Уважаемые пациенты!
Уважаемые пациенты!
Клиника на Автозаводской закрывается на ремонт с 1 августа по 14 августа.
С 15.08 до 31.08 (включительно) клиника будет работать с 8:00 до 20:00. С 1 сентября работаем в штатном режиме. Приносим извинения за временные неудобства
8 495 925 88 78 Заказать обратный звонок

Перикоронит: симптомы, диагностика, лечение

Перикоронит: симптомы, диагностика, лечение

Перикоронит

Перикоронит — это воспалительный процесс в тканях десны, который развивается, когда прорезывание зубов происходит с нарушением.

Патология часто возникает при выходе на поверхность третьих моляров. Изредка процесс захватывает еще и соседние зубы. Воспаление причиняет человеку дискомфорт и вызывает болевые ощущения.

Перикоронит по МКБ-10 обозначают следующим образом: острый процесс – K05.2, хронический – K05.3.

Что собой представляет перикоронит

Прорезывание зубов в большинстве ситуаций происходит без каких-либо осложнений. Но изредка зубная единица не прорезывается полностью. В этом случае у пациентов воспаляется нависающая над ней слизистая оболочка.

Перикоронит зуба чаще всего выявляют у молодых людей. Он развивается в возрасте от 17 до 30 лет. У детей перикоронит во время смены молочных единиц на постоянные появляется редко.

Воспаление десны при перикороните связано с инфицированием околозубных тканей. Этот процесс сопровождают отек мягких тканей, боль и кровоточивость. Через некоторое время присоединяются ограничение движений нижней челюсти и болезненность при открывании рта.

Причины перикоронита

Ведущей причиной перикоронита считают нарушение процесса прорезывания, которое формируется из-за уменьшения в ходе эволюции у современного человека ширины альвеолярного отростка на один сантиметр. Размер зубов сохраняется прежним.

Это обусловливает на челюсти нехватку места для третьих моляров, что затрудняет прорезывание и способствует инфицированию тканей. Воспалительный процесс поддерживают скопление зубного налета в десневом отверстии, через которое идет прорезывание зуба мудрости.

Вторая причина развития патологии – наличие эмбриологических условий для прорезывания третьих моляров. Их выход на поверхность затрудняет утолщение стенок зубного мешка, окружающего коронковую часть. Трудностям при прорезывании способствует толстая слизистая десен. При прорезывании положение зубов остается неизменным, но их жевательную поверхность частично прикрывает слизистая. В этом кармане накапливаются пищевые остатки, в которых размножаются патогенные микроорганизмы. В результате развивается воспалительная реакция. Постоянное травмирование при жевании слизистой молярами-антагонистами поддерживает воспаление. Развиваются рубцы на капюшоне из тканей десны, расширяется пространство между плотной выстилкой зубной альвеолы и цементом корня.

Дополнительными причинами, влияющими на трудности при прорезывании третьих моляров, считаются:
  • высокая плотность кости в зоне прорезывания;
  • утолщенный биотип десен;
  • повышенная плотность кортикальной пластины, сопутствующая дефектам развития челюстной кости.
Способствует появлению патологии наличие в ротовой полости постоянного очага инфекции. Воспаление часто провоцируется кариесом, стоматитом или пародонтитом.

Симптомы перикоронита

Основное проявление острого перикоронита – болевой синдром. Человека беспокоит боль в месте, где прорезывается зуб. Для нее характерна иррадиация в височную зону или ухо. Иногда затрудняются жевание и проглатывание пищи. Пациенту трудно открывать рот. Развиваясь, воспалительный процесс захватывает окружающие структуры.

Боль обусловлена вовлечением тканей десны. Реже симптомы перикоронита провоцирует положение прорезывающихся моляров. Когда их прорезывание идет под наклоном, воспаление выражено сильнее. Это объясняют значительным повреждением десны и челюстной кости. Изредка соседняя зубная единица разрушается, подвергаясь сильному давлению зуба мудрости.

При гнойном перикороните с образованием поднадкостничного абсцесса формируется постоянное гноетечение. У больного повышается местная температура, реже бывает общая гипертермия. Увеличены регионарные лимфатические узлы. Появляются неприятный привкус и запах изо рта.

Для хронического перикоронита характерно менее острое течение. Боль слабо выражена. Отмечают умеренное покраснение и отечность мягких десен. Самочувствие пациента – удовлетворительное. Лимфоузлы незначительно увеличены. Возможно появление неприятного запаха изо рта.

Диагностика перикоронита

Чтобы выставить точный диагноз, применяется комплексный подход. Выясняют анамнез болезни. Затем производят осмотр состояния ротовой полости и обязательно обследуют регионарные лимфоузлы.

Для диагностики перикоронита важно провести пальпацию десен в области поражения. Это необходимо для выявления экссудата, который может выделяться из-под капюшона. Производится пальпация угла нижней челюсти и области шеи. Оценивается возможность открывать рот.

Чтобы визуализировать аномально расположенную зубную единицу, проводят следующие исследования:
  • прицельную рентгенографию;
  • КТ;
  • ортопантомографию.
При проведении диагностики выявляют форму болезни, распространенность процесса, тяжесть течения.

Лечение перикоронита

Эффективной тактикой лечения перикоронита считают совместное применение терапевтического и хирургического подходов. Сначала пытаются купировать воспаление. Для этого промывают антисептическим раствором с помощью шприца зубодесневой карман. На место поражения накладывают лечебную повязку. Назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства.

Когда уменьшается активность воспаления, удаляют нависающий слизисто-надкостничный капюшон или измененный зуб. Если моляр расположен неправильно и его прорезывание невозможно, его лучше удалить. Убирают зуб с применением местной анестезии.

В начале операции отслаиваются мягкие ткани. Моляр удаляют, используя щипцы или элеватор. Два часа после операции рекомендуют не есть, не курить и воздержаться от приема алкоголя. Любые нагрузки в этот день тоже противопоказаны.

Метод терапии перикоронита зуба мудрости с применением лазера не требует хирургического вмешательства. Луч проникает к месту воспаления через кожу. Инфракрасное излучение обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действиями.

В запущенных случаях у пациентов развиваются серьезные гнойные осложнения. Поэтому при наличии признаков воспаления нужно своевременно обращаться к стоматологу.
Автор статьи:

Николич (Нестерова) Анна Саркисовна

Главный врач сети "Зуб.ру" и филиала на м. Шаболовская

Стаж: 16 лет

Опубликовано:
05.07.2022 15:53:04

Обновлено:
05.07.2022

Просмотров:
129

Стоимость лечения десен

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный 530 руб.
Прием врача стоматолога-пародонтолога повторный 0 руб.
Удаление наддесневых зубных отложений с 1-го зуба 220 руб.
Медикаментозная обработка пародонтального кармана в области 1-го зуба 160 руб.
Пародонтологическое лечение по технологии Vector в области 1-го зуба 960 руб.
Вскрытие пародонтального абсцесса 1530 руб.

Цены на удаление зубов

Удаление постоянного зуба простое (удаление без разделения корней) 3790 руб.
Удаление постоянного зуба сложное (с разделением корней, откидыванием слизисто-надкостничного лоскута) 6700 руб.
Удаление отломка (фрактуры) коронковой части зуба 1750 руб.
Удаление дистопированного зуба 7950 руб.
Удаление полуретенированного зуба 9700 руб.
Удаление ретенированного зуба 12200 руб.

Стоимость диагностики зубов

Прицельная рентгендиагностика в области 1-го зуба (рентгеновизиография) 340 руб.
Панорамная рентгендиагностика (ортопантомограмма) 1010 руб.
Электроодонтодиагностика одного зуба 160 руб.
Компьютерная томография 5*5 см (область от 2-х до 4-х зубов) 2080 руб.
Компьютерная томография 8*15 см (область верхней и нижней челюсти) 4510 руб.
Компьютерная томография 8*8 см (область 1 и 4 сегмента или 2 и 3 сегмента + 2 см верхнечелюстной пазухи) 3470 руб.
Компьютерная томография височно-нижнечелюстных суставов (2 снимка) 4620 руб.
Компьютерная томография височной кости, среднего уха ( 1 сторона) 3470 руб.
Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава (2 проекции) 1960 руб.
TRG (телерентгенограмма) в двух проекциях 1490 руб.
Панорамная рентгендиагностика (телерентгенограмма) 1260 руб.
Функциональная диагностика в артикуляторе 12010 руб.
Миография 4620 руб.
Каппа для диагностики бруксизма BRAX - CHECKER 3530 руб.
3D внутриротовое сканирование 5150 руб.
3D сканирование гипсовой модели 1580 руб.
3D сканирование силиконового оттиска 3570 руб.
Компьютерная томография 6*8 см (область одного сегмента верхней или нижней челюсти) 3240 руб.
Компьютерная томография 13*15 см (верхняя и нижняя челюсти, верхнечелюстные пазухи) 4740 руб.

Связанные услуги

Врачи

В каждой клинике врачи всех специальностей
и необходимое оборудование последнего поколения!

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.zub.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Правовая информация
8 (495) 266-32-23

УСЛУГИ ЛИЦЕНЗИРОВАНЫ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
>