Особенности язвенно-некротического гингивита
Слизистые рта постоянно подвергаются воздействию внешних и внутренних факторов. Некоторые из них могут привести к деструктивным патологиям, к которым относится и язвенный гингивит. Продолжительное течение болезни или неправильно подобранное лечение могут спровоцировать воспаление челюстно-лицевого аппарата или утрату зубов.По классификации МКБ-10 язвенно-некротический гингивит Венсана относится к заболеваниям категории К05. Он возникает в результате активного размножения условно-патогенных микроорганизмов. Активизация бактерий обычно происходит на фоне плохого ухода за полостью рта или снижения иммунитета.
Чаще всего язвенно-некротический гингивит поражает взрослых, но также встречается у детей. Большинство пациентов относится к возрастной группе от 18 до 35 лет.
Данное заболевание носит инфекционный характер. Оно редко встречается, но тяжело протекает и может привести к серьезным последствиям (абсцесс, остеомиелит, воспаление мягких тканей, выпадение зуба). Подобное поражение также может быть признаком лейкемии или ВИЧ.
Причины язвенно-некротического гингивита
ЯНГВ возникает в результате жизнедеятельности патогенной микрофлоры, включающей полиморфные, анаэробные и грамотрицательные бактерии. При нерегулярном или некачественном уходе за полостью рта возникает риск снижения иммунитета, а образование налета приводит к раздражению мягких тканей. Все эти факторы могут вызвать размножение патогенных микроорганизмов, на фоне которого начинается инфекционное поражение слизистой.Язвенный гингивит часто развивается из катарального воспаления десен, но также может возникнуть в результате воздействия общих или местных факторов. К общим факторам относятся:
- инфекционные болезни;
- гипотермия;
- длительные нагрузки на организм и отсутствие отдыха;
- повышенная усталость;
- эмоциональное и психическое перенапряжение;
- несбалансированное питание;
- дефицит витаминов;
- интоксикация организма;
- прием определенных медикаментов.
К другим причинам развития ЯНГВ относятся местные факторы:
- Плохой уход за полостью рта. Скопления мягких и твердых отложений становятся благоприятной средой для размножения бактерий.
- Стоматологические заболевания. Гингивит Венсана может перерасти из катарального или герпесного воспаления слизистой.
- Многочисленные кариозные очаги.
- Частые повреждения десен (механические или вызванные неправильной установкой коронки, острым краем пломбы или сколом зуба).
- Затруднения при прорезывании третьих моляров (перикоронит).
- Оперативное вмешательство на тканях полости рта, включая сложную экстракцию зубов.
Симптомы и признаки язвенно-некротического гингивита
Для данного заболевание характерно быстрое развитие. Интенсивность симптомов зависит от стадии поражения. К наиболее распространенным признакам патологии относятся:- сильная боль в зоне поражения слизистой, усиливающаяся при любом воздействии;
- покраснение и отечность мягких тканей;
- увеличение межзубных сосочков;
- повышенная чувствительность десны;
- эрозии и язвочки, на поверхности которых образуется белый налет;
- кровоточивость;
- некротические участки слизистой;
- пародонтальные карманы;
- налет и зубной камень;
- желтоватый или светло-зеленый налет на языке;
- плохой запах из полости рта.
Язвенно-некротический гингивит может быть острым и хроническим. Для острой формы характерно ускоренное развитие патологического процесса (около 2-4-х дней), а при хронической форме заболевание развивается постепенно в течение 2-3-х месяцев.
Диагностика язвенно-некротического гингивита
Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр и пальпацию полости рта. Также собирается анамнез и определяется степень поражения тканей (кровоточивость, болезненность, отечность, наличие или отсутствие пародонтальных карманов, расположение и размер эрозивных участков).Для более точной диагностики назначаются лабораторные анализы, панорамный снимок десен и реопародонтография.
Лечение язвенно-некротического гингивита
После определения формы патологии и степени поражения тканей врач назначает лечение. Для достижения эффективного результата назначается комплексная терапия, включающая следующие манипуляции:- обработка слизистой обезболивающими местными средствами;
- удаление налета и твердых зубных отложений;
- удаление пораженной и некротической ткани;
- полоскание рта антисептическими препаратами;
- наложение лекарственных препаратов и обезболивающих аппликаций на пораженную зону слизистой;
- прием антибиотиков, противомикробных препаратов и витаминно-минерального комплекса;
- соблюдение лечебной диеты;
- физиотерапевтические процедуры.
- тщательный уход за полостью рта;
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- своевременное лечение стоматологических и общих заболеваний.