Фиброматоз десен: причины, диагностика, лечение

Фиброматоз десен относят к группе генетически детерминированных патологий. Его преимущественно выявляют у людей в молодом возрасте. Им страдают чаще лица женского пола. Фиброматоз на деснах иногда возникает у малышей, когда прорезываются временные и постоянные зубные единицы.

Пациентам, страдающим этим заболеванием, необходимо регулярное наблюдение у врача, так как даже после проведенного лечения наблюдаются рецидивы.

Рассмотрим, каковы признаки фиброматоза десен, как лечат это заболевание.

Особенности фиброматоза десен

Фиброматозом десен (код МКБ – K06.1) называют чрезмерное разрастание десневой ткани опухолеподобного характера. Оно проявляется формированием гипертрофии сосочков и десневого края. В тяжелых случаях разрастается слизистая полностью на альвеолярном отростке. Возможно присоединение поражения структур пародонта.

Изредка разрастание десневой ткани у пациентов сопровождает кровоточивость во время еды. Пораженный участок слизистой отличается повышенной плотностью и приобретает валикообразную форму. Он имеет бледно-розовый оттенок.

Воспалительный процесс гипертрофического типа в десневых тканях бывает или ограниченным, или распространенным.

Еще существует классификация по степени гипертрофии фиброматоза десен. Выделяют следующие стадии патологического процесса:

1. Начальная. Для нее характерно утолщение межзубных сосочков. На участке поражения гипертрофированной десной перекрывается до трети зубной коронки.
2. Средняя. Разрастания слизистой перекрывают половину коронковых частей.
3. Тяжелая. Разросшаяся фиброзная ткань перекрывает более двух третей от длины зуба.

Желательно, чтобы пациент обратился за стоматологической помощью на начальных стадиях развития патологического процесса. Тогда лечение пройдет быстрее и будет более эффективным.

Причины развития фиброматоза десен

Некоторые разновидности фиброматоза десен имеют генетические причины появления. Часть из них связана с доминантным вариантом наследственности. Встречаются рецессивно наследуемые формы. Главной причиной формирования фиброматоза десен считают наличие генной мутации на участке хромосомы SOS1.

Еще выделяют разновидность фиброматозного разрастания десен, имеющую медикаментозное происхождение. Воспаление продуктивного типа, формирующееся в зоне межзубных сосочков и слизистой возле зубов, наблюдают у пациентов, которые принимают следующие лекарства:

• противоэпилептические средства;
• блокаторы кальциевых каналов;
• иммуносупрессоры;
• гормональные контрацептивы.

Не исключается наличие взаимосвязи гипертрофии десен с патологиями эндокринной системы. У людей с синдромом Дауна возникают гипертрофические изменения слизистой генерализированного типа.

Симптомы фиброматоза десен

Основным симптомом, которым проявляется фиброматоз десен, считают разрастание десневого края. У пациентов фиброзированной тканью перекрываются коронковые части зубных единиц. Это затрудняет прием пищи. Пациент, у которого гипертрофированы десны, не может качественно проводить гигиенические мероприятия во рту.

Под гипертрофически измененным десневым краем накапливаются зубные отложения. Сначала под ними эмаль подвергается деминерализации, затем развиваются гингивит и кариес. У людей, страдающих десневым фиброматозом, появляется плохой запах при открывании рта. Если болезнь протекает длительно, зубные единицы становятся патологически подвижными.

При тотальном фиброматозном поражении происходит разрушение альвеолярного отростка. Разрастания грубой соединительной ткани замещают костное вещество. Слизистая и междесневые сосочки окрашены в бледно-розовый цвет. Боль при прикосновении к ним отсутствует.

При фиброматозных изменениях десен заметны очаги уплотнений. Иногда разрастания полностью захватывают весь десневой край. Разросшаяся слизистая может перекрывать до двух третей зубной коронки как на внешней, так и на внутренней части челюсти. У больных регионарные лимфатические узлы не увеличены и безболезненны. Их соматическое состояние не страдает.

Диагностика фиброматоза десен

Постановка диагноза при этой болезни основывается на данных жалоб и анамнеза, а также результатах осмотра полости рта пациента. В хода физикального обследования врач обнаруживает, что цвет кожных покровов лица не изменен. Открывать рот больной может полностью.

Осматривая полость рта, стоматолог обнаруживает разросшуюся ткань десны. Десневой край плотный и безболезненный. Гипертрофия сильнее на щечной стороне. Патологический процесс обычно захватывает только слизистую возле группы зубов. Реже он имеет генерализированный характер.

При рентгенографической диагностике для выявления фиброматоза десен типично наличие остеопороза в межзубных перегородках. У некоторых пациентов обнаруживают деструктивные изменения костной ткани челюсти. При гистологическом исследовании выявляют, что биоптат содержит повышенное количество фиброзных волокон.

Лечение фиброматоза десен

Для избавления от измененных тканей применяют только хирургические методы. Разрастание десневой ткани хирургом иссекается до периостального слоя. Затем на поверхность раны накладывается материал, который содержит йодоформ. После этого сверху укрепляется защитная пластина. Чтобы предотвратить заражение, после операции применяют антисептики и антибактериальные препараты.

Кроме лечения фиброматозно измененных десен, по возможности пытаются устранить причину заболевания. Если при генетически обусловленном типе патологии изменить структуру генома невозможно, то другие варианты поддаются коррекции. Когда фиброматозные изменения обусловлены приемом лекарств, их заменяют на те, которые не вызывают развития десневой гипертрофии.

Если у вас опухли десны, быстрее обращайтесь к стоматологу. Не ждите, что все пройдет само. Если запустить заболевание, возможны серьезные осложнения в виде развития обширного кариозного поражения или замещения костной ткани челюсти фиброзными волокнами.