Слетает зубной протез

Слетает зубной протез? Значит, он либо некорректно изготовлен, либо нуждается в замене из-за проседания челюстной кости.

Несмотря на значительный прогресс в ортопедической стоматологии, съемные протезы не теряют своей популярности. «Съемники», как их еще называют, продолжают оставаться доступной альтернативой дорогим имплантам, хотя и уступают им по всем параметрам.

Одним из основных недостатков является ненадежность фиксации, из-за которой зубной протез может шататься и выпадать. Причем выпасть он может в самый неподходящий момент – например, во время разговора или приема пищи.

Почему слетает зубной протез

Смещение на ранних сроках

Если фиксация слабая изначально, в первые дни-недели после установки нужно обратиться к стоматологу-ортопеду. Скорее всего, был нарушен протокол протезирования.

Врач определит, в чем проблема, и подберет оптимальный способ коррекции. В противном случае стоит обратиться к другому специалисту.

Важно учесть, что привыкание к новому протезу длится около 3-х недель. За это время достигается плотное прилегание к альвеолярному гребню. Неслучайно врачи советуют первое время спать в протезах, не снимая их на ночь, несмотря на дискомфорт и боль в деснах.

Отсроченное выпадение

Ключевая причина смещений протеза через несколько месяцев и лет – атрофия кости челюсти. И это еще один недостаток съемников, которые не дают нагрузку на костную ткань. Все жевательное давление распределяется по протезному ложу, то есть по мягким тканям десны.

При существовании собственных зубов нагрузка на кость передавалась через зубные корни, за счет чего стимулировалось костеобразование. Клетки получали достаточно питания, хорошо кровоснабжались. При отсутствии проводника нагрузки – зубного корня – процессы обновления в кости прекращаются.

Съемники ничего не стимулируют и не способствуют микроциркуляции в глубоких костных слоях, что в итоге ведет к рассасыванию. Атрофия неизбежна: сначала проседает десна, потом кость, рельеф меняется. Естественно, протез перестает хорошо прилегать, ведь он изготовлен совсем по другим изгибам.

Другие причины

Чаще всего проблемы возникают с полными съемными протезами на нижней челюсти и при ношении полных съемников на обеих челюстях. Это связано с подвижностью нижней челюсти, участвующей в жевании, разговоре:

1. Нижний зубной протез слетает в основном из-за некорректной подгонки базиса.
2. Недостаточное количество опорных единиц – если остался, например, только один зуб, конструкция постепенно ослабевает.
3. Расшатанность опорных зубов, мостовидных протезов. Последние начинают шататься из-за разрушения цементного состава, на который были посажены.
4. Неправильный выбор способа крепления, неисправность фиксаторов в бюгельных протезах. Это могут быть кламмеры (металлические крючки), телескопические коронки, аттачмены, которые подбираются с учетом клинической ситуации для каждого пациента отдельно.
5. Нарушение правил использования – злоупотребление твердой пищей, неправильный уход.
6. Аллергические реакции, отечность десен.

Что делать, если слетает зубной протез

Решение вопроса напрямую зависит от причины выпадения. Варианты предлагает врач-ортопед после осмотра на очной консультации.

Протезный клей

Фиксирующие кремы типа «Кореги» работают подобно клею. Густая субстанция заполняет пустоты, буквально прилипая к деснам и искусственному базису полных съемников. После застывания скрепляет их между собой на 12-36 часов.

Протезный клей поможет при небольших погрешностях – натирании, легком дискомфорте. Его рекомендуют применять в период адаптации, в первые дни после установки.

Кремы для фиксации просты в использовании. Они стабилизируют зубные протезы, не давая им слетать при жевании, снижают болезненность при откусывании продуктов и увеличивают силу кусания на 1-2 кг.

Средства содержат дополнительные компоненты: витамины, растительные экстракты, способствующие укреплению десен. Они создают прослойку между протезом и слизистой, благодаря чему туда не забиваются остатки пищи.

Минусы:

• не препятствуют атрофическим процессам в кости;
• могут изменять вкус еды;
• после употребления горячего многие кремы резко теряют фиксирующие свойства.

Порошковые фиксаторы

Средства для улучшения фиксации выпускаются не только в форме крема, но и в форме порошка. Его наносят на внутреннюю часть протеза, который сразу надевают. Состав быстро схватывается и обеспечивает надежную фиксацию в течение нескольких часов. Подходит людям со сниженным слюноотделением, предотвращает воспаление десен.

Так же, как крем, порошок подходит при незначительных неудобствах. Проблему выпадения, возникшую спустя несколько лет ношения вставной челюсти, порошок не решит.

Минусы:

• бесполезен при атрофии кости;
• невозможно нанести равномерно на поверхность протеза;
• довольно быстро вымывается после еды и питья и проглатывается;
• подвержен загрязнению микроорганизмами;
• трудно найти в аптеках.

Перебазировка

Перебазировка, или коррекция, – это изменение конструкции базиса, каркаса протеза, расположенного посередине. Из него «растут» искусственные коронки. Внести такие изменения можно только при сравнительно небольшом «возрасте» протеза, когда кость не успела сильно рассосаться, а материал не слишком изношен.

Для улучшения прилегания базис подпиливают или наращивают в местах плохого контакта с деснами. Перебазировку рекомендуется делать регулярно, каждые несколько месяцев, так как высота альвеолярного гребня постепенно снижается.

Перепротезирование

Замена протеза требуется при его поломке, значительном несоответствии размеров, аллергии на материал и выработке ресурса. Срок службы полных съемников не превышает 4-х, в редких случаях – 5-ти лет.

Новую конструкцию можно сделать из другого материала, с другими креплениями, если речь идет о бюгельных протезах. Новый аппарат будет идеально прилегать и хорошо держаться несколько лет.