Удаление нерва зуба — это зубосохраняющая процедура, позволяющая сохранить функциональность поврежденной единицы. В стоматологии ее называют депульпированием и проводят при травмах и повреждениях зубов.
Лечение дополнительного канала при пульпите (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование)
2 700 руб.
Преимущества лечения зубов в сети Зуб.ру
Штат высококвалифицированных стоматологов-терапевтов
Новейшее оборудование и материалы для пломбирования
Скидки на комплексные процедуры
Удобные часы посещений
Возможность проведения терапии с помощью дентального микроскопа
Выгодные цены на услуги
Что делают при удалении нерва в зубе
Депульпирование — это удаление нервно-сосудистого пучка, питающего каждый зуб, а именно пульпы. Это образование отвечает за реакции зубных тканей на температурные и механические раздражители.
После экстракции пульпы подобные реакции прекращаются, зуб становится нечувствительным к холодному, горячему, сладкому. По сути, он является уже мертвым, хотя его «работоспособность» сохраняется.
Сегодня удаление нерва зуба проводится без боли и дискомфорта для пациента. Ядовитый мышьяк уже давно не закладывается, и все манипуляции направлены на очистку корневых каналов с последующим пломбированием и восстановлением анатомической формы зуба.
При грамотном проведении процедуры зуб может простоять еще много лет.
Показания и противопоказания к удалению нерва зуба
показания
масштабное кариозное поражение;
воспаление пульпы ― пульпит;
периодонтит;
механические травмы, затронувшие пульпарную камеру, ― пульпа обнажается и представляет собой входные ворота для инфекции с последующим развитием травматического пульпита;
повреждение нерва в ходе предыдущего лечения, когда врач задел пульпу или не разместил прокладку под пломбой;
предстоящее протезирование мостом или коронкой из металлокерамики, предполагающее стачивание большого количества эмали, до 2 мм, а также возможный термический ожог пульпы при обточке, грозящий воспалением под коронкой в будущем.
противопоказания
стоматит и другие инфекционно-воспалительные процессы в ротовой полости;
обострение хронических болезней;
активная форма туберкулеза;
вирусный гепатит.
Подготовка к удалению нерва зуба
Удаление нерва — это серьезная медицинская процедура, которая требует тщательной диагностики.
В зависимости от оснащенности клиники и показаний могут проводиться следующие исследования:
Рентген. Прицельный снимок позволяет точно установить, какой именно зуб болит, так как боль часто отдает в соседние единицы и даже охватывает всю челюсть целиком. На снимке четко видны особенности строения зуба и его корней, а также степень повреждения.
Компьютерная томография (КТ). Более информативный метод, передающий изображение зуба в деталях. С его помощью определяются количество и форма корневых каналов, наличие и размеры воспалительных очагов (кист и гранулем) на верхушках корней.
Визуальный осмотр под дентальным микроскопом. Многократное увеличение области интереса дает возможность оценить анатомию зуба в мельчайших подробностях и увидеть даже самые узкие, извилистые и скрытые корневые ходы.
Как удаляют нерв зуба
Сегодня большинство процедур депульпирования выполняются за один визит к стоматологу. В отдельных случаях может потребоваться повторное посещение.
Удаление нерва зуба происходит в три этапа:
1 этап
Подготовительный этап
Сначала ликвидируются размягченные ткани, пораженные кариесом, извлекаются старые пломбы. Таким образом предотвращается распространение инфекции внутрь зубных каналов.
2 этап
Санационный этап
Пульпа вынимается с помощью одноразового инструмента ― пульпоэкстрактора, каналы очищаются под контролем апекслокатора, чтобы не «пробить» дно канала. Остатки белковых структур вымываются антисептическим раствором.
3 этап
Обтурация (пломбирование)
В корневые ходы вводится горячая гуттаперча, процесс контролируется специальной оптикой для тотального заполнения даже мельчайших ответвлений. При отсутствии микроскопа в завершение процедуры делают рентген.
Иногда каналы зуба после удаления нерва заполняются временной пломбой, которая заменяется постоянной через несколько дней.
Последствия удаления нерва зуба
Мнение эксперта
Боль при накусывании, жевании и даже прикосновении языка — это совершенно нормально, и такие ощущения могут держаться от двух дней до недели.
Болезненность связана с лечебными манипуляциями и возникает обычно во время употребления холодного или горячего, закрывания рта.
При усилении боли или увеличении ее продолжительности нужно обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения. Зуб после удаления нерва может долго или сильно болеть из-за недостаточной санации, неплотного заполнения или перфорации канала, воспаления десны, аллергии на материалы и препараты, использованные во время процедуры.
Удаление нерва зуба мудрости
Депульпирование «мудрецов» целесообразно только в случае незначительных повреждений и пригодности к протезированию. Восьмерка должна вписываться в зубной ряд, полностью прорезаться и быть доступной для проведения лечения.
Но такое бывает очень редко. В основном восьмые зубы подлежат удалению, особенно при серьезных повреждениях, развитии пульпита и периодонтита. Это связано с двумя факторами:
До восьмерки трудно добраться, а санация и обтурация каналов требует почти ювелирной точности.
У зубов мудрости обычно кривые или переплетенные корни, что дополнительно усложняет процедуру депульпирования.
Но в каждом случае врач решает этот вопрос отдельно. Если принимается решение о рациональности депульпации, то она выполняется по стандартной схеме: рентген, санация и пломбирование.
Дистопированные (рост вне зубной дуги) и ретинированные (частично или полностью скрытые под десной) «восьмерки» подлежат однозначной экстракции.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, при реставрации зуба гелиокомпозитами требуется ли удаление нерва и установление штифта?(скол-50%, зуб-верхний, передний не больной). Благодарю за ответ!
Здравствуйте. Если зуб разрушен больше 50%, соответственно, здоровой ткани остается очень мало, как правило, идут изменения в сосудисто-нервном пучке (то есть идет воспаление нерва, процесс может быть хроническим, поэтому пациенты не испытывают болей). В таких случаях проводят эндодонтическое лечение: удаляют нерв, если он сохранен, пломбируют канал, фиксируют штифт и эстетически восстанавливают. Более подробную информацию Вам даст стоматолог, после непосредственного осмотра и оценки объема разрушения.
Здравствуйте!
Скажите, как убить нерв в домашних условиях?
Здравствуйте, Марк!
К сожалению, нерв в домашних условиях убить невозможно, приходите к врачу-терапевту, он вам поможет.
Елена Николаевна- просто невероятный доктор! Уже было пять приемов, зубы сложные, нужно лечить и готовить к протезированию. Я не знаю, как такое возможно, но с ней я чувствую себя спокойно и уверенно. Анастезию она делает так, что ничего не чувствуешь. Подушечка под шею, все нежно, уверенно, профессионально. Ни разу после лечения не почувствовала боли или дискомфорта! Все объясняет, перепроверяет. В общем, тем, кто испытывает страх перед стоматологическим креслом, - к Елене Николаевне. Она прекрасный доктор! Спасибо!!
Спасибо огромное Наталье Владимировне!!! Очень грамотный, внимательный доктор. Всё мне рассказала, показала, объяснила. Лечит не больно. Сегодня была на четвертом приеме. Попала к доктору случайно, предложили удобное время. Считаю, что мне повезло. Ещё раз огромное спасибо!!!
Спасибо Юсупу Джаюраиловичу за профессионализм, доброжелательность, аккуратность в ходе лечения зуба! Интересовался все время как я себя чувствую, очень внимательный ! Успехов Вам и хороших клиентов!
Огромное спасибо доктору Гуцаеву за лечение, в другой стоматологии сказали, что нужно удалять зуб из-за начавшихся процессов, он начал сыпаться, но благодаря Доктору Гуцаеву и доктору Нино Бутхузи зуб удалось спасти. Теперь наконец могу жевать на двух сторонах!
Добрый день! Хочу выразить благодарность прекрасному доктору, Керекеша Анастасие Анатольевне! Очень внимательно отнеслась ко всем проблемам, подробно и понятно объяснила план лечения. Также в процессе лечения доктор рассказывает о всех манипуляциях, дает много рекомендаций, это просто здорово! Чувствуешь себя спокойно и уверенно, что здесь тебе обязательно помогут! Анастасия Анатольевна, спасибо Вам большое за Ваш профессионализм!
Хочется отблагодарить Алана за его работу. Попала к данному специалисту в тяжелой ситуации и Алан смог качественно решить мой случай. Искренне рекомендую данного врача. И желаю дальнейших успехов в работе. Спасибо!
Андреев Андрей Владимирович очень компетентный доктор! Профессионал с большой буквы, провел предварительный осмотр, оказал необходимую услугу и ничего лишнего не предлагал, всё подробно объяснил по моей проблеме и теперь продуктивно всё лечим.
Я посещал много стоматологических отделений и очень рад, что нашел Андрея Владимировича! Обязательно порекомендую этого специалиста всем знакомым!
Спасибо Вам Андрей Владимирович и руководству «Поликлинника.Ру» за высококвалифицированный персонал!
Компетентный и приятный врач. Рассказала, какие зубы требуют лечения, какие требуют наблюдения. После осмотра было лечение кариеса. Анестезия и само лечение не принесло боли и дискомфорта. Врач интересовался моим состоянием и ощущениями в процессе лечения. Однозначно буду посещать этого врача)
Компетентный и приятный врач. Рассказала, какие зубы требуют лечения, какие требуют наблюдения. После осмотра было лечение кариеса. Анестезия и само лечение не принесло боли и дискомфорта. Врач интересовался моим состоянием и ощущениями в процессе лечения. Однозначно буду посещать этого врача)
Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.
Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.zub.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Правовая информация 8 (495) 266-32-23
УСЛУГИ ЛИЦЕНЗИРОВАНЫ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА