Лечение кариеса зубов

Длительность лечения

Лечения среднего и глубокого кариеса — от одного до двух часов.

Кариес – это поражение эмали и дентина зуба. Первые симптомы заболевания – потемнение эмали. Если не лечить кариес, в дальнейшем наблюдается размягчение твердых тканей зуба, происходит деминерализация, образование кариозной полости. Причины возникновения заболевания – бактерии, которые необходимо удалять во время ежедневной чистки зубов.

Статистика красноречиво убеждает в широкой распространенности заболевания:

• у 95–98 % населения есть запломбированные зубы;
• к совершеннолетию кариозные полости наблюдаются у 80 % подростков.

К сожалению, нередко люди обращаются к стоматологу лишь в запущенных стадиях, после того как начинают ощущать боль. Выявление кариозных очагов на ранних стадиях лечится быстро, эффективно и недорого.

Виды кариеса

Рассмотрим основные критерии классификации кариеса:

По глубине поражения зубов различают:

• кариес в стадии потемнения эмали. На поверхности зуба появляются матовые пятна. Со временем пигментация усиливается, но видимых разрушений не отмечается;
• поверхностный. Из-за процесса деминерализации на поверхностном слое эмали появляются дефекты, но поражения дентина не происходит;
• средний, затрагивающий дентин;
• глубокий, поражение затрагивает весь слой дентина, начинается воспаление пульпы.

Кариес бывает первичный и вторичный. Первая форма означает, что ранее участок поражения не лечили, вторая свидетельствует о том, что кариозная полость появилась под пломбой или зубной коронкой.

В зависимости от типа пораженных тканей различают:

• кариес эмали;
• дентина;
• поверхности зубного корня.

По степени локализации кариес бывает пришеечный (очаг поражения расположен около десны), фиссурный (возникает в естественных углублениях на поверхности зубов), межзубный (апроксимальный). Последнее заболевание часто поражает передние зубы.

Способ лечения зависит от типа болезни.

Показания и противопоказания

Показания к лечению заболевания бывают визуальные и тактильные. К первой группе относятся:

• изменение цвета, пигментация эмали;
• потемнение пришеечного сегмента;
• откол эмали;
• темная щель, расположенная по границе пломбы (зуб, кариес в котором возник вторично);
• кариозная полость.

К тактильным показаниям относятся болезненная реакция на горячее, холодное, сладкое, соленое.

Общие противопоказания к лечению кариеса:

• первый и третий триместры беременности;
• острые респираторные заболевания, герпес в стадии обострения;
• острая стадия пародонтоза, сопровождающаяся сильной кровоточивостью десен.

Методы лечения

Не так давно лечение «дырок» в зубах ассоциировалось исключительно с бормашиной. Именно этот инструмент заставлял пациентов бояться стоматологов и из последних сил терпеть острую боль. Глобальные изменения в стоматологической отрасли перевернули представление о методах лечения зубов. Сегодня кариес лечится без боли, эффективно, комфортно для пациентов.

Лечение кариеса в Москве, в том числе и в сети наших клиник, основывается на передовых методиках и технологиях. Конкретный способ зависит от вида, стадии развития заболевания и определяется врачом.

Обойтись без бормашины можно в случаях поверхностных кариозных поражений. Основные применяемые методики:

• инфильтрация – микроинвазивный метод, применимый к поражениям в стадии пятна или после ношения брекетов. Очаг устраняется методом химико-механической обработки;
• озоновая терапия. Суть способа состоит в воздействии на вредные бактерии и реминерализации, проводится без анестезии и сверления;
• воздушно-абразивная обработка. На кариозную полость воздействуют воздушным потоком с абразивными примесями, в результате чего пораженные ткани выбиваются, а здоровым ущерба не наносится;
• лечение лазером, при котором не происходит нагревания тканей. Метод рекомендован беременным женщинам, детям, людям, имеющим острую чувствительность к вибрации.

Перечисленные методики применимы на начальных стадиях заболевания. Чтобы не упустить момент, обойтись без сверления, стоит планировать профилактические визиты в стоматологическую клинику раз в полгода.

Глубокий кариес

Наиболее полно рассмотреть схему лечения кариеса можно на случае серьезного поражения, когда затронуты глубинные слои дентина, изменяется его цвет, а под эмалью определяется большая кариозная полость.

Этапы терапии:

• делается снимок больного зуба, чтобы увидеть размер кариозной полости;
• анестезия, проводящаяся для безболезненного высверливания пораженных тканей;
• изоляция зуба от попадания влаги, для этой цели используется латексный платок – коффердам;
• высверливание кариозного дентина, придание полости правильной формы;
• обработка полости антисептиками;
• высушивание;
• установка кальциевой прокладки, а затем временной пломбы. Это необходимо для уверенности, что кариес не перерос в пульпит. Кальциевая прокладка укрепляет ткань зуба. В следующий визит, если зуб не беспокоит, устанавливается постоянная пломба;
• подбор цвета пломбы (актуально для единиц, открывающихся при улыбке);
• пломбирование. В нашей клинике используются современные композитные полимерные пломбы;
• шлифование и полировка.

В результате перечисленных манипуляций восстанавливается функциональность и эстетика зубной единицы.

Пришеечный кариес

Основная причина возникновения пришеечного (прикорневого) кариеса – недостаточный уровень гигиены полости рта. Поражение области непосредственно у границы шейки зуба сопровождается активным разрушением эмали и дентина, вплоть до пульпы. Без своевременного лечения заболевание быстро переходит в пульпит, периодонтит.

Схема лечения зависит от стадии заболевания:

• на этапе пятна назначается реминерализующая терапия;
• при разрушении эмали этапы лечения аналогичны описанным выше.

Прикорневой кариес, особенно на передних зубах, не только доставляет неприятные ощущения, но и выглядит неэстетично. Профилактика заболевания очень проста: тщательное соблюдение правил гигиены ротовой полости и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Диагностика и лечение кариеса в нашей клинике

Современные технологии, применяющиеся в клинике, делают безболезненным и безопасным каждый этап лечения кариеса. Инновационные методики, передовое оборудование, огромный опыт и высокая квалификация терапевтов-стоматологов, доброжелательное отношение к пациентам – факторы, помогающие забыть о страхе.