Киста зуба

Киста зуба является патологической структурой, образующейся около его корневой части. Она возникает в виде защитной реакции организма на хроническое воспаление.

Такая полость легко инфицируется и переходит к гнойной форме патологии, грозящей развитием осложнений. Поэтому регулярное посещение врача с ранней диагностикой кариеса позволит надежно защититься от подобной опасности.

Преимущества лечения зубов в сети Зуб.ру

Особенности кисты зуба

Этот очаг развития болезни может возникнуть у человека любого возраста. Сформировавшаяся полость бывает наполнена содержимым и заключена в плотную соединительнотканную оболочку.

Иногда патология ничем себя не проявляет и диагностируется лишь при лечении совершенно других стоматологических заболеваний. Тем не менее при достижении больших размеров образование причиняет пациенту боль и приводит к разрушению соседних тканей.

Причины возникновения кисты зуба

Основные причины развития заболевания связаны с:

• болезнями верхних дыхательных путей;
• воспалительным процессом окружающих тканей;
• запущенным кариесом;
• неверно установленными ортодонтическими конструкциями;
• ошибками при фиксации пломбы;
• пародонтитом;
• периодонтитом;
• понижением иммунитета;
• распространением патогенной микрофлоры по каналу корня;
• сложностями при прорезывании «зубов мудрости»
• травмой;
• хроническими заболеваниями полости рта.

Симптомы кисты зуба

Симптомы не всегда достаточно четко говорят о развитии болезни, так как вначале она ничем себя не проявляет и нередко диагностируется уже в запущенной форме. Тогда пациент жалуется на постоянные ноющие ощущения и припухлость окружающих тканей. Иногда отек даже переходит во флюс.

В случае формирования в корневой части единицы гнойника возникает свищ, из которого и выделяется наружу его содержимое.

Иногда пациента беспокоят также мигрени, недомогание и повышение температуры. При наличии гайморита отмечаются сопутствующие симптомы.

Нередко в процесс вовлекаются лимфоузлы, они увеличиваются в размерах и причиняют пациенту боль.



Поэтому очень важно сразу же обратить внимание на ранние признаки кисты зуба. Они характеризуются некоторым смещением и потемнением единицы, а также неприятными ощущениями при жевании. Патология также выражается дискомфортом при надавливании на десну. При росте образования до 1 см появляется боль. Тогда пациент обычно и обращается к врачу, но лечение уже бывает связано с определенными трудностями.

Необходимо также пояснить, как выглядит киста зуба на снимке. Обычно она заметна в виде выраженной тени возле верхушечной части корня, что свидетельствует о формировании в ее тканях деструктивного процесса и возникновении полости. Специалист понимает, что перед ним находится резервуар с гноем.

Существуют следующие виды зубных кист:

1. Кератообразование, или его примордиальный тип, формируется при аномалиях развития зачатка единицы. В данном случае поражаются любые кости, но чаще ими становятся зубы мудрости. Даже после лечения такие опухоли склонны к рецидивам.
2. Периодонтальный боковой вариант носит невоспалительный характер и формируется на соответствующей части нижнечелюстных клыков и премоляров. Подобное образование обычно находится возле верхушки и коронки.
3. Радикулярный вид встречается наиболее часто и является следствием невылеченного вовремя кариеса. Возле корня возникает гранулема, из которой и развивается патологический очаг. При отсутствии нагноения выраженной клинической картины обычно не наблюдается.
4. Резидуальный тип возникает в области остатков удаленного зуба, если в ячейке остается часть корневой верхушки.
5. Ретенционный вариант диагностируется при замедлении прорезывания постоянной единицы. У ребенка в полости рта он способен располагаться возле любой кости, у взрослого человека обычно выявляется в зоне 3-го моляра. Эти полости могут вскрываться самопроизвольно.
6. Фолликулярный вид связан с пороками деления клеток зачатка прорезающейся единицы. Иногда к процессу присоединяется гнойное воспаление с распространением на соседние анатомические структуры.

Осложнения кисты зуба

В первую очередь последствия формирования кисты зуба связаны с разрушением кости. В редких случаях при слишком стремительном разрастании образования происходит перелом челюсти.

Довольно часто также встречается переход воспаления в гнойную форму. В ряде случаев абсцесс возникает уже из гранулемы. Иногда он затрагивает регионарные лимфатические узлы. В запущенных случаях отмечается развитие флегмоны. Наиболее тяжелым осложнением в данной ситуации является сепсис.

По мере роста опухоль может проникнуть в гайморову пазуху с появлением соответствующих симптомов.

При отсутствии лечения иногда возникает остеомиелит или периостит.

Диагностика кисты зуба

Диагностика обязательно подразумевает проведение рентгенографии, позволяющей получить данные о:

• масштабах деформации единицы;
• наличии ее прободения;
• особенностях фиксации пломбы;
• присутствии в канале отломков инструментов;
• распространении процесса на соседние ткани;
• состоянии канала и корня.

Обзорный снимок способствует визуализации внутренней поверхности гайморовой пазухи и обнаружению проросшего в нее образования.

Отдельной частью исследования становится ортопантомограмма, помогающая изучить состояние всех структур челюстей.

Большой объем информации дает электроодонтодиагностика, направленная на исследование уровня чувствительности кости к импульсам.

Иногда для определения природы опухоли используется также гистологический или цитологический анализ.

Лечение кисты зуба

Лечение проводится только хирургическим путем. Применяются два основных способа осуществления операции.

Цистотомия в основном служит для обеспечения полного удаления содержимого образования через полость рта, носовые ходы или гайморову пазуху. При увеличении давления жидкостей она помогает замедлить рост очага заболевания.

Показанием к выполнению этого хирургического вмешательства являются крупные опухоли, грозящие разрушением единицы. Ее осуществление рекомендуется также при формировании образования, распространяющегося сразу на три кости. Проводится процедура и при обширных опухолях в зоне нижней челюсти, влекущих к истончению ее тканей.

Операция по поводу кисты зуба выполняется под местным наркозом. Дантист в зоне развития воспаления скальпелем иссекает часть слизистой оболочки и надкостницы. Целью вмешательства является получение доступа к стенке единицы для создания отверстия над образованием. Полость тщательно дезинфицируют и заполняют йодоформом. Спустя определенное время туда закладывают новый тампон до полного оздоровление тканей.


Цистэктомия предназначена для иссечения опухоли в целом при отделении ее фиброзной капсулы от соседних тканей. Открытый метод выполнения операции направлен на герметизацию полости специальным средством, а закрытый – на сближение краев внутренней поверхности десны.

Подобная процедура проводится при больших очагах развития болезни в области отсутствующих коронок с сохранением обширного слоя кости, маленьких кистах или опухолях, связанных с неправильным формированием клеток.

Удаление кисты зуба с дальнейшим пломбированием канала также осуществляется под наркозом. Доступ к операционному полю обеспечивается с передней части челюсти. В ее стенке создают отверстие по габаритам присутствующего патологического очага. Посредством особого инструментария его отделяют от соседних тканей и удаляют вместе с корневой частью. Обычно во избежание возникновения рецидива дантист также выскабливает и очаг инфекции.

Профилактика кисты зуба

В первую очередь профилактика предусматривает регулярный осмотр стоматологом полости рта пациента не реже одного раза в полгода.

Не менее действенным способом является проведение профессиональной чистки. Она направлена на диагностику, лечение и предупреждение раннего кариеса, который и является отправной точкой развития этих образований.

Дополнительно необходимо:

• два раза в сутки проводить тщательную гигиену полости рта;
• ограничить употребление сладкого;
• отказаться от газированных напитков;
• полоскать зубы после еды;
• применять стоматологические растворы для профилактики стоматологических заболеваний;
• тщательно вычищать нитями промежутки между единицами.