Спецпредложение
Гранулема зуба: причины, симптомы, лечение
06.06.2022
6786
Нет времени читать? Получи ответ нейросети
Получите краткое резюме статьи и ключевые выводы в один клик.
Гранулема зуба – это воспалительный процесс на верхушке корня, который сопровождается разрастанием грануляционной ткани и образованием уплотнения. Чаще всего гранулема – следствие апикального периодонтита (воспаления тканей вокруг корня). Поэтому у этого процесса есть еще одно название – гранулематозный периодонтит.
По внешнему виду гранулема напоминает капсулу из фиброзной оболочки, заполненную отмершими клетками эпителия, нервных волокон и погибших бактерий. Гноя внутри нет. Со временем капсула увеличивается в размерах и превращается в кисту, которая заполняется гнойным содержимым. Гранулему можно вылечить терапевтическими методами, кисту – только хирургическим путем.
Микробы в капсуле размножаются. Это приводит к тому, что ее размер увеличивается, в изолированном участке появляется гной. Уплотнение больше, чем 5 мм, называют кистогранулемой. На этом этапе уже появляются боль, отечность. Но симптомов может и не быть, и тогда капсула увеличивается еще больше, образуя кисту. Гранулема зуба – это начальная стадия образования кисты.
По внешнему виду гранулема напоминает капсулу из фиброзной оболочки, заполненную отмершими клетками эпителия, нервных волокон и погибших бактерий. Гноя внутри нет. Со временем капсула увеличивается в размерах и превращается в кисту, которая заполняется гнойным содержимым. Гранулему можно вылечить терапевтическими методами, кисту – только хирургическим путем.
Причины возникновения гранулемы зуба
Воспалительный процесс вызывает инфекция, которая распространяется на корень зуба. Патогены проникают в ткани в результате:- Запущенного кариеса. При глубоком кариесе микроорганизмы попадают в пульпу (сосудисто-нервный пучок). В народе его называют нервом. Размножаясь, они вызывают воспаление – пульпит. В большинстве случаев он сопровождается сильной болью, и пациенты вынуждены обратиться к врачу. Но иногда боль не такая сильная, и визит к стоматологу откладывается. В результате пульпа погибает, боль исчезает. Зато открывается путь для бактерий внутрь зуба, за его верхушку и ткани вокруг нее. Развивается периодонтит. Один из его видов сопровождается развитием гранулематозных уплотнений.
- Врачебной небрежности при лечении. Если стоматолог не удалил все пораженные ткани, плохо продезинфицировал каналы, оставил часть из них незапломбированными, то инфекция распространяется на окружающие ткани, приводя к гранулематозному периодонтиту.
- Травмы околозубных тканей. Если в результате травмы нарушается целостность слизистых, происходит перелом или вывих, патогены через эти участки инфицируют периодонт. Итог все тот же – периодонтит.
Микробы в капсуле размножаются. Это приводит к тому, что ее размер увеличивается, в изолированном участке появляется гной. Уплотнение больше, чем 5 мм, называют кистогранулемой. На этом этапе уже появляются боль, отечность. Но симптомов может и не быть, и тогда капсула увеличивается еще больше, образуя кисту. Гранулема зуба – это начальная стадия образования кисты.
Симптомы гранулемы зуба
Главная проблема в диагностике заключается в том, что у гранулемы зуба симптомы смазанные или вообще отсутствуют. Лишь изредка могут возникать неприятные ощущения при пережевывании жесткой пищи.Однако в случае ослабления иммунитета, например при простуде, процесс обостряется. Могут появиться боли постоянного характера, особенно при надкусывании или как реакция на термическое раздражение. Нередко отекает десна, до нее больно дотрагиваться.
Острый период может самопроизвольно прекратиться, превращаясь в хронический процесс. А может перейти в острое гнойное воспаление – флюс. Независимо от того, как протекает заболевание, без помощи стоматолога вылечить его невозможно.
Что делать при гранулеме зуба
Диагностика гранулематозного периодонтита затруднена. Единственный способ увидеть гранулему на корне зуба – сделать рентгеновский снимок. Затемненная область у верхушки корня означает наличие гранулемы. Снимок покажет и общее состояние зуба, поможет определить степень разрушений.При кариозном происхождении воспаления стоматолог:
- очищает полость зуба от пораженных тканей;
- удаляет пульпу;
- закладывает в каналы лекарство;
- ставит временную пломбу.
Если каналы уже были запломбированы, то старые корневые пломбы удаляют, а далее лечение проходит по той же схеме.
В случаях, когда обнаруживают гранулему зуба под коронкой, ее приходится снимать. Зуб перелечивают, а затем заново проводят протезирование.
Удаление гранулемы зуба в ходе хирургической операции может избавить от необходимости снимать коронку и заново ее протезировать. В этом случае проводят резекцию верхушки корня. Стоматолог делает разрез на десне и отсекает кусочек корня с прикрепленной к нему капсулой.
К операции прибегают, если невозможно распломбировать каналы. Такое бывает, когда в канале установлен штифт или он очень узкий и извилистый. Операция в таких случаях более обширная, хирург ампутирует корень целиком (проводит гемисекцию).
Коронка зуба в обоих случаях остается сохранной. Однако, если она сильно разрушена, приходится удалять зуб. При этом важно, чтобы хирург убедился, что вместе с корнем он удалил и гранулему. Если ее оставить, она вызовет воспаление лунки – альвеолит.
Гранулема зуба, лечение которой проводится антибиотиками, ведет к гнойным осложнениям. Антибактериальную терапию можно использовать только как вспомогательное средство. Без удаления кариозных тканей, очистки каналов воспалительный процесс не исчезает. Временное облегчение просто маскирует его развитие. Это может привести к потере зуба.
Появились неприятные ощущения в деснах, зубы реагируют на горячее, ноют? Запишитесь на прием к стоматологу.
Клуб привилегий для владельцев полиса ДМС
Действует до
31.12.2026
Участвуют все филиалы
Участвуют все филиалы
Подарочная карта для самых близких
Действует до
31.12.2026
Участвуют все филиалы
Участвуют все филиалы
Профилактика гранулемы зуба
Периодонтит в любом своем проявлении – это результат запущенного кариеса. Лучшим способом предотвращения появления гранулемы под зубом является профилактика кариозных поражений. Для этого необходимо проводить ежедневную гигиену полости рта, тщательно очищать межзубные промежутки с помощью зубной нити или ирригатора.Регулярная чистка зубов в стоматологической клинике избавит от твердого налета, на который любят оседать бактерии.
Профилактические визиты к стоматологу помогут вовремя обнаружить кариозные поражения и не допустить развития пульпита, периодонтита.
Важно!
Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.
Позаботьтесь о своем здоровье прямо сейчас
Здоровье - это то, что нельзя откладывать на потом или экономить на нем.
Скачайте мобильное приложение, и получайте кэшбек до 300 бонусных рублей. Этими бонусами вы сможете оплатить часть первичного приема.
Услуги которые могут вам подойти
Посмотреть все услуги
Рентген зубовУльтразвуковая чистка зубовГигиена полости ртаПротезирование зубовПульпитПериодонтитПломбирование каналов зубовРезекция верхушки корня зубаКариес
Посмотреть все услуги
Публикации по теме
Все материалы
Заболевания по направлению
Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.zub.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Услуги лицензированы. имеются противопоказания. необходима консультация специалиста.
Сайт разработан IT CRON