Уважаемые пациенты!
Уважаемые пациенты!
Клиника на Автозаводской закрывается на ремонт с 1 августа по 14 августа.
С 15.08 до 31.08 (включительно) клиника будет работать с 8:00 до 20:00. С 1 сентября работаем в штатном режиме. Приносим извинения за временные неудобства
8 495 925 88 78 Заказать обратный звонок

Штифт в зубе: все о зубных штифтах

Штифт в зубе: все о зубных штифтах

Штифт в зубе

Что такое штифт и как его применяют в стоматологии? Когда у зуба откололся кусочек, стоматолог легко восстанавливает его форму с помощью фотополимеров. Но если разрушено более половины коронки, пломбировочный материал не способен выдержать нагрузку, особенно на жевательных зубах. Тогда прибегают к протезированию: устанавливают коронку. В качестве опоры для нее используют зубной штифт.

Это металлический или стекловолоконный стержень, который вставляют в корневой канал. Такую опору используют также для реставрации зубов – восстановления формы композитами.

Виды штифтов

Прежде всего стержни различают по материалу изготовления. Их делают из:
  • высокопрочной медицинской стали – до недавнего времени все изделия были стальными, это прочный материал, способный выдерживать значительную нагрузку;
  • титана – титановые стержни прочнее стальных, они реже вызывают аллергические реакции, чем другие металлы или сплавы;
  • карбоволокна, стекловолокна – углеродное волокно состоит из нитей, в таких стержнях легко регулировать диаметр, штифты для зубов из него используют для укрепления зуба после удаления пульпы и при реконструкции из композита;
  • латуни с золотым напылением: латунь – сплав меди и цинка, а любой сплав может провоцировать аллергию, поэтому латунь покрывают микрослоем золота, для изоляции;
  • керамики – прочность и эстетические свойства керамики дают возможность использовать такие стержни при сложном, комплексном протезировании;
  • циркония – самый прочный безметалловый материал, биоинертный, не вызывает раздражения, не имеет ограничений в применении, используется для штифтования зубов боковой зоны из-за крепости, в реставрации передних зубов из-за эстетических свойств.
По способу назначения различают:
  • штифтовые зубы;
  • культевые штифтовые конструкции (КШК): культевые вкладки и штифтовые культи;
  • реставрации на штифтах.
По физическим свойствам стержни бывают:
  • эластичные (стекловолоконные);
  • неэластичные (все остальные).
Как выглядит штифт? Как небольшой стержень с резьбой или без нее, с конусообразным окончанием. Цвет зависит от материала. Длина металлических и керамических изделий варьируется. Карбоволоконные – выпускают удлиненными. Длину регулирует стоматолог, отмеряет нужную и излишки отрезает.

Показания и противопоказания к применению стоматологического штифта

Перед тем как принять решение об использовании стержня, стоматолог проводит обследование пациента. На основе полученных данных он принимает решение о способе восстановления зуба.

Штифт ставят:
  • при значительных разрушениях коронки, которую другим способом (вкладкой, искусственной коронкой) восстановить невозможно;
  • когда стержень используется, как деталь протеза;
  • для реставрации зубов в случаях патологической стираемости;
  • при аномальном положении отдельных единиц.
От такого способа лечения отказываются, если:
  • разрушен корень зуба;
  • обнаружен перелом корня;
  • корневые каналы непроходимы;
  • корень искривлен;
  • длина корня меньше высоты коронки.
Ткани корня должны обладать достаточной толщиной (не менее 2 мм) и твердостью. Исключено наличие воспалительных процессов, свищей, кист.

Способы установки штифта

Штифт в зубе, для чего бы его ни ставили, должен отвечать следующим требованиям:
  • быть не менее 1 мм (лучше от 1,2 мм) в диаметре;
  • повторять анатомическую форму корня;
  • обладать устойчивостью на изгиб.
В зависимости от того, как вкручивают штифты в зубы, они бывают активными и пассивными. Так называемые анкерные штифты (с винтом) – активные, так как они закрепляются в кости с помощью винта и обладают выраженной механической ретенцией. Их применяют для восстановления коронки зуба.

Для укрепления зуба после депульпирования и эндодонтического лечения используют пассивную фиксацию. Резьбы на таких стержнях нет, только канавки для выхода излишков цемента.

Этапы установки штифта

Существует много протоколов установки штифтов. Каждый из них носит имя разработчика: по Ричмонду, Ахмедову, Копейкину, Кацу и т.д.

Выбор методики зависит от особенностей каждого клинического случая, в частности, насколько сохранилась наддесневая часть корня.

Хотя подходы к тому, как ставить штифт в зуб, отличаются в деталях, общие принципы фиксации одинаковы и включают:
  1. Визуальное, клиническое и рентгенологическое обследование. Особое внимание уделяют снимку корня. Он должен быть проходим и запломбирован на 1/3 от верхушки. Длина корня должна быть равной или превосходить высоту коронки.
  2. Санация полости рта. Выявляют и удаляют пораженные кариесом ткани. Лечат воспалительные процессы в ротовой полости. Проводят гигиену зубов ультразвуком или лазером.
  3. Подготовка зуба. Формируют культю из сохранившихся частей или стачивают наддесневую часть.
  4. Обработка канала. В случае, если канал запломбирован полностью, его распломбировывают на ⅔. Это оптимальная глубина для фиксации стержня. Затем канал расширяют.
  5. Установка штифта в зуб. Подходящую конструкцию устанавливают в канале, фиксируют композитными материалами.
  6. Восстановление коронковой части. Проводится протезирование или реставрация.

Плюсы и минусы штифтов

Не бывает лечения, которое подходило бы всем. Штифт в корне зуба – не исключение. Принимать решение об установке должен врач, на основе тщательного обследования.

Плюсы коррекции:
  • сохранение зуба;
  • возможность формирования опоры для протезирования (съемного и несъемного);
  • возможность использования в любых зубах, передних и боковых;
  • эстетический эффект.
Однако у штифтования есть недостатки:
  • расширение каналов ведет к истончению их стенок;
  • реставрация более тяжелая, чем при восстановлении без штифта;
  • гальванизация и коррозия изделий из металла могут доставлять неприятные ощущения.

Альтернативы

Если по объективным причинам установка штифта невозможна, то существуют другие подходы к реконструкции. Один из них – изготовление вкладок. Это микропротез, который изготавливают по индивидуальному слепку. Вкладка плотно прилегает к стенкам, не давая бактериям проникнуть внутрь. Она служит опорой, которая способна выдержать значительные нагрузки. Зубы со вкладками служат десятилетиями.

Если корень разрушен, то его лучше удалить и сразу провести имплантацию. Имплант восстанавливает жевательную функцию на 100%, имеет пожизненную гарантию, а протез невозможно отличить от настоящего зуба.
Автор статьи:

Николич (Нестерова) Анна Саркисовна

Главный врач сети "Зуб.ру" и филиала на м. Шаболовская

Стаж: 16 лет

Опубликовано:
15.07.2022 17:46:28

Обновлено:
15.07.2022

Просмотров:
183

Цены на зубные протезы

Использование воскового шаблона для несъёмного протезирования 2460 руб.
Полный съемный пластинчатый протез с использованием импортных акриловых зубов (включая индивидуальную ложку, восковые шаблоны) 32000 руб.
Частичный съемный пластинчатый протез с использованием импортных акриловых зубов (включая индивидуальную ложку, восковые шаблоны) 20460 руб.
Съемный протез из мягкой пластмассы 42600 руб.
Микропротез, иммедиат-протез (до 4-х исскуственных зубов) 13750 руб.
Микропротез из мягкой пластмассы (до 4-х исскуственных зубов) 22990 руб.
Съемный протез с опорой на импланты с шариковыми аттачменами 69300 руб.
Съемный протез с опорой на импланты с локаторной системой фиксации 102500 руб.
Комбинированный бюгельный протез 53660 руб.
Односторонний бюгельный протез на микрозамке (мк-1) 55530 руб.
Двусторонний бюгельный протез на микрозамках (bredent) 73640 руб.
Съемный протез на внутрикорневых шаровидных аттачментах 48500 руб.

Цены на несъемные протезы

Коронка временная (изготовленная в клинике) 1540 руб.
Коронка керамокомпозитная 9200 руб.
Коронка металлокерамическая 17820 руб.
Коронка металлокомпозитная 12470 руб.

Цены на съемные протезы

Частичный съемный пластинчатый протез с использованием импортных акриловых зубов (включая индивидуальную ложку, восковые шаблоны) 20460 руб.
Микропротез, иммедиат-протез (до 4-х исскуственных зубов) 13750 руб.
Съемный протез с опорой на импланты с шариковыми аттачменами 69300 руб.
Бюгельный протез простой 41980 руб.

Связанные услуги

Врачи

В каждой клинике врачи всех специальностей
и необходимое оборудование последнего поколения!

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.zub.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Правовая информация
8 (495) 266-32-23

УСЛУГИ ЛИЦЕНЗИРОВАНЫ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
>