Протезирование после удаления зубов

Потеря даже одного зуба значительно ухудшает качество жизни, не говоря уже о нескольких. Речь идет не только об эстетике и функциональности, но и о других последствиях адентии.

Там, где раньше был зуб, начинаются атрофические процессы: десна постепенно проседает, кость рассасывается. В итоге жевательные нагрузки берут на себя соседние единицы, что приводит к их быстрому разрушению.

Резорбция костной ткани негативно отражается на внешности: на лице появляются морщины и заломы, углубляются носогубные складки. Если зубов долго нет, подбородок выдвигается вперед, нижняя треть лица укорачивается.

При потере передних зубов возникают проблемы с речью, жевательных – с пищеварением. Кроме того, происходят сдвиги всего зубного ряда, так как в своем стремлении занять пустующее место зубы смещаются в сторону дефекта.

Все это делает протезирование необходимым мероприятием, которое сможет замедлить или остановить все эти процессы. И чем раньше его провести, тем лучше.

Сроки, когда можно делать протезирование после удаления зубов

При плановом удалении зуба есть возможность провести одномоментную имплантацию. Имплант устанавливается в ту же лунку либо рядом с ней. Когда кость зарастет, на имплант фиксируется коронка. Такой способ очень рациональный, но подходит не всем.

Все остальные способы требуют времени на заживление лунки. Она затягивается примерно за неделю, но более глубокие ткани продолжают регенерироваться. Дольше всего восстанавливается костная ткань – до полугода.

Вот почему протезы не ставятся сразу после удаления зубов.



Период ожидания всегда индивидуальный и зависит от сложности удаления, скорости регенерации тканей и вида планируемого протезирования. Сроки могут увеличиваться при сложном удалении, особенно если проводилась альвеолотомия – выпиливание стенки альвеолы для извлечения отколовшейся верхушки зубного корня. Дольше ждать заживления лунки придется также при развитии альвеолита.

Через какое время после удаления зубов проводится протезирование мостами

Мостовидные протезы устанавливаются через 3-4 недели после экстракции зуба. Сделать это раньше довольно сложно и нецелесообразно, так как лунка еще не успела зарасти и будет реагировать болью на манипуляции.

Чтобы поставить мост, придется, во-первых, обтачивать зубы рядом с лункой, а во-вторых, примерять конструкцию, надевая и снимая ее как минимум один раз. Эти процедуры могут задевать еще незажившие ткани и даже инфицировать их.

Через сколько времени после удаления зубов проводится съемное протезирование

Съемные протезы устанавливаются только при отсутствии нескольких зубов, причем односторонние дефекты восстановить съемником не получится. Односторонние съемники неустойчивы, могут смещаться и спадать, поэтому полноценно жевать ими сложно.

Но в качестве временного варианта односторонний съемный протез вполне подойдет. Если удалено не больше 3-х зубов подряд, фиксируется так называемый иммедиат-протез Бабочка. Он закрывает «пробел» в ряду и частично участвует в жевании. Поставить его можно через 3-4 дня после потери зуба.

Бюгельные протезы – конструкции последнего поколения, предназначенные для замещения разносторонних дефектов зубных рядов. Они устанавливаются в среднем через месяц после потери зубов, но чаще этот срок продлевается до полутора месяцев. Такой перерыв нужен для предотвращения травмирования протезного ложа.

Полные съемные протезы фиксируются пациентам с полным отсутствием зубов. С момента удаления последней единицы должен пройти примерно месяц.

Показания к протезированию зубов

Зубные протезы устанавливаются не только при потере зубов, но и в других случаях. Например, установка коронок показана при разрушении коронковой части зуба больше чем наполовину и патологической стираемости эмали.

Шинирующие протезы фиксируются при нестабильности зубов, не поддающейся лечению другими методами.

Небольшие изъяны можно замаскировать микропротезами – вкладками, винирами, люминирами. Это могут быть широкие межзубные промежутки, потемнение эмали, сколы, трещины.

Имплантация зубов

Импланты – это самый современный и практичный, но дорогостоящий метод восстановления зубов. Если клиническая ситуация позволяет, то импланты вживляются сразу после удаления зуба, в рамках одного хирургического вмешательства.

Но если удаление было экстренным, или операцию нужно отложить по каким-то причинам, то имплантация проводится после заживления лунки. То есть примерно через месяц.

Протезирование на имплантах выполняется по завершении остеоинтеграции, когда имплантовый корень полностью врастает в кость. Это занимает порядка полугода, но в некоторых случаях достаточно 4-х месяцев.

На период ожидания врач может зафиксировать временные мост или коронку, если область интереса попадает в зону улыбки, ведь временные протезы выводятся из прикуса и не участвуют в жевании.

Этапы протезирования зубов

1. Консультация. Пациент приходит к стоматологу-ортопеду, который оценивает состояние полости рта и подбирает подходящие протезы. Затем назначается обследование.
2. Диагностика. Обычно делают панорамный снимок или компьютерную томографию. Перед установкой имплантов, возможно, потребуются дополнительные исследования.
3. Подготовка. Для фиксации мостовидных и бюгельных протезов зубы обтачиваются. Под металлокерамические мосты опорные единицы депульпируются.
4. Снятие слепков. С подготовленных зубов снимают оттиски и передают в зуботехническую лабораторию, где изготавливается протез.
5. Примерка и установка. Протезная конструкция размещается во рту пациента, который оценивает ее удобство. Если есть какие-то замечания, она отправляется на коррекцию к зубному технику.

При отсутствии замечаний мост устанавливается на постоянный цемент, а пациентам с бюгельными протезами врач дает рекомендации по уходу за ними.