Шинирование зубов при пародонтите

Шинирование зубов при пародонтите - это современная эффективная манипуляция, позволяющая укрепить подвижные единицы.

Методика предполагает наложение специальных шинирующих аппаратов. Конструкции скрепляют подвижные и устойчивые зубы в единую структуру. Благодаря процедуре возможно правильно распределить нагрузку на другие сегменты во время пережевывания пищи.

Обычно шины устанавливают в ротовую полость на определенный временной промежуток. В это время единицы не шатаются, а пародонтальные ткани восстанавливаются.

Показания к шинированию зубов при пародонтите

В основе доступной методики лежит связывание зубного ряда стекловолокном или протезирование. Шины укрепляют, снижают вероятность выпадения единиц. При этом удается избавиться от эстетических дефектов ротовой полости.

Определить необходимость манипуляции лечащий стоматолог может после диагностики.

К основным показаниям относят:

• врожденные дефекты развития зубного ряда;
• хронические болезни пародонта, способствующие подвижности и аномальному расположению зубов;
• веерное распределение сегментов;
• рецессию десны, на фоне которой оголяются корни;
• перенесенные травмы;
• хронические соматические заболевания в анамнезе (сахарный диабет, остеопороз);
• нарушения прикуса;
• смещение зубов на фоне утраты других единиц;
• восполнение недостающих сегментов и укрепление неустойчивых.

В ряде случаев шинирование требуется после ортодонтической коррекции или перед имплантацией, сочетающейся с пародонтологической терапией. Стоматологическая процедура помогает остановить смещение единиц, восстановить нормальное смыкание челюстей.

Несмотря на эффективность и безопасность манипуляции, есть ограничения, не позволяющие ее осуществление. Технология запрещена при кариозном поражении, повышенной чувствительность единиц, гнойном воспалительном процессе в данной области. Аллергия на материалы конструкции может стать противопоказанием к процедуре.

Виды шинирования зубов при пародонтите

Различают два возможных способа шинирования. Один из вариантов подразумевает наложение шины. Также используют съемную или несъемную протезную систему.

При установке протеза опорами являются устойчивые зубы. Скрепленные между собой коронки фиксируются на нестабильные единицы. Мостовидную конструкцию производят из керамики или металлокерамики. Протезирование показано людям, имеющим серьезные пародонтологические нарушения.

Бюгельный метод позволяет стабилизировать положение каждого дентального сегмента с помощью металлической дуги.

Шины производят из различных материалов. Шинирование зубов при пародонтите - это временная конструкция, которую применяют на этапе терапии пародонта и стабилизации положения элементов в ряду. Примерный срок ношения конструкции - несколько недель-несколько лет. На данном этапе удается избавиться от аномального состояния при начальной или средней степени пародонтита. Основные материалы, допустимые для изготовления шин - стекловолокно, арамидная нить, шелк и полиэтилен.

По расположению классифицируют:

• фронтальные конструкции, которые фиксируют в области резцов и клыков;
• боковые шины, размещенные на жевательных сегментах.

Методы шинирования зубов при пародонтите

На сегодня в стоматологии представлены различные варианты шинирования, которые подбираются в индивидуальном порядке с учетом патологии человека.

Один из востребованных методов шинирования предполагает использование нитей из стекловолокна или других материалов. Техника является прочной, доступной по цене и хорошо совместимой с зубными тканями.

Другим эффективным вариантом процедуры считается применение ленты из стекловолокна. Технология схожа с предыдущей методикой. В процессе подготовки необходима реминерализация, сокращающая гиперестезию. Далее в эмали формируют небольшие пространства, куда в дальнейшем укладываются ленты. После извлечения шинирующей конструкции необходимо запломбировать бороздки.

Вантовая техника характеризуется использованием прочной нити из арамида. Преимущество шинирования данного типа - отсутствие ограничений по времени использования. Методика допустима при протезировании, поскольку крепкая нить способна зафиксировать протез на здоровых зубных единицах.

Бюгельное протезирование выполняет одновременно две функции - удерживает все сегменты в ряду, а также компенсирует недостающую единицу. Съемная система укрепляется на челюсти благодаря замкам. Коронки фиксируются на здоровые зубы, к которым присоединяют дугу. Недостатком конструкции является невозможность ее применения среди пациентов, у кого потеряны более 4-х опорных зубов. Техника относится к дорогостоящим и непростым, поскольку необходимы изготовление слепка и соответствующего каркаса, коррекция с учетом каждого человека.

Вкладки, представленные дугой, укрепляются на штифтах или коронках, которые устанавливают на опорных зубах. Техника является сложной и недешевой, а также требует предварительной подготовки. В связи с существенными недостатками метод используют редко.

Как делают шинирование зубов при пародонтите

При наличии нарушения человек должен посетить врача. На приеме стоматолог собирает анамнез, проводит диагностику, тщательно осматривая ротовую полость. Важно установить степень неустойчивости зубного ряда, оценить прикус и исключить другие дефекты в исследуемой зоне.

Далее специалист подбирает возможные методы шинирования, учитывая все особенности пациента. Методику выполняют, если не выявлены противопоказания, отсутствует воспалительный процесс.

В ряде случаев перед процедурой показаны санация ротовой полости, устранение кариозных очагов.

Чаще всего используют шинирование стекловолокном, что отвечает всем требованиям прочности, цены и отсутствия осложнений. Манипуляция длится не более 2-х часов. Перед фиксацией подвижных зубов врач удаляет камень и накопившийся налет, полирует эмаль. Далее требуется образование неглубоких бороздок, в которые помещают нить, укрепленную пломбировочным материалом. Композит твердеет под воздействием лампы. Манипуляцию проводят под местной анестезией. Конструкция плотно фиксирует зубной ряд.

Вантовую технику выполняют по аналогии с вышеуказанной процедурой. Чаще всего ее используют при травмировании челюстей.