Несъемные импланты

Этот метод восстановления зубов считается наиболее физиологичным, так как титан всего за несколько месяцев сращивается с костью и создает при жевании такую нагрузку на челюстную кость, что и собственные зубы. Существует большой выбор имплантационных систем. Импланты для восстановления зубного ряда подбираются с учетом всех индивидуальных особенностей.

Особенности конструкции 

Импланты – это стержни из небиологического материала (чаще всего – титана), которые устанавливают в челюсть в качестве опоры для будущих ортопедических конструкций (коронок, протезов). Эффективность имплантации и скорость приживления зависят от формы импланта, материала, способа производства, состояния организма.

На стоматологическом рынке присутствует множество видов имплантов. В стоматологических клиниках «Зуб.ру» используются изделия, произведенные инновационными передовыми компаниями, которые постоянно занимаются совершенствованием имплантов. Кроме классическим конусообразных конструкций, выпускаются специальные длинные импланты, укороченные импланты для мини-имплантации, а также особой формы изделия для сложных клинических случаев.

Чаще всего импланты производят из сплавов титана. Чем выше процент титана, совершеннее процесс производства и выше степень защиты от попадания бактерий – тем удачнее пройдет операция. Чистый титан обладает высокой биоинтеграцией – всего за несколько месяцев он становится так же неотделим от костных структур, как и собственные зубы.

Виды имплантов

Самыми популярными и используемые дентальные импланты – это цилиндрические винтовые на основе титана. Существуют следующие виды изделий:

a) По методу расположения в кости:

• эндооссальные – устанавливаются в костную ткань;
• субпериостальные – фиксируются в области надкостницы;
• эндодонто-эндооссальные – устанавливаются в кость через корневой канал.

b) По методике установки:

• одноэтапные;
• двухэтапные.

c) По типу конструкции:

• разборные;
• неразборные.

d) По форме:

• винтовые;
• цилиндрические;
• комбинированные;
• пластиночные.

e) По структуре материала:

• непористые;
• перфорированые;
• поверхностно-пористые;
• комбинированные.

Требования к изделиям

Так как имплант срастается с челюстной костью и остается там на всю жизнь, к таким конструкциям предъявляются крайне строгие требования. Имплант должен отвечать следующим требованиям:

• высокая прочность, способность выдерживать значительные нагрузки;
• коррозионная стойкость;
• отсутствие токсического, мутагенного, канцерогенного, неблагоприятного воздействия на организм;
• гипоаллергенность;
• высокая биосовместимость;
• биохимическая инертность;
• физиологичная форма;
• физические свойства конструкции должны быть близки к свойствам костной ткани;
• форма импланта не должна создавать излишней травматизации при установке;
• длительный срок службы.

Также желательно наличие гарантии от производителя – если в течение этого срока с имплантом что-то случится, вам заменят его абсолютно бесплатно. Гарантия обычно составляет от 10 лет до пожизненной.

Показания и противопоказания к использованию

Показание к использованию несъемных имплантов - отсутствие одного или нескольких зубов (адентия) по любой причине. Импланты можно устанавливать даже при полном отсутствии зубов.

Лечение методом имплантации проводится при первичной и вторичной адентии, дефектах зубного ряда в любом участке челюсти (переднем, боковом). В зависимости от количества отсутствующих зубов подбирается метод лечения. При отсутствии всех зубов (полной адентии) установка имплантов – это единственный метод лечения, который может полноценно восстановить жевательную функцию.

Относительными противопоказаниями к процедуре вживления имплантов являются следующие случаи: плохой гигиенический уход, стоматологические заболевания, наличие зубных отложений, хронические заболевания ЛОР-органов, артрозоартрит височно-нижнечелюстных суставов, воспалительные болезни десен, слизистых.

Относительные противопоказания - острые вирусные и бактериальные инфекции, вредные привычки, период беременности и грудного вскармливания. В этот период проводить имплантацию не стоит, но после устранения относительных противопоказаний это делать можно.

Абсолютными противопоказаниями, при наличии которых имплантацию категорически запрещено проводить, являются иммунодефицитные и иммунопатологические состояния, заболевания системы кроветворения, наличие злокачественных новообразований, процесс лучевой терапии, системные заболевания соединительной ткани, туберкулез, сифилис, СПИД, а также некоторые болезни органов полости рта: бруксизм, наличие гипертонуса жевательных мышц, пузырчатка, афтозный стоматит, красная волчанка, синдром Шегрена. Такие болезни ставят под сомнения успех лечения, не дают возможности спрогнозировать результат, а также могут вызывать осложнения вплоть до отторжения импланта.

Также проблемы с имплантацией могут возникнуть, если зубы отсутствуют в течение длительного времени – в этом случае челюстная кость, не испытывая жевательной стимуляции, начинает истончаться, и чем дольше период отсутствия зубов – тем выше риск того, что объем челюстной кости окажется недостаточным для имплантации. В этом случае врач рекомендует провести предварительное наращивание костной ткани.

Перед имплантацией стоматолог проводит тщательную диагностику состояния организма пациента и его зубочелюстной системы. Стоматолог-имплантолог проводит осмотр, лабораторные, инструментальные и специальные методы исследования. При необходимости проводятся рентгенография, компьютерная томография, ортопантомография, радиовизиография.

Преимущества

Процедура лечения с помощью имплантов имеет множество преимуществ:

1. Методика исключает подвижность протеза.
2. Имплант максимально физиологичен.
3. Процент приживаемости – более 98-99%, в зависимости от выбранной системы.
4. Возможность восстановить различные дефекты зубного ряда.
5. Простой гигиенический уход.
6. Наличие гарантии от производителя.
7. Длительный срок службы – 15-20 и более лет.

Способ установки 

Фиксация имплантов в кости проводится несколькими методами. Самой надежной, популярной и проверенной является двухэтапная классическая методика вживления имплантов. Она применяется в различных клинических ситуациях, обеспечивает отличные результаты приживления имплантов, получила многочисленные позитивные отзывы пациентов и специалистов. Способ установки заключается в фиксации корневидных имплантов в средние слои костной ткани челюсти. Десну зашивают, а импланты оставляют в кости до полного приживление.

Остеоинтеграция имплантов длится около 4-6 месяцев на верхней челюсти и 5-7 месяцев – на нижней. В некоторых случаях вживление происходит быстрее. Если вы хотите провести имплантацию в сокращенные сроки, можно использовать методику диагностики надежности установленных имплантов – эта процедура поможет выяснить, можно ли уже устанавливать коронку и нагружать имплант.

Насколько быстро приживется имплант, зависит от возраста человека, индивидуальных особенностей, обмена веществ, уровня иммунитета. После полноценного приживления стоматолог устанавливает переходную часть (абатмент) и коронку для полноценного функционирования зуба.

Одноэтапная (одномоментная) установка имплантов является менее предпочтительной – она проходит быстрее, но процент приживляемости при выборе этой методики ниже – около 92-95%. При одномоментной имплантации удаление разрушенного зуба, установка импланта и коронки происходят за одно посещение.

Пациенту не нужно ждать 6 месяцев для приживления импланта, эстетика восстанавливается мгновенно, импланты сразу же нагружаются жевательным давлением.

Мини-имплантация – это современный метод восстановления зубов с помощью имплантов небольшого размера. Особенностью метода является установка изделий в область надкостницы без травматизации кости. При этом можно установить протезы без полноценной операции. Однако у процедуры есть существенный минус – относительно короткий срок службы таких конструкций – около 3-5 лет.

Популярные фирмы имплантов

На стоматологическом рынке много надежных производителей имплантов.

Они подразделяются на:

• Элитные - Nobel biocare, Bicon, Ankylos, B&B Dental, Straumann.
• Премиальные – Megagen, MIS, Astra tech.
• Средней ценовой категории – Osstem, Xive.
• Бюджетные – AlphaBio, Dentium.

Изделия элитного сегмента признаны самыми надежными, качественными, прочными, биосовместимыми. Высокая цена обусловлена постоянными инвестициями фирм-производителей в развитие и совершенствование имплантологии. Данные импланты характеризуются самым высоким процентов приживаемости – более 99%, вживление практически не вызывает осложнений, кроме того, почти все элитные производители дают пожизненную гарантию на изделия.

Премиальные конструкции также показывают отличные результаты. По многим характеристикам они приближаются к лидерам, но по некоторым – немного уступают им.

Среди бюджетных конструкций израильские импланты AlphaBio и южно-корейские Dentium зарекомендовали себя лучше других. Многие пациенты остались довольные использованием недорогих имплантов. Тем более что куда более важен выбор проверенного специалиста. Успех имплантации зависит в первую очередь от работы врача.