Лечение зубов с брекетами

Одним из самых распространенных методов исправления прикуса является установка брекет-системы. Многие пациенты беспокоятся о том, что громоздкая аппаратура в полости рта вызовет дискомфорт и проблемы со здоровьем зубов. На самом деле адаптация к брекетам проходит достаточно быстро. Болевые ощущения могут появляться лишь после очередной смены дуги или добавления нового элемента в систему. Остальное время пациенты практически не замечают наличие брекетов.

Однако перед установкой системы действительно лучше пройти полную санацию полости рта. Она включает в себя:

• лечение всех нуждающихся зубов от кариеса, пульпита, периодонтита;
• устранение воспалительных явлений в деснах и слизистой оболочке полости рта;
• полное устранение зубного налета.

Зачем это нужно?

Во-первых, фиксация брекетов требует идеально чистой поверхности зубов – это обеспечит надежную фиксацию и здоровье зубов. Пациенту в любом случае придется проходить профессиональную гигиену полости рта и поддерживать чистоту зубов в течение всего периода исправления прикуса.

Во-вторых, перед составлением плана ортодонтического лечения врач должен точно знать о состоянии всех зубов. Если требуется замена пломбы, установка коронки или перелечивание корневых каналов, то это желательно сделать до начала исправления прикуса.

Преимущества лечения зубов в сети Зуб.ру

Штат высококвалифицированных стоматологов-терапевтов

Новейшее оборудование и материалы для пломбирования

Скидки на комплексные процедуры

Удобные часы посещений

Возможность проведения терапии с помощью дентального микроскопа

Выгодные цены на услуги

Портятся ли зубы от брекетов?

Распространенным заблуждением является утверждение, то, что от брекетов портятся зубы. Сами по себе брекеты никак не влияют на состояние эмали зубов. Однако при неудовлетворительной гигиене полости рта вокруг брекетов и на них образуется зубной налет, что в дальнейшем может стать причиной очаговой деминерализации эмали. Это те самые белые пятна, которые видны после снятия брекетов. Если пациент соблюдает все рекомендации своего ортодонта, регулярно чистит зубы, используя дополнительные средства гигиены (флосс, ирригатор, монопучковую зубную щетку), то риск возникновения проблем минимален.

Появление белых пятен — это обратимое явление, которого не стоит пугаться. Как правило, после снятия брекет-системы стоматолог проводит курс реминерализующей терапии препаратами фтора и кальция — и зубная эмаль восстанавливается.

Перемещение зубов само по себе редко становится причиной патологических состояний. Во время ношения брекетов пациенты отмечают некоторую подвижность зубов — это нормальный физиологический процесс, связанный с ослаблением связочного аппарата зуба в результате действия дуги.

Однако развитие каких-либо других заболеваний зубов не исключено. Причиной тому становятся не сами брекеты, а ухудшение очищаемости зубов от остатков пищи и зубного налета. Пациенты, которые не уделяют тщательного внимания чистоте полости рта, имеют повышенный риск развития кариеса во время ортодонтического лечения. Также неудовлетворительная гигиена полости рта вкупе с ортодонтическими аппаратами становится причиной заболевания десен — гингивита, пародонтита.

Мнение эксперта

Особенно часто наблюдается так называемый гипертрофический гингивит у детей и подростков с брекет-системами — десна увеличивается в объеме, краснеет, возникают болевые ощущения.

Николич Анна Саркисовна

Главный врач "Зуб.ру" на м. Пролетарская

Когда может понадобиться лечение

Лечение зубов во время исправления прикуса может потребоваться на любом этапе. Ни один зуб не застрахован от развития кариеса даже при самой качественной гигиене. В любой момент может выпасть старая пломба, а зуб может сколоться или травмироваться. Кроме того, может развиться пульпит или периодонтит, которые требуют инструментальной обработки корневых каналов.

В каких случаях можно заподозрить необходимость лечения зубов и десен?

1. Боль от различных раздражителей. Болевые ощущения могут возникать от сладкого, холодного, горячего. Боль может носить самопроизвольный характер или возникать в результате накусывания. Любая боль является поводом посетить стоматолога. Брекеты в норме не вызывают интенсивной боли — а потому терпеть неприятные ощущения не нужно.
2. Изменения цвета зуба. Если зуб становится серым или темным, это один из признаков периодонтита.
3. Нарушение прилегания пломбы к тканям зуба или ее полное выпадение. Ходить без пломбы в зубе нельзя — следует как можно скорее обратиться к врачу-стоматологу и провести замену.
4. Застревание пищи в межзубном промежутке. Брекеты и дуга затрудняют удаление остатков пищи, но они не влияют на «проходимость» межзубных промежутков. Если между какими-либо зубами вдруг перестает проходить зубная нить (или она перестает прощелкивать), то есть вероятность того, что развился контактный кариес.
5. Проблемы с деснами. Ношение брекет-системы не всегда комфортно, однако в любом случае десна не должна краснеть или становиться отечной во время ортодонтического лечения. Острые воспалительные явления в тканях десны являются симптомом патологии. В такой ситуации лучше всего обратиться к врачу-пародонтологу.
6. Появление свища. Свищ — это отверстие в десне, которое возникает в результате воспалительных процессов в тканях периодонта. Из свища может выделяться кровь или гной. Свищ требует срочного обследования или лечения.
7. Пятна на зубах. Белые пятна сигнализируют о наличии очаговой деминерализации эмали. Очаговая деминерализация — это кариес в начальной стадии. Пятна можно вылечить без применения бормашины — с помощью реминерализующей терапии. Эмаль активно обрабатывают растворами, насыщенными минералами. В итоге ткани зуба восстанавливают свою первоначальную структуру.
8. Травма слизистой оболочки. Брекет, дуга и другие элементы системы могут сильно натирать щеки или губы. Для устранения воспаления может потребоваться помощь стоматолога-терапевта, который работает с травмами слизистой оболочки полости рта.

Как проходит лечение зубов с брекетами

Лечение зубов с зафиксированными на них брекетами не отличается от такового без них. Для проведения лечебных манипуляций сначала потребуется обратиться к ортодонту для снятия дуги. Брекеты же снимать не требуется. Но есть исключение — если зуб разрушен на передней поверхности, там, где фиксируется брекет, то его можно снять на время лечения и вновь установить по завершении.

Лечение корневых каналов зубов с брекетами не имеет каких-либо особенностей. Процедура проходит так же, как и на зубах без аппаратуры. Врач получает доступ к пульпе зубе через отверстие на жевательной поверхности, убирает сосудисто-нервный пучок.

Можно ли удалять зубы во время лечения брекетами?

Бывает, что восьмые зубы удаляют уже после установки брекетов — только в том случае, если это остро необходимо. Как правило, зубы мудрости удаляются перед установкой системы. По ортодонтическим показаниям удаляют зубы мудрости и премоляры.

Можно ли установить коронку во время исправления прикуса?

Да. Брекет можно приклеить и к искусственной коронке. Желательно выполнить всю необходимую подготовку до начала ортодонтического лечения, но иные варианты тоже возможны.

Снимать брекеты для рентгенологических снимков не нужно. Ни металлические, ни иные виды брекетов не мешают проведению рентгенологической диагностики.

Профилактика

Специфической профилактики заболеваний зубов во время ортодонтического лечения нет. Уход за зубами требуется всегда — независимо от наличия аппаратуры в полости рта.

Самое главное правило — регулярно ухаживать за полостью рта. Пациенты с брекетами должны чистить зубы после каждого приема пищи. В течение дня можно не использовать зубную щетку с пастой — можно обойтись ополаскивателями, межзубными ершиками и монопучковой зубной щеткой.

Для большей эффективности ортодонты крайне рекомендуют применять ирригатор полости рта. Устройство позволяет не только полностью устранить зубные отложения и пищевые остатки, но и провести массаж десен.

Необходимо регулярно приходить к стоматологу на профессиональную гигиену полости рта. Ортодонтическим пациентам рекомендована профессиональная чистка раз в 3 месяца, а иногда и чаще — в зависимости от навыков поддержания гигиены и индивидуальных особенностей пациента.

Профилактические осмотры также важны. Врач-ортодонт может самостоятельно заметить изменения состояния тканей зубов — в таком случае доктор направит к смежному специалисту.

Информация проверена экспертом:

Николич Анна Саркисовна

Главный врач "Зуб.ру" на м. Пролетарская

Профессиональный стаж работы: 18 лет

Записаться на приём