорезавшегося зуба. Возможно поражение тройничного нерва. Когда развиваются воспалительные осложнения, у человека повышается температура тела. Он ощущает общее недомогание.

Диагностика ретинированных зубов

Чтобы заподозрить эту патологию, специалисту часто достаточно провести осмотр полости рта. Диагностика ретинированного зуба не представляет особых трудностей. Контуры непрорезавшейся зубной единицы определяют во время пальпации.

Зубную коронку обнаруживают при выполнении зондирования. Подтверждают диагноз после проведения ортопантомографического исследования или прицельной рентгенографии. В трудных диагностических случаях проводят томографию.

Лечение ретинированных зубов

Тактику ведения пациента с ретенцией зубных единиц врачи выбирают, принимая во внимание клинические проявления аномалии и полученные данные обследований. Лечением ретинированных зубов занимаются стоматологи хирургического профиля. В коррекции аномалии принимают участие врачи-ортодонты.

Если специалисты выявляют задержку замены временных единиц постоянными и отсутствует резорбция корней, то производят удаление ретинированных зубов. Еще экстракцию проводят при наличии сверхкомплектных единиц.

Удаляют ретинированную коронку с корнем, если отсутствует для нее место в ряду, произошло разрушение зубной шейки или развились осложнения. При перикороните выполняют операцию на ретинированном зубе. Иссекается слизистый лоскут в зоне аномалии с применением местной анестезии.

Когда отсутствуют прямые показания для экстракции ретинированного зуба, а в ряду есть для него свободное место, сначала рассекают десну и часть кости. После этого перемещают зубную единицу при помощи брекетов в правильную позицию.

Наличие ретинированного зуба служит источником потенциальной опасности. У пациентов нередко развиваются неприятные осложнения. Поэтому, если ощущаете дискомфорт в полости рта, надо своевременно обращаться к стоматологу.
Автор статьи:

Николич (Нестерова) Анна Саркисовна

Главный врач сети "Зуб.ру" и филиала на м. Шаболовская

Стаж: 16 лет

Опубликовано:
01.09.2022 13:54:42

Обновлено:
01.09.2022

Просмотров:
81

Стоимость удаления зубов

Удаление временного зуба 1690 руб.
Удаление постоянного зуба простое (удаление без разделения корней) 3790 руб.
Удаление постоянного зуба сложное (с разделением корней, откидыванием слизисто-надкостничного лоскута) 6700 руб.
Удаление дистопированного зуба 7950 руб.
Удаление полуретенированного зуба 9700 руб.
Удаление ретенированного зуба 12200 руб.

Связанные услуги

Врачи

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.zub.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Правовая информация
8 (495) 266-32-23

УСЛУГИ ЛИЦЕНЗИРОВАНЫ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА