Сегодня протезирование с использованием виниров стало одной из наиболее востребованных стоматологических манипуляций.
Для начала важно разобраться в особенностях корректирующего изделия, его преимуществах и недостатках, показаниях и ограничениях.
Особенности и назначение виниров
Микропротезы представлены тонкими накладками на передние единицы. Пластинки изготавливают из керамики, циркония или композита, а фиксируют на проблемные зубы с помощью специального клея.Накладки маскируют переднюю и боковые зоны зубного ряда, а также кромку резца. Они способны скрыть эстетические и механические аномалии. При этом конструкция не может заменить утраченный зуб или сегмент с выраженными повреждениями.
С помощью микропротезов можно избавиться от незначительной кривизны, потемнения или желтизны эмали, а также добиться белоснежной улыбки и остановить дальнейшее разрушение в области трещины или скола.
Всем ли подходят виниры
Определить допустимость микропротезирования врач может после оценки состояния ротовой полости и исключения возможных противопоказаний.Основные показания к процедуре:
- неровности зубного ряда;
- наличие трещин, сколов;
- потемнение эмали;
- слишком большие межзубные промежутки;
- аномальная форма резцов.
Преимущества и недостатки виниров
К достоинствам пластинок относят моментальный результат после одного посещения клиники, длительный срок службы, естественный вид, простой уход и бюджетность.При этом у конструкции есть свои слабые стороны – невозможность ремонта в случае повреждения, необходимость снятия эмали для установки накладок и коррекция пищевых привычек (отказ от твердых и красящих продуктов).
Как правильно ставят виниры при прямом способе
Процедура по установке микропротеза нацелена на устранение небольших эстетических дефектов зубного ряда. Методика схожа с пломбированием и характеризуется послойным наложением композита на поверхность передней единицы.Преимуществом манипуляции считается отсутствие необходимости в вытачивании накладок в условиях лаборатории. Изделия создают непосредственно в ротовой полости пациента за одно посещение, что позволяет сэкономить время и получить моментальный результат.
Алгоритм микропротезирования:
- подготовительные манипуляции, в ходе которых проводят санацию полости рта, лечат кариозные очаги и другие патологии;
- введение анестезии;
- обтачивание слоя эмали в области фиксации тонких пластинок;
- послойное нанесение композитных материалов. Для качественного затвердевания после каждого слоя требуется просвечивание полимеризационной лампой;
- шлифовка, позволяющая устранить неровности.
Как ставят виниры поэтапно при непрямом способе
Виниринг начинается с комплексной диагностики – изучения состояния ротовой полости, индивидуальных особенностей пациента, определения дефектов и составления терапевтического плана.На первичном визите врач оценивает степень разрушения резцов, выявляет кариозные очаги. При наличии кариеса проводят его лечение.
Дальнейшая диагностика включает лабораторные исследования, рентгенографию, КТ. Для достижения эстетичного результата важно подобрать накладки с учетом лицевых особенностей человека и его личных предпочтений.
Затем проводят сканирование и делают зубные оттиски, которые в будущем потребуются для изготовления корректирующего изделия.
Следующий этап предполагает консультацию других специалистов. Свои рекомендации по необходимым манипуляциям дают гигиенист, пародонтолог и имплантолог.
Третий шаг – примерка макета и его коррекция. В течение 7-10 дней создают цифровой образец микропротезов, представленный трехмерной моделью. Человек может ознакомиться с электронной версией будущих накладок, а также с помощью 3D снимка.
Важна не только визуальная оценка изделия, но и его предварительная примерка, поскольку нужно исключить возможные дискомфорт и внешние несоответствия. Технология MOCK-UP позволяет снять с макета слепок, который заполняют экополимером и примеряют человеку. После того как масса затвердевает, «силиконовый ключ» извлекают из ротовой полости и получают копию будущего изделия. С учетом полученного элемента подбирают материал и проводят подгонку формы пластинок.
Пациенты часто задаются вопросом, как ставят виниры на передние верхние зубы. В данном случае необходимо препарирование зубных единиц, что подразумевает обточку проблемных резцов. В каждом случае снимают слой эмали, учитывая особенности челюстей пациента и требуемый эффект. Болезненную процедуру проводят под анестезией.
При удалении 0,5-0,7 мм эмали используют операционный микроскоп и бинокуляры. С целью определения границ фиксации проводят ретракцию десны.
Неотъемлемым этапом виниринга считается крепление временных микропротезов на 7-14 дней. Это нужно для адаптации к постоянным накладкам, пока их производят в зуботехнической лаборатории. Временное изделие позволяет избежать повышенной чувствительности эмали при приеме пищи и напитков, а также возможные повреждения языка и ротовой полости.
Зубные техники по полученному слепку челюсти отливают модель из гипса. С помощью программного обеспечения макет подвергается оцифровке в сканере. Специалисты сопоставляют состояние полости рта пациента с желаемым результатом и подбирают необходимую форму пластинок. Далее виниры вытачиваются на специальном станке, окрашиваются и проходят запекание при высоких температурах.
После получения тонких накладок их примеряют пациенту, для того чтобы он оценил удобство, оттенок и прозрачность микропротеза.
Завершающей стадией процесса является фиксация пластинок, которую осуществляют благодаря стоматологическому клею. Средство способно плотно соединить накладки с эмалью, обеспечивая прочное сцепление и длительный срок службы конструкции.
При необходимости коррекции прикуса во время планового посещения врача можно прошлифовать пластинки в нужных участках.
Как ставят виниры на кривые зубы
Пациентам, страдающим от незначительной скученности передних сегментов и наличия щербинки, рекомендуют остановить свой выбор на керамических изделиях.Микропротезы допустимы только в случае невыраженных искривлений зубных единиц, а также в области фронтального ряда. Расстройство прикуса является ограничением, не позволяющим виниринг, поскольку пластинки не смогут скрыть дефект и не будут фиксироваться в проблемных зонах.
Если в ходе диагностики стоматолог выявил серьезные нарушения прикуса, сначала нужно пройти лечение у ортодонта, а после заняться коррекцией эстетических аномалий, что позволит добиться идеальной улыбки.