Травмы зубов: классификация и лечение

Болят зубы с правой стороны – с такой проблемой пациенты часто обращаются к стоматологам. Симптом может появиться у любого человека: ребенка или взрослого. Причин такого дискомфорта множество: от кариеса, воспаления десен до проблем с височно-нижнечелюстным суставом.

Причины, почему болят зубы с правой стороны

На возникновение дискомфорта во рту влияет совокупность причин:

1. Кариес. Глубокий кариес и последствия, к которым он привел (пульпит, периодонтит), вызывают сильную боль, особенно при воздействии холодного, горячего, сладкого. Если инфекция проникает в нерв (пульпу), боль становится пульсирующей, может отдавать в висок или ухо.
2. Воспаление десен (гингивит, пародонтит). Отечность, покраснение мягких тканей в полости рта, кровоточивость десен во время гигиены полости рта – явные признаки воспаления. Если процесс затрагивает правую сторону, то возникают ноющие ощущения, которые усиливаются при жевании.
3. Прорезывание третьего моляра. Ретинированный или неправильно растущий зуб мудрости часто давит на соседние моляры, вызывая боль, отечность. В некоторых случаях появляется воспаление окружающих тканей (перикоронит).
4. Травма зуба, челюсти. Трещина, скол эмали, ушиб челюсти после удара могут провоцировать боль. У многих пациентов дискомфорт усиливается при жевании пищи на правой стороне.
5. Гиперестезия (повышенная чувствительность эмали). Истончение эмали, клиновидные дефекты, оголение шейки зуба нередко приводят к резкой боли при контакте с холодными, горячими, сладкими, кислыми блюдами, напитками.
6. Невралгия тройничного нерва. Раздражение нерва вызывает приступы резкой, «простреливающей» боли, которая может имитировать зубную. Дискомфорт становится выраженным во время приема пищи, общения, легкого прикосновения к щеке.
7. Гайморит, другие заболевания ЛОР-органов. Воспаление гайморовых пазух, в частности правостороннее, нередко вызывает боль в верхних клыках, молярах. Это связано с их близким расположением к пазухам.

С точки зрения психосоматики, болеть зубы с правой стороны могут при подавлении эмоций, страхе выразить свое мнение, внутреннем конфликте. Такие факторы, как плохая гигиена полости рта, бруксизм, некачественное пломбирование, неправильно установленные коронки, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит витаминов, сахарный диабет, неправильный прикус, увеличивают вероятность возникновения давления в деснах справа.

Как ощущается боль в зубах с правой стороны

Боль с правой стороны челюсти может проявляться по-разному: от слабого дискомфорта до невыносимых приступов. Иногда она ощущается не только в зубе, но также в десне, щеке, ухе, виске, горле. Она бывает острой, резкой, пульсирующей, ноющей, постоянной, ее локализация зависит от причины:

• острая, резкая возникает внезапно при кариесе, пульпите, трещине эмали, невралгии, может «простреливать» в ухо или висок;
• пульсирующая боль, когда болят зубы с правой стороны сверху, указывает на воспаление (абсцесс, периодонтит), усиливается при наклоне головы;
• ноющая, постоянная характерна для хронического воспаления десен, чувствительности эмали, прорезывания третьего моляра;
• при жевании пищи болят зубы с правой стороны (снизу) при периодонтите, травме или неправильном пломбировании;
• разлитая боль (трудно определить точный источник) бывает при гайморите или невралгии тройничного нерва.

Если дискомфорт ощущается в самом зубе – причина, скорее всего, кроется в прогрессировании кариеса, пульпита, трещине эмали. Давление в десне говорит о гингивите, пародонтите, перикороните. Дискомфорт в щеке, скулах обычно связан с абсцессом, флюсом, воспалением мягких тканей. Если неприятные ощущения распространяются на горло, висок, ухо – чаще всего диагностируют невралгию, гайморит, осложненный пульпит.

Если игнорировать симптом, то риск появления серьезных осложнений повышается. Проблема нередко приводит к флегмоне, абсцессу – гнойному воспалению, которое может распространиться на мягкие ткани лица или в мозг. Разрушение корня зуба приводит к его потере, гнойное поражение челюстной кости чревато развитием остеомиелита, длительное сдавливание нерва провоцирует неврит.

Даже если признак временно уменьшился, это не значит, что проблема исчезла. Без лечения воспаление может перейти в хроническую форму, вызвать опасные последствия.

Что делать, если болят зубы с правой стороны

Если болят зубы с правой стороны на протяжении длительного времени, снижается качество жизни – стоит обратиться к врачу, он проведет диагностику полости рта, выявит причину, назначит лечение.

Временно облегчить симптом помогают анальгетики (Парацетамол, Ибупрофен), полоскание рта солевым раствором. Если самочувствие осложняется отеком, повышенной температурой – нужно обратиться к врачу как можно быстрее. Такие признаки часто указывают на абсцесс или флегмону.

При кариесе или пульпите удаляют пораженные ткани, выполняют пломбирование каналов. Если дискомфорт во рту вызван воспалением десен – требуются профессиональная чистка, противовоспалительная терапия.

При прорезывании третьего моляра выполняют иссечение капюшона или удаляют зуб. Если диагностирована невралгия тройничного нерва, лечением занимается невролог, который назначает пациенту прием медикаментов, физиотерапию.

Как предотвратить боль в зубах с правой стороны

Тщательная гигиена полости рта, своевременное выявление, лечение стоматологических заболеваний, регулярные осмотры стоматолога – наиболее эффективные методы профилактики боли в деснах, челюстях. Также врачи рекомендуют не злоупотреблять сладостями, алкоголем, следить за рационом, восполнять дефициты минералов и витаминов, по возможности – бросить курить.

Если у пациента болят зубы с левой стороны, то необходимо выяснить причину.

Особенности

Если болят зубы слева, то, как правило, поражен лишь один. Остальные отзываются на сильные ощущения. Большое значение имеет и иррадиация прострелов.

Пациента могут беспокоить заболевания полости рта или прорезывание третьих моляров. Но свою роль также способны сыграть гайморит, защемление тройничного нерва или кластерные головные боли.

Для того чтобы определить причину, нужно обратиться к стоматологу для диагностики. Если болезней полости рта не выявлено, он направит пациента к другим врачам.

В этом случае достаточно сложно сказать о причинах развития неблагополучия. Поэтому не нужно заниматься самолечением, а следует сразу обратиться к специалисту. Промедление способно привести к тому, что процесс перейдет к хроническому течению.

Причины

Причинами того, почему болят зубы с левой стороны, являются:

1. Гайморит, когда содержимое пазухи давит на окружающие ткани.
2. Допущенные в борьбе с кариесом ошибки. Их следствием становится то, что в зубе остаются остатки отмерших тканей.
3. Инфаркт миокарда, провоцирующий сильную боль. Она часто отдает в самые разные области, в том числе и в челюсть.
4. Мигрень, при которой неприятные ощущения охватывают всю голову с одной стороны.
5. Тригеминальная невралгия, поражающая лишь левую часть черепа.

На вопрос о том, почему болят зубы с левой стороны, стоматологи приводят примеры заболеваний полости рта.

Чаще всего на осмотре выявляется кариес, по поводу которого пациенты чаще всего и обращаются к стоматологу. Зуб содержит дупло, заключающее в себе бактериальный налет, продукты распада тканей и частицы еды. К ним обычно присоединяется и поврежденный дентин.

Нередко врачи сталкиваются с пульпитом, также дающим разлитой характер боли. Пульпа содержит большой объем кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому ее поражение влияет на всю кровеносную и лимфатическою систему в целом. Обычно пациент очень страдает и довольно скоро старается обратиться к специалисту.

По своей основной симптоматике периодонтит схож с пульпитом. Основным отличием является то, что коронка реагирует при вертикальном простукивании.

Абсцесс корня, киста или флегмона также может вызывать сильный дискомфорт по всей челюсти.

Иногда свое влияние оказывает и слюннокаменная патология, поражающая железы. Она провоцирует пересушивание полости рта, что способствует росту камней. По мере их роста усиливаются и болевые ощущения.

Симптомы

Немалую роль играет и психосоматика, при которой также болят зубы с левой стороны.

Заслуживает внимания мнение известной исследовательницы Л. Хей. Она считает, что устранить подобные проявления может и сам пациент. Ему стоит научиться обуздывать свою агрессивность и постараться повысить свою самооценку. В тяжелых случаях человеку желательны услуги психотерапевта. Л. Хей уверена, что когда болят зубы с левой стороны сверху, то у человека сбились жизненные установки. Кроме того, индивид слишком сдержан в эмоциях. Если же у него болят зубы с левой стороны снизу, то не исключены тяжелые проблемы во взаимоотношениях с близкими.

Большое значение имеют также бессонница и нервное перенапряжение, которые приводят к непроизвольным судорогам жевательной мускулатуры. В результате пациент стискивает челюсти, особенно по ночам. Это нарушение называется бруксизмом и способно привести к множественным неприятным проявлениям.

Клиническая картина прострелов в челюсти включает в себя:

• возникновение прострела при касании кости;
• головную боль;
• красноту окружающих десну тканей;
• кровоточивость слизистой оболочки;
• местную гипертермию;
• неприятные ощущения при жевании;
• общую слабость;
• усиление дискомфорта в ночное время;
• флюс;
• чувство распирания в челюсти;
• повышенное раздражение зуба от горячего, кислого, сладостей или холода.

Диагностика

Пренебрегать таким неблагополучием нельзя, так как его прогрессирование может привести к утрате зуба. Обычно врач изучает жалобы пациента и собирает анамнез его заболевания. Затем он производит визуальный осмотр с проверкой реакции коронки на различные воздействия.

При неясности симптомов назначают рентгенографию, целью которой является диагностика различных болезней полости рта или инфекционного очага в области верхушки.

Затем стоматолог разрабатывает подробную схему лечения.

Иногда в ходе обследования ему становится понятно, что этиология кроется в нарушениях функционирования внутренних органов. Тогда он направляет пациента к соответствующему врачу.

Лечение

Если болят зубы с левой стороны, лечение определяется профильным специалистом.

При наличии стоматологических заболеваний необходимо определить, не страдает ли пациент повышенной чувствительностью эмали. Тогда ему нужно пройти курс реминерализации.

При нарушении прикуса следует носить индивидуальные каппы.

Если при травме зуб пострадал очень сильно, то требуется осуществить его реставрацию композитным материалом.

При кариесе, пульпите и периодонтите стоматолог тщательно прочистит каналы и герметизирует кость. Иногда в ходе лечения используются и различные препараты.

Если же у пациента выявлен перелом корня или имеется сильный скол возле десны, то рекомендуется удаление с последующей имплантацией.

Стоит также рассказать о том, что делать, когда болят зубы с левой стороны. До обращения к врачу желательно:

• выпить анальгетик Кетанов или Найз;
• не греть зуб и не полоскать его горячей водой;
• срочно записаться к специалисту;
• пройти полноценное лечение.

Профилактика

Профилактика подразумевает проведение ряда мероприятий.

Дважды в год необходимо посещать стоматолога и внимательно прислушиваться к его рекомендациям.

Обычно пациенту нужно больше внимания уделять гигиеническим процедурам, правильному питанию, а также отказаться от вредных привычек.

При особо чувствительной поверхности коронки лучше выбирать фторированные пасты, а процедуру проводить мягкой щеткой. Ни в коем случае нельзя пользоваться абразивами и отбеливающими составами.

При первых же признаках боли в челюсти следует срочно обратиться к стоматологу.

Болят зубы с одной стороны лица – это нередкое явление в практике стоматологов, с которым обращаются пациенты обоих полов и разных возрастов. Неприятное состояние доставляет дискомфорт, осложняет процесс пережевывания пищи и взаимодействия с окружающими.

В основе недуга могут лежать различные нарушения и серьезные заболевания, поэтому для купирования симптоматики необходима тщательная диагностика. Среди наиболее распространенных патологий выделяют кариозные поражения и их осложнения, а также воспаление зубного нерва.

Болевой синдром отличается по характеру (ноющий, острый, пульсирующий или схваткообразный), месторасположению (сверху или снизу) и продолжительности (постоянный или периодический). Боль может усиливаться на фоне чистки зубов, потребления кислых, сладких, горячих или холодных блюд и напитков, а также иррадиировать в ухо, шею, висок и глаз.

Причины, по которым болят зубы с одной стороны

Пациенты, впервые столкнувшиеся с дискомфортом и болезненностью в полости рта, пытаются понять, почему у них болят зубы с одной стороны и как от этого избавиться. Каждый случай индивидуален, поэтому без тщательного стоматологического обследования определить точную причину нарушения невозможно.

К возможным причинам симптома относят:

• инфекционные болезни зубного ряда и десен. Среди болезней, которые могут сопровождаться болью в деснах зубов с одной стороны, выделяют пародонтит и гингивит. Также симптоматика наблюдается на фоне воспаления нервно-волокнистого пучка. Болезненность вызвана давлением патологических тканей на нервные окончания. Иногда неприятные ощущения отдают в ухо, челюсть и шею;
• перенесенные травматические повреждения челюсти, возникшие вследствие прямого удара, падения лицом вниз или дорожно-транспортного происшествия. Травма приводит к воспалительному процессу в тканях и нарушению подвижности в челюстном аппарате. В ряде случаев болевой синдром возникает сразу после несчастного случая, а иногда патологический процесс развивается длительное время и становится наиболее выраженным в процессе пережевывания пищи, общения;
• невралгию тройничного нерва, протекающую с интенсивной и острой болезненностью в области лица и челюсти;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава, возникающие из-за анатомии и постоянной подвижности костного сочленения. Помимо боли в челюсти, пациенты жалуются на хруст в челюсти во время движения или открывания рта;
• наличие бруксизма, характеризующегося скрежетом зубами во время сна. Нарушение провоцирует патологическую стираемость эмалевого слоя и трещину на ее поверхности;
• хронический стресс и психоэмоциональные напряжения, которым свойственно провоцировать напряжение мышц шеи и лица.

Если болят зубы с одной стороны сверху, предполагают травмы, возникшие вследствие употребления слишком твердой пищи, ударов во время спортивных состязаний и активных игр. Часто нарушение обусловлено незаметными обычным взглядом трещинами, сколами и вывихом.

Обычно у пациента болят зубы с одной стороны снизу при наличии зубных отложений. Особенно активно зубной налет скапливается в контактной области, где хуже всего удается провести гигиену. Некачественная и нерегулярная чистка полости рта способствуют зубным отложениям, которые являются благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Со временем это приводит к кариесу. Помимо этого, признак может сопровождать такие патологии, как воспаление десен, гиперестезию, нарушения прикуса или аномальное расположение зубов в ряду.

Не всегда болезненность в зубном ряду связана с поражениями полости рта. У некоторых пациентов состояние обусловлено заболеваниями ЛОР-органов, глаз и окологлазных областей или мигренозной невралгией.

Лечение, когда болят зубы с одной стороны

Что делать, если болят зубы с одной стороны? Независимо от причин симптома нужно обратиться к врачу, а также отказаться от методов самолечения, которые могут ухудшить состояние.

Тактика терапии зависит от диагноза пациента и степени поражения, что можно установить в ходе проведения диагностики. При первых неприятных ощущениях следует посетить стоматолога. Нельзя откладывать визит в клинику при гипертермии, отеке, гиперемии слизистой и боли, которую не удается купировать медикаментозными средствами. Расстройства могут указывать на инфекционный процесс, воспаление, лежащие в основе флегмоны или абсцесса.

До обращения к специалисту для облегчения состояния рекомендуется выпить обезболивающий препарат и прополоскать полость рта солевым раствором.

На приеме врач собирает анамнез, уточняя основные жалобы, их интенсивность и длительность. Также необходимо осмотреть полость рта для оценки состояния зубного ряда и десен, исключения кариозных очагов. После этого проводят рентгенографию, КТ или МРТ, позволяющие установить точное происхождение симптома.

Далее врач составляет план терапии, учитывая первопричину, возраст, состояние пациента и сопутствующие патологии.

Для избавления от болезненности необходимы:

• терапевтические процедуры, включающие прием ПНВС, антибиотиков, применение гелей и антисептических растворов. Данные средства направлены на предотвращение острого болевого синдрома, воспаления и обеззараживание полости рта;
• эндодонтические манипуляции, показанные при пульпите, периодонтите и кистах. Лечение предполагает введение анестезии и удаление пульпы, если зубные нервы живые;
• ортопедическое лечение, применяемое при сколах, трещинах на ранее установленных протезах, некорректном пломбировании или протезировании. Стоматологи прошлифовывают межзубные участки, фиксируют новую пломбу, керамическую накладку, снимают ортопедическое изделие, после чего устанавливают новую конструкцию;
• оперативное вмешательство, проводимое на фоне пародонтита, пародонтоза, флегмоны, абсцесса и запущенного периодонтита.

Иногда у некоторых людей улыбка перестает быть ослепительной, поэтому им необходимо знать, как убрать зубной камень.

Особенности зубного камня

Эти желтые или коричневые отвердевшие отложения представляют собой минерализованную микробную бактериальную биопленку, возникающую на поверхности зубов из погибших бактерий, соединений микроэлементов и частиц еды. Обычно она формируется на резцах нижней челюсти.

Прежде чем решать, как удалить зубной камень, нужно подробнее о нем рассказать.

Плотный налет начинает формироваться в тех местах, где застревает пища и куда не достает щетка. С каждым днем он увеличивается, а бактерии прикрепляются к эмали и со временем продуцируют бляшку. По мере их размножения она становится все толще и постепенно желтеет. Когда образуется камень, то он перестает насыщаться воздухом, и в нем активизируется анаэробная микрофлора.

Отложения более выражены рядом со слюнными железами, находящимися в подъязычной зоне возле нижних резцов. Выделяемый ими секрет включает в свой состав микроэлементы, которые постепенно темнеют, уплотняются и превращаются в камень.

Причины и симптомы зубного камня

Наиболее часто налет образуются из-за недостаточности гигиены полости рта. При употреблении пищи на коронках остаются мягкие частицы, создающие предпосылки для размножения патогенной микрофлоры. Особенно питательной для них является среда, складывающаяся после сдобы и сладостей.

Другими причинами возникновения отложений являются нарушение водно-солевого дисбаланса, неправильный прикус, ношение ортодонтических конструкций, резкое изменение обмена веществ или слишком частое употребление мягких продуктов.

Камень проявляет себя:

• гиперемией десен;
• кровоточивостью;
• неприятными ощущениями при пережевывании пищи;
• оголением корня;
• отталкивающим запахом изо рта по причине активизации микробов;
• повышенной чувствительностью эмали из-за дистрофии мягких тканей;
• припухлостью слизистой оболочки;
• ухудшением внешнего вида пациента.

Способы борьбы с зубным камнем

На осмотре у стоматолога почти у каждого пациента обнаруживается избыток налета. Если он находится в наддесневой области, то его можно заметить самостоятельно. Когда же он располагается в мягких тканях, то его видит только специалист при использовании особого инструментария.

Только врач способен определить, как быстро убрать зубной камень в каждом конкретном случае. Современная медицина использует:

• Air Flow;
• лазерную технологию;
• механический метод;
• ультразвуковую чистку.

Сейчас очень востребована технология Air Flow, позволяющая с помощью соды разрушить минерализованные соединения. Под сильным напором вещество поступает к зубам, а водная струя счищает отделенные частицы. Но перед застарелым налетом данный метод бессилен.

Застарелый налет снимается посредством ультразвука, не причиняющего вред слизистой оболочке полости рта и эмали. Основное достоинство этого способа заключается в том, что аппарат устраняет любой тип отложений и пигментации. Специалист применяет различные насадки, помогающие освободиться от камней и очистить глубокие пародонтальные карманы.

Механическая чистка путем соскабливания налета сейчас осуществляется достаточно редко по причине своей травматичности. Также мало применяется химический метод с использованием кислот и щелочей. Подобные вещества активно воздействуют на отложения, но негативно влияют на ткани зубов.

Наиболее удачным типом борьбы с камнем является бесконтактная чистка лазером, точечно разрушающим любой налет. Затем полость рта промывается водой и просушивается воздухом.

В стоматологии разработаны результативные и щадящие технологии удаления зубного камня, позволяющие эффективно проводить профилактику заболеваний полости рта. Но для поддержания здоровья зубов проходить эти процедуры стоит регулярно и с определенным интервалом.

Нужно также упомянуть о том, как убрать зубной камень в домашних условиях. Для его устранения существует немало средств:

1. Пасты с абразивами размягчают и снимают отвердевший налет.
2. Среднежесткие щетки с головкой до 3 см и закругленной щетиной легко устраняют небольшие отложения.
3. Флосс позволяет вычистить остатки пищи между зубами.
4. Ксилит в составе жевательной резинки быстро справляется с мягким налетом и улучшает общее состояние полости рта.
5. Дополнительным способом того, как убрать зубной камень дома, является масло чайного дерева. Его следует растворить в воде и обрабатывать им проблемные места.
6. Лимон с уксусом или черной редькой разрешается задействовать не чаще одного раза в месяц, иначе он нарушит целостность эмали. Смесью требуется натереть зубы и через пару минут хорошо прополоскать рот.
7. Перекись водорода наносят на вату и ненадолго прижимают к коронкам. Раствор Она помогает размягчить налет, не причинив вред тканям.
8. Сода отлично удаляет любые отложения. Необходимо взять ее на кончик пальца и осторожно почистить потемневшую поверхность.
9. Хороший эффект дает также обработка отваром лопуха.

Профилактика зубного камня

В дополнение к тому, как самостоятельно убрать зубной камень, нужна профилактика его нового появления. Пациенту следует:

• каждые полгода посещать стоматолога;
• отказаться от вредных привычек;
• пользоваться ополаскивателями;
• применять ирригатор;
• регулярно проходить профессиональную чистку;
• снизить объем употребления сладостей;
• тщательно полоскать рот после проведения гигиенических процедур;
• чаще есть растительную пищу.

Поддесневой зубной камень располагается в зоне, находящейся возле корня между слизистой оболочкой и зубом, в пародонтальном кармане или в шеечной области. Выявляется это образование практически у каждого пациента, достигшего возраста 40 лет.

Особенности

Плотное скопление налета возникает при смещении наддесневых отложений под слизистую оболочку около корня зуба. Чаще всего оно бывает окрашено в бурый, желтоватый или черный цвет.

Процесс его формирования проходит в несколько этапов. Сначала из-за плохой гигиены полости рта в ней накапливается мягкий налет, состоящий из бактерий и частиц пищи. Постепенно они перемещаются под десну, которая воспаляется и отходит от коронки.

В результате открывается пародонтальный карман, где стремительно начинают размножаться патогенные микроорганизмы. Со временем налет минерализуется и становится очень плотным. Он крепко пристает к корню, постоянно провоцируя раздражение тканей и разрушение кости.

Причины

Основными причинами возникновения поддесневого зубного камня являются:

• излишнее увлечение сладостями;
• внутренние заболевания;
• вредные привычки;
• нарушение прикуса;
• наследственные факторы;
• недостаточность гигиены полости рта;
• продолжительный период курения;
• резкие изменения метаболизма;
• частые повреждения десны;
• чрезмерное употребление мягкой пищи;
• эндокринные дисфункции.

В зоне риска находятся люди, у которых на эмали имеются различные сколы. Часто минерализованный налет выявляется у тех, кто в течение длительного времени носил ортодонтические конструкции.

Предрасположены к скоплению отложений под слизистой оболочкой и люди с ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Симптомы поддесневого зубного камня вполне очевидны. Обычно в их число входят:

• возникновение глубоких карманов пародонта;
• выраженное изменение цвета эмали;
• обнажение корня зуба;
• повышение его восприимчивости к кислому и сладкому;
• постоянный неприятный запах изо рта;
• потемнение десны со стороны языка, не поддающееся устранению даже содержащей абразивы пастой;
• усиление чувствительности коронки к перепадам температуры;
• частые кровотечения из десен.

Не все знают, как выглядит поддесневой зубной камень. Самостоятельно его заметить не слишком легко, так как при осмотре можно увидеть только отвердевший налет над зубом.

Отложения под десной локализуются в карманах и скрыты от невооруженного взгляда. Они крепко спаяны с поверхностью кости, окрашены в темный цвет и очень плотны.

В состав поддесневого зубного камня входят брусит, гидроксиапатит, соединения кальция, магния, натрия и фосфора. В глубине образования залегают бактерии, особенно актиномицеты и микроорганизмы рода Leptotrichia. Минерализация налета происходит под влиянием плазмы крови и слюны.

Диагностика

Для диагностики поддесневого зубного камня используются инструментальные методы выявления.

При поверхностном взгляде зуб выглядит здоровым, но при тщательном осмотре десны видны скопления налета и большое количество поврежденной ткани.

Стоматолог обращает внимание на:

• боль при нажиме;
• гиперемию слизистой оболочки;
• ее отечность;
• местное повышение температуры;
• подвижность коронки;
• признаки воспаления.

Большой объем информации способен предоставить пародонтологический зонд. Врач обязательно измеряет глубину кармана и оценивает степень кровоточивости десен.

Рентгенологическое исследование подразумевает оценку панорамного снимка, демонстрирующего наличие карманов.

Применяется также аппарат, подающий усиленный поток воздуха для отделения слизистой оболочки от корня. В результате специалист может изучить внутреннюю полость карманов.

Лечение

Лечение поддесневого зубного камня проводится с использованием:

1. Бесконтактного ультразвукового скалера, воздействующего на отложения посредством их измельчения. Затем струя воды вымывает образующиеся в ходе процедуры частицы.
2. Закрытого и открытого кюретажа с последующей антисептической обработкой.
3. Лазера, представляющего собой самый безопасный способ борьбы с поддесневыми образованиями. Кроме того, эта технология не вызывает кровотечения, оказывает дезинфицирующий эффект и стимулирует быструю регенерацию тканей.
4. Air Flow, что помогает осветлить зубы, а также удалить небольшие камни и пигментацию. В данном случае применяется содержащая абразив смесь воды и воздуха. Несмотря на то, что состав распыляется с большим напором, он не может устранить твердый массивный налет.

Только врач знает, как убрать поддесневой зубной камень. Тем не менее на ранних этапах его формирования на него удается подействовать электрической щеткой в сочетании с сильными абразивами. Такие пасты позволяют удалить отложения и пигментацию. Но их разрешается использовать не чаще одного раза в 7 дней.

Существуют также особые средства для полирования зубов, способные снять легкие образования и устранить потемнение коронок при курении.

Если вовремя не избавиться от минерализованного налета под десной, то могут развиться тяжелые осложнения в виде гингивита, пародонтита, периодонтита, формирования гранулемы или кисты. В перспективе подобные болезни способны привести к костной деградации.

Профилактика

После удаления поддесневого зубного камня следует проводить профилактику его нового образования:

• во время осуществления гигиенических процедур желательно задействовать ирригаторы и флоссы;
• каждые полгода требуется посещать специалиста;
• необходимо периодически очищать промежутки между зубами;
• нужно контролировать рацион, сводя к минимуму употребление сладкого;
• после каждого приема пищи следует полоскать рот;
• стоит очень ответственно относиться к гигиене полости рта и проводить ее дважды в сутки;
• требуется регулярно проходить профессиональную чистку.

Почему откололся кусочек зуба? С таким вопросом пациенты нередко обращаются к стоматологу. Подобное нарушение является достаточно частым в практике врачей. Аномалия представляет собой не только эстетическую проблему, но может провоцировать неприятные симптомы, что зависит от степени разрушения.

Причины, по которым откололся кусочек зуба

В большинстве случаев скол возникает вследствие перенесенного травматического повреждения, заболеваний полости рта или некорректной установки штифта внутрь канала. Неприятное явление также может случиться во время приема пищи, жевания твердых продуктов, откусывания орехов, карамели или леденцов.

Среди основных причин происшествия выделяют:

• повреждение, которое характерно для травмоопасных видов спорта и активных игр, а также для драк и падений лицом вниз;
• хронические и другие заболевания в анамнезе пациента (снижение иммунной защиты, гормональные нарушения, поражения ЖКТ);
• низкую кислотность полости рта, приводящую к потере прочности эмали. Обычно патология сопровождает гипоплазию, флюороз, кистозные образования и опухолевые процессы;
• дефицит витаминов и минералов в эмалевом слое;
• неправильное расположение зубов в ряду;
• избыточное потребление быстрых углеводов, к которым относят сладости, выпечку, газированные напитки;
• одновременный прием холодных и горячих блюд, провоцирующих разрушение зуба;
• кариозные очаги и их осложнения;
• повреждение ранее установленного пломбировочного материала, что может возникнуть при некорректном лечении или при нарушении его структуры на фоне пережевывания еды;
• дефекты в ортодонтических системах, характеризующиеся сильным давлением структур изделия на зубы;
• некачественную установку штифта, во время которой были допущены ошибки,
• наличие бруксизма, протекающего со спазмированием жевательных мышц и постоянным трением зубов друг о друга. Отклонения приводят к истиранию эмали и разрушению коронок;
• расстройства прикуса, проявляющиеся избыточной нагрузкой на некоторые зубы при смыкании челюстей;
• формирование трещин на зубной поверхности;
• вредные привычки.

Нарушение целостности зуба можно определить невооруженным взглядом, даже если от него откололся совсем маленький кусочек, особенно если речь идет о переднем зубе.

В том случае, когда травмирование коснулось заднего зуба, заметить, что откололся кусочек жевательного зуба при отсутствии болезненности можно при прикосновении языка к его острым неровным краям. Режущие области в месте скола царапают мягкие ткани и язык.

Помимо внешних изменений, могут возникнуть и другие расстройства:

• изменение функции жевания из-за неполноценного смыкания челюстей. Пациенту сложно пережевывать пищу в зоне повреждения. На окружающие зубы возлагается избыточная нагрузка;
• гиперестезия, возникающая в ответ на воздействие горячей, холодной, кислой и сладкой еды;
• нарушение целостности коронки, что приводит к образованию трещин;
• выпадение пломбы, происходящее из-за того, что откололся кусочек зуба в области, где материал фиксировался поврежденными тканями;
• болевой синдром в месте повреждения. Чаще всего пациенты испытывают острые или пульсирующие неприятные ощущения;
• оголение нервных волокон;
• развитие стоматита, являющегося следствием повреждения слизистой полости рта на фоне постоянного царапания мягких тканей.

Симптоматика и опасность повреждения зависят от степени тяжести и стадии разрушения зуба:

• трещины слоя эмали, относящиеся к частым, но легким повреждениям, которые хорошо заметны визуально. Обычно патология связана с преобладанием в рационе простых углеводов. Отсутствие терапии повышает вероятность кариеса за счет проникновения болезнетворных микроорганизмов в полость зуба сквозь микротрещины;
• скол эмали, что предполагает откол кусочка зуба. Чаще всего патологии сопутствует наличие трещины, из-за которой откалывается зубной уголок. Иногда отмечают возникновение болевого синдрома;
• откол половины зуба, говорящий о сколе костной структуры, локализующейся под эмалевым слоем. Среди проявлений – болезненность, гиперемия, припухлость, дискомфорт при надавливании;
• повреждение зуба под корень, когда сломалась вся коронка. Повреждение распространяется на дентин и пульпу. У человека наблюдается интенсивная боль из-за оголения нервных окончаний;
• сколы задних зубов, случающиеся реже, чем повреждения фронтальных, но также требующие своевременной стоматологической помощи;
• откол пломбы, способный вызвать нарушение целостности канала и воспаление;
• разрушение зуба в десне, происходящее, когда откололся его кусочек в области слизистой оболочки. Аномалия вызывает оголение пульпы, угрожающее некротическими процессами при отсутствии терапии.

Почему откололся кусочек зуба у ребенка

Нарушение целостности временного зуба нередкое явление в детской стоматологии, поэтому достаточно часто врачам приходится слышать от родителей, что у их ребенка откололся кусочек молочного зуба. В основе недуга лежат различные провоцирующие внешние и внутренние факторы.

Некоторые родители не воспринимают проблему всерьез, думая, что терапия необязательна, поскольку зуб скоро выпадет. Если откололся кусочек зуба, а ребенок жалуется, что у него болит, припухло или есть повышенная чувствительность в зоне повреждения, необходимо незамедлительно посетить специалиста.

Причины нарушения целостности зубов у детей схожи со взрослыми. Среди наиболее частых рассматривают удары и падения во время спортивных занятий, соревнований или активных игр, привычку жевать и грызть твердые предметы, неправильный прикус, бруксизм и кариес.

Что делать, если откололся кусочек зуба

Особенно важны первые минуты после неприятного события, которые влияют на дальнейшую судьбу зуба, возможность и методы восстановления.

Среди рекомендаций, необходимых выполнить до визита в клинику:

• ополаскивание полости рта кипяченой водой или обеззараживающим раствором;
• наложение ватной турунды на поврежденный зуб при кровотечении;
• прием обезболивающего средства;
• сохранение отколовшегося зубного кусочка. Следует промыть и поместить его в кипяченую воду.

При травме у ребенка необходимо:

• успокоить пациента и провести визуальный осмотр полости рта на предмет различных дефектов;
• прополоскать рот;
• приложить холодное на щеку со стороны повреждения;
• собрать отколовшийся элемент.

Как восстановить зуб, если от него откололся кусочек

При возникшем повреждении следует в кратчайшие сроки обратиться к стоматологу. На первичном приеме проводят диагностику, уточняющую обстоятельства произошедшего, основные жалобы и их интенсивность. Также требуются осмотр полости рта и рентгенография для оценки степени тяжести состояния и глубины трещины.

В зависимости от выявленных нарушений лечение может быть следующим:

• реминерализация зубов, необходимая при образовании трещин в эмали;
• фторирование, показанное для укрепления эмалевого слоя;
• реставрация композитом, который применяют в случае незначительных повреждений;
• коронки и вкладки;
• виниры и люминиры, способные скрыть эстетические дефекты фронтального ряда;
• имплантация, требуемая при повреждении корня.

Фантомная зубная боль – синдром постоянного дискомфорта, онемения в тканях полости рта. Состояние возникает по разным причинам: от стоматологического вмешательства до неврологических расстройств. В группе риска находятся пациенты с хроническими болевыми синдромами, повышенной тревожностью.

Причины появления фантомной зубной боли

Фантомная зубная боль может возникнуть у любого человека независимо от возраста, состояния полости рта. Синдром не связан с реальным воспалением или повреждением тканей, а вызван другими факторами:

1. Фантомная зубная боль часто возникает после лечения зуба (удаления, пломбирования, протезирования). Дискомфорт появляется из-за раздражения нервных окончаний, обработки каналов, установки коронки. Мозг продолжает воспринимать сигналы от поврежденных тканей, даже когда проблема устранена.
2. Невралгия тройничного нерва. Раздражение или сдавливание тройничного нерва может вызывать приступообразные спазмы. Пациенты часто принимают ее за зубную боль, даже если проблем с зубами нет.
3. Стресс, психосоматические причины. Хроническое напряжение, тревожность, эмоциональная нагрузка, депрессия усиливают восприятие боли, в том числе вызывают фантомные ощущения в челюстях.
4. Остеохондроз шейного отдела. Защемление нервных корешков в шее иногда провоцирует появление болевого синдрома. Дискомфорт ощущается в основном в области верхней или нижней челюсти.
5. Гайморит, синусит. Воспаление пазух носа создает избыточное давление на корни верхних резцов, клыков, моляров. Из-за этого может возникать ложное ощущение зубной боли.
6. Нарушение прикуса, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Неправильное смыкание зубов, проблемы с ВНЧС приводят к перенапряжению мышц, нервов, что может имитировать зубную боль.
7. Фантомная зубная боль при беременности – частый случай. Основная причина ее появления – гормональные изменения, повышенная чувствительность нервной системы, усиленное кровообращение в деснах, что провоцирует ложные дискомфортные ощущения.

Какими признаками осложняется фантомная зубная боль

Синдром часто осложняется проявлениями, которые усложняют диагностику. Симптом может сохраняться неделями или месяцами, несмотря на отсутствие реальных стоматологических проблем. Синдром нередко сопровождается ощущением онемения, покалывания, жжения в области отсутствующего или запломбированного зуба. В этом случае дискомфорт указывает на неврологическую природу проблемы.

Ощущения усиливаются при стрессе, переутомлении, переохлаждении. У некоторых пациентов онемение, дискомфорт распространяется на соседние моляры, клыки, резцы, уши, виски или даже шею.

Фантомная боль при зубной боли может провоцировать спазмы жевательных мышц, привести к дисфункции ВНЧС, давлению в висках, голове. У эмоционально чувствительных людей симптом иногда вызывает тревожные состояния, депрессию. Из-за отсутствия видимых причин пациенты могут подозревать несуществующие заболевания, что приводит к ненужным стоматологическим вмешательствам.

Иногда фантомная боль сочетается с парестезиями – ложными ощущениями, как будто зуб «двигается» или «растет». Синдром часто обостряется ночью, нарушает сон человека, ухудшает общее состояние. У некоторых развивается гиперчувствительность к горячей, холодной, сладкой, соленой пище, напиткам.

Что делать при возникновении фантомной зубной боли

Если синдром сохраняется на протяжении трех дней, стоит обратиться к стоматологу, пройти обследование. Для уточнения диагноза врач проведет физический осмотр полости рта, проверит, нет ли скрытого воспаления, кист, невылеченных каналов. Чтобы убедиться в отсутствии физических причин симптома, доктор сделает рентгенографию, КТ челюсти.

На основании данных полученных исследований стоматолог назначит лечение фантомной зубной боли:

• медикаментозная терапия – для снятия дискомфорта назначают обезболивающие препараты; для улучшения работы нервных волокон показан прием витаминов группы B; для борьбы с хроническим стрессом рекомендованы антидепрессанты;
• физиотерапия – лазерное воздействие уменьшает воспаление, ускоряет заживление нервов; электрофорез снижает чувствительность эмали; иглорефлексотерапия улучшает состояние пациентов при наличии неврологических причин состояния;
• психологическая помощь – когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) уменьшает выраженность тревожности; медитации, дыхательные практики снижают восприятие боли.

При выявлении у пациента невралгии назначают блокаду тройничного нерва. Если дискомфорт в полости рта вызван мышечными спазмами или заболеваниями шейного отдела позвоночника, то показаны консультация остеопата, курс массажа.

Если перечисленные методы лечения не облегчают самочувствие пациента, то стоит обратиться к аллергологу – специалисту по хроническим болям.

Можно ли избежать появления фантомной зубной боли

Полностью исключить риск возникновения фантомной зубной боли сложно, однако существуют методы, которые позволяют снизить вероятность ее появления. После стоматологических вмешательств (лечения, удаления зубов) следует строго соблюдать рекомендации врача по уходу за полостью рта. Важно избегать переохлаждения лица, челюстей в первые недели после процедур, потому что это может спровоцировать неврологические реакции.

При склонности к невралгиям или хроническим болям стоит заранее обсудить со стоматологом возможность щадящих методик лечения. Поддержание здоровья нервной системы, а именно качественный сон, контроль стресса, прием витаминов группы B, уменьшает вероятность фантомных болей. Регулярные осмотры у стоматолога позволяют вовремя выявлять проблемы, которые могут косвенно влиять на возникновение онемения, неприятных ощущений в полости рта.

Почему ломит зубы? Это нередкий вопрос среди пациентов в практике стоматологов. Обычно люди описывают свой дискомфорт ноющей болезненностью, которая может возникать в разных областях полости рта. В ряде случаев нарушение является следствием патологических процессов и требует терапевтических вмешательств.

Ломота может быть острой и внезапной, распространяться на весь зубной ряд или только на несколько зубов, ощущаться постоянно или периодически. Помимо этого, возникают выраженная чувствительность в ответ на воздействие раздражителей в виде горячего или холодного.

Причины, по которым ломит зубы

Данная симптоматика является распространенной среди пациентов разного пола и возраста. В основе неприятных ощущений лежат всевозможные провоцирующие факторы – от врожденных особенностей эмали до внутренних заболеваний.

Избыточная чувствительность зубов имеет три степени тяжести:

1. Первую, характеризующуюся болезненностью на фоне температурных изменений. При этом уровень электровозбудимости дентина в пределах 8 мкА.
2. Вторую, при которой наступает дискомфорт вследствие температурных перепадов и воздействия химических веществ. Электровозбудимость оценивается в 5 мкА.
3. Третью, предполагающую дискомфорт при любом раздражающем влиянии и электровозбудимость дентина до 3 мкА.

Ломоту в зубах могут провоцировать:

• наследственная обусловленность недуга, из-за которой у пациента ломит зубы в ответ на потребление горячих, холодных, кислых, сладких и соленых блюд и напитков, а также во время чистки зубов;
• травматические повреждения, приводящие к оголению дентина, что создает благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных организмов в пульпе;
• кариозные поражения и их последствия;
• истончение и ослабление эмалевого слоя, вызванные некорректным отбеливанием и нехваткой микронутриентов;
• болезни пародонта, протекающие с обнажением шейки зубов и повышенной чувствительностью;
• прорезывание третьего моляра, сопровождающееся болезненностью самой восьмерки и окружающих областей. Часто пациенты жалуются, что у них ломит не только зуб мудрости, а также десна и соседние зубы;
• инфекционные заболевания, протекающие с ноющей болезненностью в полости рта. При простуде, гриппе, синусите и гайморите помимо температуры, кашля, чихания, заложенности носа люди жалуются на то, что у них болит голова, ломит зубы и челюсть;
• патологии пищеварительной системы;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• непереносимость компонентов некоторых медикаментов;
• хронический стресс и психоэмоциональное переутомление.

Нередко пациенты отмечают, что у них ломит передние верхние зубы. Если аномалия наблюдается после сна, есть вероятность развития бруксизма. Также нарушение наблюдается на фоне невралгии второй ветви тройничного нерва. Фронтальные зубы чаще остальных подвергаются травмированиям из-за вредной привычки грызть семечки, орехи, кусать карандаши или перекусывать нитки.

Ломит нижние зубы чаще всего при зубных отложениях, способных повреждать десну и запускать воспалительный процесс. Скопление налета обусловлено некачественной гигиеной полости рта и особенностями расположения протока подъязычной железы. Также симптом может указывать на невралгию 3-й ветви тройничного нерва.

Что делать, если ломит зубы

Ломота может сочетаться с другими патологическими проявлениями – отеком, гиперемией десны и гиперестезией. При наличии различных симптомов следует отказаться от самолечения и обратиться к стоматологу для установления точного диагноза и составления плана лечения.

Если нет возможности посещения врача в ближайший день, для купирования болевого синдрома допускаются прием обезболивающего средства, полоскание солевым раствором и наложение холодного компресса на щеку в зоне неприятных ощущений. Помимо этого, рекомендуется снизить нагрузку на больной зуб, отказаться от потребления слишком твердой, горячей, холодной, сладкой и кислой пищи. При этом данные меры не заменяют визит в клинику.

На первичном приеме требуется комплексная диагностика, включающая:

• сбор анамнеза, уточняющего имеющиеся жалобы, их периодичность и интенсивность. Врача интересуют сопутствующие болезни и перенесенные ранее травмирования зубов;
• осмотр полости рта, позволяющий обнаружить кариозные очаги, сколы и трещины зубного ряда;
• тесты чувствительности, выявляющие реакцию зубов на воздействие различных температур;
• рентгенографию, определяющую скрытые патологии, незаметные во время визуального исследования (кариес, гранулемы, кисты).

В некоторых случаях, когда стоматологические болезни исключены, пациента направляют к другим специалистам (неврологу, гастроэнтерологу, кардиологу).

Если ломит в зубах, предполагается следующее лечение:

• терапевтические процедуры, включающие применение антисептических растворов, гелей, антибиотиков и НПВС;
• эндодонтические мероприятия, необходимые при пульпите, периодонтите, гранулеме и кисте. Терапия направлена на сохранение поврежденного зуба и предотвращение распространение патологического процесса на соседние;
• оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют пораженный зуб, не поддающийся лечебным воздействиям. Далее пациенту требуется имплантация;
• ортопедические манипуляции, характеризующиеся протезированием с помощью коронок или виниров.

Для снижения вероятности развития дискомфорта рекомендуется:

• качественно и регулярно осуществлять уход за зубами;
• отказаться от вредных привычек грызть семечки, карандаши и другие предметы;
• при первых неприятных ощущениях обращаться к врачу;
• следить за общим состоянием здоровья и своевременно лечить соматические болезни;
• проводить профессиональную чистку зубов;
• раз в полгода посещать стоматолога в профилактических целях.

Флюс появляется из-за развития воспалительного процесса, развивающегося в тканях надкостницы.

Особенности флюса

В обиходе люди обычно обозначают эту болезнь понятием «флюс зуба» и называют им любой отек лица, возникающий из-за стоматологических патологий.

Корневая зона зуба находится на верхней челюсти в особой лунке или альвеолярном отростке, а на нижней – на альвеолярной части. При возникновении воспалительного процесса инфекция из пораженной кости переходит на мягкие ткани и челюстную область.

Острый флюс характеризуется сильным опуханием щеки, вызывая у пациента выраженное недомогание, гипертермию и невыносимую боль. Если в такое время не оказать человеку квалифицированную медицинскую помощь, то заболевание перейдет к хроническому течению. Тогда к его общим симптомам присоединятся некроз кости, остеомиелит, поражение жировой прослойки мышц и флегмона.

Развитие болезни происходит следующим образом. Из не полностью герметизированных каналов или пораженных кариесом зубов через внутреннюю поверхность полости рта патогенная микрофлора попадает в надкостницу. В результате возникает местное воспаление, распространяющееся на соседние области. Постепенно происходит аккумуляция образующихся патологических жидкостей, вызывающая расширение капилляров и образование отека. В некоторых случаях для оттока гноя формируется свищ, что приводит к снижению интенсивности процесса.

Чаще флюс проявляет себя обыкновенным течением, когда воспаление не распространяется на область надкостницы.

Альбуминозный его тип возникает при хронизации процесса, сопровождающемся легкой гипертермией и регулярными рецидивами абсцесса.

В случае развития ортодогенного варианта инфекция поражает коронку с формированием остеомиелита.

При фиброзном процессе заболевание распространяется на саму надкостницу.

У большинства пациентов болезнь локализуется на нижней челюсти, верхняя страдает реже. Почти у всех она протекает в острой форме и только в 6% случаев становится хронической.

Причины появления флюса

Причинами развития заболевания становятся:

• аллергические реакции;
• аутоиммунные патологии;
• воспаление десны;
• гайморит;
• запущенный кариозный процесс;
• зубной камень;
• инфекция;
• киста;
• ослабление иммунитета;
• ошибки при лечении заболеваний полости рта;
• пульпит;
• периодонтит;
• пренебрежение личной гигиеной;
• сосудистая недостаточность;
• тонзиллит;
• травма.

В зоне риска находятся люди, страдающие недостатком витаминов и минеральных веществ.

Слишком длительное прорезывание зуба мудрости также способно вызвать флюс с формированием гнойников.

Спровоцировать развитие могут ослабленный иммунитет и частая заражаемость сезонными инфекциями.

Симптомы флюса

Симптомы очевидны и бросаются в глаза. Воспаление проявляется образованием абсцесса на десне с ее сильным опуханием. Оно быстро прогрессирует и вызывает у пациента сильные страдания.

У него отмечаются:

• выраженный болевой синдром;
• дискомфорт при надавливании на зуба;
• заметный отек;
• иррадиация в соседние анатомические структуры;
• общая слабость;
• подъем температуры;
• прилив крови к пораженным тканям;
• сильная боль при перкуссии;
• трудности при пережевывании;
• увеличение лимфатических узлов.

При осмотре полости рта врач обнаруживает признаки флюса в виде воспаления возле пораженной кости и окружающих ее тканей. Заметны также краснота и припухлость десны. Их пальпация и перкуссия вызывают у пациента сильную боль.

Флюс способен развиться всего за несколько суток, в ряде случаев даже за один день. В данном случае пациенту требуется срочно обратиться к специалисту.

Осложнения флюса

Промедление с лечением флюса может вызывать следующие осложнения:

• гнойное воспаление, спровоцированное активизацией местных защитных сил организма, в результате которого вырабатывается большой объем инкапсулированного гноя;
• заражение крови;
• менингит;
• остеомиелит челюстной области, когда патогенная микрофлора распространяется по корневому каналу;
• переход инфекции в дыхательные пути;
• поражение придаточных пазух;
• тромбофлебит сосудов;
• флегмона с обширным распространением болезнетворного процесса.

Особенно часто осложнения развиваются у пациентов с анемией, диабетом или стенокардией.

Опасность также подстерегает лиц пожилого и старческого возраста, которым лечение необходимо в срочном порядке.

Диагностика флюса

Диагностика подразумевает визуальный осмотр пораженной области и сбор анамнеза заболевания.

Затем проводятся компьютерная томография, МРТ, рентгенография и УЗИ.

Лабораторные исследования направлены на изучение картины крови и получение результатов микроскопии воспалительного выпота.

Лечение флюса

Лечение осуществляет опытный стоматолог. Именно он выбирает нужный способ, напрямую связанный с запущенностью болезни и степенью ее тяжести.

Сначала применяется терапевтический подход, включающий в себя механическую очистку каналов и использование антисептических препаратов. В результате удается устранить источник инфекции и обеспечить отхождение гноя. Затем зуб пломбируется, а пациенту назначаются соответствующие фармакологические средства.

Если данный метод не оказал положительное воздействие, то для лечения флюса требуется удаление пораженного зуба. Оно показано при значительном распространении воспалительного процесса и сильном повреждении кости. Затем выполняется надрез десны с ее последующим дренажом.

В ряде случае источник инфекции находится под несъемной коронкой. Тогда необходимо обтачивание твердых тканей, в связи с чем новое протезирование оказывается проблематичным. Поэтому удаление является основным методом лечения флюса.

Если патологический процесс зашел слишком далеко, то проводят иссечение слизистой оболочки с ее дальнейшим орошением дезинфицирующими растворами. Действия врача направлены на обеспечение нормализации метаболизма тканей и осуществление их полноценного дренирования.

При произведении разреза через десну швы не накладываются, так как раневая поверхность затягивается самостоятельно.

Реабилитационный период после удаления флюса

После процедуры припухлость может сохраняться еще пару суток, что является реакцией на ее травматизацию. Сопротивляемость организма усиливается, и он отвечает сильным воспалительным процессом, направленным на уничтожение инфекции. Боль становится меньше, а затем по мере выполнения всех рекомендаций специалиста полностью исчезает.

После операции пациенту нужна ежедневная дезинфекция раневой поверхности антисептическими веществами.

Для улучшения общего состояния также назначаются анальгетики, антибиотики и лекарства антигистаминного действия.

Лечение напрямую связано с полосканием настоями растений, обеззараживающими медикаментами и солевым раствором.

Для улучшения заживления тканей применяется физиотерапия с использованием тепловых методов, ультравысоких частот, флюктуоризации или электромагнитного воздействия.

Профилактика флюса

Профилактика развития заболевания связана с выполнением определенных правил. Главным из них является регулярное посещение стоматолога и безотлагательное обращение к нему при любых стоматологических проблемах.

Другим важнейшим условием является тщательное осуществление гигиены полости рта.

Пациенту также следует:

• каждый день осуществлять чистку зубов;
• использовать ополаскиватели;
• обязательно включать в свой рацион богатые кальцием продукты;
• пользоваться нитью;
• после еды полоскать рот;
• постоянно есть овощи и фрукты;
• проходить профессиональные гигиенические процедуры;
• свести к минимуму употребление сладкого;
• укреплять иммунитет.

На состоянии полости рта и защитных силах организма негативно отражаются вредные привычки пациента. Поэтому отказ от них заметно укрепляет здоровье и улучшает общий прогноз при лечении. Флюс является тяжелым заболеванием, требующим срочного лечения. Затягивание болезнетворного процесса способно привести к осложнениям, когда гной попадает в кровеносное русло и создает в организме вторичные очаги инфекции. Поэтому неотложные меры помогут пациенту устранить основные причины развития болезни и вернуть себе хорошее самочувствие.

Часто пациенты обращаются к стоматологу с жалобами на гниение зубов. Проявлениями данного процесса считаются появление неприятного запаха, почернение зубов и постепенное их разрушение.

Могут ли зубы на самом деле гнить? Гниение — это процесс разложения органических веществ. В самих зубах достаточно мало органического вещества - менее 1%. Зубы не могут гнить — в них происходят иные процессы. Однако клиническая картина может выглядеть именно так, будто зубы разлагаются.

Процесс может длиться годами и десятилетиями. В итоге пациент теряет большинство зубов.

Иногда от обычного кариеса бывают серьезные осложнения — воспитательные заболевания челюстно-лицевой области.

Почему появляются гнилые зубы

Самая основная причина — это кариес. Это заболевание разрушает твердые ткани зуба, придавая им темный оттенок. В результате деятельности микроорганизмов органическая матрица зубов разрушается, что также может служить причиной неприятного запаха изо рта. В обширных кариозных полостях задерживаются остатки пищи, которые начинают бродить и гнить, тем самым вызывая ощущение, что процесс происходит в самом зубе. Без лечения кариес не приостанавливается самостоятельно, и зуб продолжает разрушаться.

В результате плохой гигиены полости рта на зубах скапливаются зубной налет, зубной камень и остатки пищи в труднодоступных местах. Отложения являются излюбленной средой для размножения патогенных бактерий. Вследствие своей жизнедеятельности микроорганизмы выделяют газы и разлагают органику, в результате чего также появляется неприятный запах изо рта.

Сильно разрушенные зубы могут выглядеть очень неопрятно и создавать впечатление того, что они гниют. При этом зуб может разрушаться до основания, когда от него остаются лишь корни. И пораженные зубы, и оставшиеся корни являются хроническими очагами воспаления и инфекции.

Иногда у пациентов возникает ощущение, что зуб под коронкой начинает гнить. Как правило, изменения в зубе под коронкой связаны с нарушением технологии изготовления протеза. Если края коронки неплотно прилегают к тканям зуба, то в этой области начинает скапливаться зубной налет, в котором размножаются микроорганизмы. Это приводит к воспалению десны.

Также существует такая ошибка, как неполное устранение кариозных тканей. Зуб под коронкой продолжает свое разрушение. То же самое касается неправильно изготовленных мостовидных протезов, которые нарушают гигиену полости рта.

Симптомы гнилых зубов

Типичные симптомы, с которыми сталкиваются пациенты при процессе деструкции тканей зуба.

Боль

Кариес и его осложнения причиняют боль пациенту. Болевые ощущения могут быть:

• кратковременными, возникающими при приеме пищи;
• постоянными ноющими, возникающими при приеме сладкой, холодной или горячей пищи;
• интенсивными, самопроизвольными;
• резкими, при накусывании на зуб.

Появление полостей в зубах

Дырки, полости и дефекты в зубах нарушают целостность анатомии зуба, накапливают зубной налет, остатки пищи и постепенно увеличиваются в размере.

Темный налет

Зубные отложения являются источником патогенных бактерий. Микроорганизмы размножаются, выделяют токсины и запускают процесс интоксикации организма.

Проблемы с деснами

Покраснение, отечность, кровоточивость при чистке — основные симптомы заболеваний десен.

Появление неприятного запаха изо рта

Данный симптом сигнализирует как о процессах «гниения», так и о наличии большого количества зубных отложений.

Как проходит лечение гнилых зубов

Процесс лечения зависит от самого состояния полости рта.

Кариес

Лечение кариеса проводится следующим образом: врач высверливает микробный очаг из твердых тканей зуба, придает получившейся полости оптимальную форму и заполняет ее пломбировочным материалом, восстанавливая естественную анатомию зуба.

Если кариозное поражение имеет обширные размеры, то показано изготовление вкладки или коронки — ортопедических конструкций, которые устанавливаются на зуб вместо пломбы, чтобы восстановить его.

Пульпит

Если воспаление дошло до пульпы, то зуб придется депульпировать, то есть удалить нерв. Потребуется полноценное эндодонтическое лечение: прохождение, обработка и пломбирование корневых каналов, установка пломбы или коронки.

Периодонтит

Периодонт — это комплекс тканей, окружающих зуб. Периодонтальная связка связывает костную лунку с зубом. Если инфекция в корневых каналах не была своевременно устранена, то гной проникает через каналы за верхушку корня. Чтобы полностью устранить инфицированные ткани и микроорганизмы, придется промывать и прочищать корневые каналы несколько раз. Периодонтит лечится в несколько посещений — каждый раз врач пломбирует каналы временным материалом, который содержит лекарственное средство. После того как воспалительные изменения в костной ткани утихнут, врач пломбирует корневые каналы постоянным материалом. Зуб при этом желательно покрыть коронкой.

Если зубы имеют поддесневое разрушение, заболевания корней и периапикальных тканей, то их по показаниям удаляют.

Нужно ли удалять гнилые зубы

Все зависит от того, что подразумевается под термином «гниение». Если на зубах есть обширные кариозные поражения, если у зуба нет хотя бы одной стенки, то можно подумать, что такой зуб непременно подлежит удалению. Однако сильное разрушение видимой части само по себе не является показанием к удалению.

Решение о сохранении принимается на основании исследований. Врачу необходимо знать о состоянии корней — для этого проводят рентгенографию. Лучшим способом считается компьютерная томография. На снимках оценивают корни, корневые каналы и костную ткань вокруг них. Если зуб не имеет изменений в периодонте, то удаление, как правило, не показано.

Что будет, если не лечить зубы

Если зубы долгое время находятся в разрушенном состоянии, то происходит общая интоксикация организма.

Разрушенные зубы - это источник хронической инфекции в полости рта, которая снижает общий иммунитет и повышает восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Особенно это актуально, когда есть очаги деструкции в костной ткани. Костная ткань пронизана сосудами, в которые попадают токсины бактерий и продукты их жизнедеятельности. В результате с кровью по всему организму разносятся вредные вещества.

Организм может как отгораживаться очагом воспаления, образуя кисты, кистогранулемы или гранулемы, так и допускать распространение гноя в соседние области. Если гнойный экссудат попадет под надкостницу, то у пациента проявится клиническая картина флюса. С той стороны, где находится зуб, будет сильный отек мягких тканей, интенсивная боль. Также появятся симптомы общей интоксикации организма – повышение температуры, слабость, плохое самочувствие, головные боли. Компрессы и полоскания не помогут. Зуб, ставший причиной периостита, как правило, удаляют для обеспечения хорошего оттока гноя.

Гной также может проникнуть в саму кость и костномозговые пространства. Тогда разовьется такое осложнение, как остеомиелит — гнойно-некротическое заболевание, в результате которого костная ткань расплавляется и отторгается организмом. При лечении остеомиелита удаляют не только причинный зуб, но и все, которые находятся в зоне поражения. Это необходимо, чтобы не допустить распространения инфекции - однако по этой причине в результате остеомиелита есть риск потерять целую часть челюсти.

Любая кариозная полость в зубе будет увеличиваться в диаметре и в глубину, что в итоге приведет к разрушению зуба и его потере. При этом самостоятельно зуб вряд ли выпадет — скорее всего, его придется удалять у хирурга.

Как не допустить развитие болезнетворных процессов в полости рта? Основа здоровья — это регулярный уход и гигиена зубов. Зубы нужно чистить дважды в день, утром и вечером. Также нужно не менее одного раза в год проходить профилактический осмотр у стоматолога.

После лечения стал болеть зуб – это нередкая причина обращения пациентов к стоматологам. В ряде случаев симптоматика имеет временный характер, поскольку является естественной после проведения манипуляций. При этом неприятные ощущения сохраняются в течение некоторого времени, постепенно снижая свою интенсивность и самоустраняясь.

Если дискомфорт и болевой синдром беспокоят длительное время, усиливаются или дополняются другими симптомами, необходима консультация стоматолога, поскольку есть вероятность развития патологии.

Часто состояние наблюдается вследствие неполноценного устранения кариозных очагов, травмирования здоровых тканей десны или зуба и игнорирования рекомендаций врача.

Почему болит зуб после лечения

Может ли после лечения болеть зуб? Пациенты, недавно прошедшие лечение и ожидающие полной ликвидации неприятных ощущений, удивляются появлению нового дискомфорта. В большинстве случаев состояние является естественной реакцией организма на медицинское вмешательство.

Физиологический болевой синдром появляется и нарастает после окончания действий местной анестезии. Обычно после лечения отмечают ноющую боль в зубе при надавливании, накусывании и во время пережевывании пищи. Длительность и выраженность болезненности зависит от степени тяжести поражения зуба и индивидуальных особенностей человека.

Патологическая болезненность обусловлена рядом факторов, среди которых некачественная терапия, врачебные ошибки или несоблюдение предписаний специалиста.

Предположить нарушение возможно по нарастанию боли и присоединению других признаков. Чаще всего денталгия появляется спустя некоторое время после пломбирования, имеет стреляющий и ноющий характер.

В большинстве случаев болезненность после пломбирования возникает у людей с глубоким кариозным поражением. Во время лечения специалист проводит препарирование и высверливание патологических тканей. Если в ходе процедуры выявляют пульпит и периодонтит, требуются дополнительные вмешательства, сопровождающиеся неприятными ощущениями.

При появлении денталгии под пломбировочным материалом предполагают:

• недостаточную подготовку пораженной полости, что характеризуется неполноценным иссечением патологических тканей и распространением поражения в более глубокие участки зуба. При сильном высушивании стенок кариозного участка повреждаются нервные окончания. Наличие лишней влаги между эмалевым слоем и композитом приводит к формированию полостей, вызывающих воспаление;
• нарушение технологии пломбирования, провоцирующее формирование пустот, где создаются благоприятные условия для распространения вторичной инфекции;
• завышенную пломбу, на фоне которой наблюдается нарушение смыкания челюстей;
• ожог пульпы;
• травматические повреждения;
• непереносимость веществ, используемых в пломбировочном материале;
• повторный кариес;
• кисту или гранулему корня.

Почему болит зуб после лечения каналов

Лечение корневых каналов – это процедура, предполагающая обработку глубоких тканей пораженного зуба и пульпы.

Чаще всего наличие болевого синдрома после терапии указывает на:

• слишком большое количество пломбировочного материала, выходящего за границы верхней корневой части, проникающей в десну, поэтому происходит давление на мягкие ткани. Нарушение сопровождается интенсивной симптоматикой;
• неполноценное наполнение каналов герметизирующей пастой, создающее благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения болезнетворных микроорганизмов;
• перфорацию корня, что предполагает образование полости между корневой системой, коронковой полостью зуба и периодонтом;
• повреждение стоматологического инструментария, который при неаккуратном извлечении может травмировать канал и ослабить зуб.

Почему болит зуб после лечения нерва

На фоне чистки каналов может наблюдаться симптом непостоянного характера, который обусловлен воспалительным процессом и восстановлением близлежащих тканей.

После удаления нервно-сосудистого пучка отмечают ноющую боль. Также может наблюдаться повышенная чувствительность на действие раздражителей.

Признаки считаются естественными на протяжении ближайших нескольких дней после проведенной терапии. Если дискомфорт сохраняется дольше или усиливается, есть вероятность воспалительного процесса и некачественной обработки каналов, поэтому необходим стоматологический осмотр.

Сколько может болеть зуб после лечения

В норме дискомфорт может беспокоить в течение 2-4-х суток, а в отдельных случаях на протяжении 10 суток. Если в первые дни наблюдается сильная боль, то постепенно она должна снижаться до полного исчезновения.

При лечении легкой и средней степени тяжести кариеса болезненность обычно незначительная и сохраняется не более 1-2-х дней, что зависит от степени поражения и порога чувствительности человека.

Что делать, если после лечения болит зуб

Пациенту следует понимать, что после стоматологического лечения могут болеть передние и боковые зубы, что считается естественным состоянием и не является поводом для паники.

При возникновении острых, нарастающих ощущений, к которым присоединяются дополнительные расстройства после проведенного лечения, необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и установления первопричины недуга.

До визита в клинику необходимо:

• принять обезболивающий препарат, который купирует воспалительное состояние и уменьшает симптоматику;
• снизить жевательную нагрузку на поврежденный зуб;
• прикладывать холодное к внешней стороне щеки, что позволит уменьшить отек и боль в деснах. Десятиминутная манипуляция выполняется через каждые 30 минут. При этом запрещено прикладывать теплые компрессы;
• полоскать ротовую полость раствором из соды и соли. Процедуру можно повторять 2-3 раза в день.

Для снижения вероятности денталгии важно соблюдать следующие рекомендации:

• не жевать на сторону, где производилось вмешательство;
• принимать противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, назначенные врачом. Нельзя самостоятельно без назначения употреблять сильнодействующие препараты;
• отказаться от потребления твердых продуктов в течение нескольких дней. Стоит отдать предпочтение мягким, пюреобразным блюдам;
• исключить из рациона слишком горячую и холодную пищу;
• бережно очищать полость рта;
• воздержаться от курения на несколько дней.

У некоторых пациентов болит зуб после анестезии, сделанной с помощью укола выбранного стоматологом препарата. Он вводится непосредственно в область слизистой оболочки или надкостницы. Без предварительной обработки эта инъекция очень неприятна, но под действием наркоза острые ощущения быстро исчезают. После его окончания десна на протяжении нескольких часов иногда дает о себе знать. Обычно такие проявления отмечаются у людей с повышенной чувствительностью зубов.

Причины

Пациенты часто спрашивают, может ли болеть зуб после анестезии. Местный наркоз нередко используется для удобства выполнения различных процедур. Но не всегда укол бывает удачным. Иногда он не только снижает чувствительность в заданной части десны, но и воздействует на соседние зоны.

Основной причиной развития неблагополучия является реакция тканей на инвазивное влияние. Дентин снабжен нервными окончаниями, передающими при повреждении сильные импульсы прямо в головной мозг. Именно они и вызывают неприятные ощущения.

Поэтому необходимо подробнее рассказать о том, почему болит зуб после анестезии. Как правило, причинами становятся:

• аллергия на введенное фармакологическое средство;
• инфекция;
• ответ тканей на применяемые в ходе лечения вещества;
• ошибки в ходе инъекции;
• повреждения десны;
• поражение лицевого нерва;
• последствия осуществленного лечения;
• развитие воспалительного процесса;
• реакция пульпы;
• несоблюдение технологий введения лекарства;
• травма после укола.

Обычно при нормализации тканевого метаболизма и состояния нервных корешков повышенная чувствительность уменьшается. Заживление тканей проходит у всех людей различно, но оно приводит к полному исчезновению дискомфорта.

Симптомы

Зубы болят после укола анестезии по многим причинам. В ряде случаев у пациента даже возникают небольшие кровоизлияния на слизистой оболочке, он жалуется на неприятные ощущения и сложности при движении челюстью. У некоторых людей возникает чувство онемения, а слизистая оболочка отекает. Наблюдаются также жжение, покраснение в очаге поражения, сложности при пережевывании пищи и снижение реакции окружающих тканей.

Нужно обратиться к врачу, если человек замечает у себя выделение гноя возле зуба или чувствует ответ кости на перепады температуры.

Внимания требуют также появление сыпи на кожных покровах, сильный подъем температуры или увеличение лимфатических узлов.

Необходимо срочно нанести визит специалисту, если у пациента присутствует наличие крупного кровоизлияния в месте введения инъекции, развился выраженный отек слизистой оболочки полости рта и горла или чувствуется острая боль.

Для того чтобы точно знать, когда требуется навестить специалиста, стоит уточнить, сколько будет болеть зуб после анестезии. После введения инъекции неприятные ощущения обычно проходят спустя 24 часа. За сутки действие наркоза прекращается, и пациент начинает чувствовать дискомфорт. Если за день он не пройдет, а только усилится, то необходимо срочно записаться к врачу.

При проведенном сложном лечении боль ощущается на протяжении довольно значительного времени, занимающего от суток до недели. Если была осуществлена травматичная терапия осложненного кариеса, то неприятные симптомы отмечаются еще неделю. После устранения пульпита ткани заживают не менее полумесяца, а после борьбы с периодонтитом – примерно 30 суток.

Диагностика

Если после анестезии зуба долго и сильно болит место укола, нужно пройти диагностику. Стоматолог осмотрит очаг поражения, выполнит пробу с зондом и осуществит простукивание.

Наибольший объем информации предоставляет рентгенологическое исследование, позволяющее изучить особенности пломбирования каналов и внешней части коронки.

По выявленным показаниям врач также назначает прохождение электроодонтодиагностики, служащей для оценки витальности пульпы посредством применения слабых разрядов тока с целью проверки реакции тканей.

После получения результатов инструментальных исследований специалист определяет причину неблагополучия и выбирает наиболее действенные способы его устранения.

Лечение

Если после анестезии болит зуб после лечения, следует применить меры по смягчению неприятных ощущений. Обычно после проведенной диагностики стоматолог назначает:

• вскрытие абсцесса;
• использование антибактериальных лекарств;
• полоскание Мирамистином или Хлоргексидином;
• прием медикаментов, направленных на борьбу с причиной развития осложнения;
• применение анальгетиков.

Порог болевой чувствительности у всех людей различен. Поэтому в тех случаях, когда один человек не замечает никакого дискомфорта, другой может от него мучиться. Но в любом случае его наличие является достаточным основанием для обращения к врачу.

Что делать, если болит зуб после анестезии? В первую очередь следует нанести визит стоматологу. Если осмотр не выявил никакого заболевания, то требуется:

• беречь обработанный врачом зуб;
• есть пищу и пить жидкость только комнатной температуры;
• жевать другой стороной;
• использовать раствор соды и соли;
• отказаться от продуктов, сложных для измельчения в полости рта;
• пить обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты;
• прикладывать к щеке холод;
• применять для полоскания теплый настой ромашки и шалфея;
• проводить гигиенические процедуры со специальной пастой для повышенной чувствительности десен.

Пациенту ни в коем случае нельзя лечиться непроверенными народными способами или принимать не одобренные специалистом фармакологические средства. Необходимо строго выполнять любые его предписания, и тогда обычно боль быстро проходит. Если же все использованные для борьбы с ней меры не принесли облегчения, нужно нанести визит врачу.

Может ли болеть здоровый зуб? Это нередкий вопрос среди пациентов, обращающихся за помощью к стоматологу. По мнению людей, болевой синдром не имеет обоснований, поскольку в полости рта отсутствуют внешние проявления патологии. При этом могут быть жалобы на ноющие, резкие, острые, пульсирующие или тянущие болезненные ощущения, имеющие длительный или кратковременный характер. Также могут наблюдаться повышенная чувствительность, отек слизистой или шаткость зуба.

Если болит здоровый на вид зуб, следует посетить специалиста. Обычно за внешне здоровым состоянием скрываются заболевания или нарушения, которые могут быть связаны с поражениями пульпы, периодонта или десен. Помимо зубных повреждений или инфекционных процессов, к недугу могут привести болезни ЛОР-органов, вирусные, неврологические или онкологические аномалии.

Почему болит здоровый зуб

Часто здоровая и с виду крепкая коронка может быть повреждена, поэтому возникает неприятная симптоматика.

Причины, по которым болит здоровый зуб:

• скрытый кариес, характеризующийся локализацией дефекта на боковой поверхности или под десной. Особенности недуга заключаются в тенденции к разрушению внутренних структур зуба и распространению кариозных очагов на близлежащие зубы. Иногда боль одного зуба может иррадиировать в соседние сегменты, ухо или голову;
• установленная ранее пломба, под которой может развиваться рецидивирующее состояние, сопровождающееся внутренним распространением инфекции;
• нарушения прикуса, приводящие к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
• гиперестезия, предполагающая повышенную чувствительность при воздействии горячего, холодного, кислого и сладкого;
• наличие пародонтита, провоцирующего неприятные проявления вследствие надкусывания;
• внутренний перелом корня и ушиб, что часто наблюдается в зубах, которые ранее подвергались частой терапии или не имеют нервов;
• кисты и гранулемы;
• воспаление лицевого нерва;
• заболевания смежных органов и систем организма, что может протекать с болезненностью в зубочелюстном аппарате;
• простудные болезни и грипп, способствующие обострению воспалительных процессов.

Когда пациент утверждает, что у него болят здоровые передние зубы, предполагают:

• кариес;
• развитие пульпита вследствие отсутствия терапии предыдущей болезни;
• воспаление и дегенеративные процессы в пародонте, включающие пародонтит, пародонтоз и гингивит;
• перенесенные травмы зубочелюстного аппарата;
• некариозные поражения;
• расстройства прикуса.

Если болит зуб мудрости, который выглядит здоровым, предполагают аномальное прорезывание и дефекты мягких тканей ближайших зубов. Также дискомфорт в восьмерке наблюдается на фоне кариеса, пародонтоза, пародонтита и развития фолликулярной кисты у зубной шейки.

Почему болит здоровый зуб у ребенка

Неприятные ощущения нередко беспокоят не только взрослых, но и маленьких пациентов с молочными или коренными зубами. Обычно недуг связан с некачественной гигиеной полости рта, избыточным потреблением сладостей, погрешностями в питании или прорезыванием зуба.

Среди возможных причин выделяют:

• запущенный кариес;
• прогрессирующий острый пульпит;
• периодонтит;
• флюс;
• гиперестезию;
• гингивит;
• эрозию;
• стоматит.

Симптомы при боли здорового зуба

Каждый клинический случай имеет свои особенности и происхождение, поэтому симптоматика может отличаться. Для определения точной причины врача интересуют характер, интенсивность и продолжительность состояния, а также обстоятельства, при которых болит здоровый зуб – при надавливании, нажатии или в покое.

Чаще всего болезненность возникает при потреблении холодных, горячих, кислых или сладких продуктов, а устраняется после прекращения воздействия раздражителя. Такие проявления характерны для течения скрытого кариеса.

Прогрессируя, кариес провоцирует пульпит, когда патологический процесс распространяется на пульпарную область. В данном случае человек испытывает сильнейшую боль в зубе, который смотрится абсолютно здоровым.

На фоне оголения дентина любое термическое или химическое соприкосновение с придесневой областью приводит к выраженному дискомфорту.

Постоянный признак сопровождает пациентов с аномалиями прикуса, что обусловлено повышенной нагрузкой на зубы. Болевой синдром может возникать при надкусывании пищи и без воздействия. Чаще всего проявления имеют незначительный характер.

Любые травмы, которые привели к перелому или ушибу корня зуба, протекают с интенсивной болью при нажатии на поврежденный зуб.

Признаками пародонтита являются боль в десне, отек, покраснение слизистой, а при прогрессировании воспалительного недуга – кровоточивость.

При патологии лицевого нерва симптом иррадиирует в зуб, поэтому пациенты описывают свое состояние острой зубной болью, которая наблюдается постоянно, периодически или приступообразно.

Что делать, если болит здоровый зуб

Поскольку за внешним здоровьем могут скрываться серьезные патологические процессы, при возникновении неприятных ощущений следует обратиться к стоматологу для установления первопричины. Особенно это важно, если болит нерв здорового зуба, так как велика вероятность прогрессирования кариеса. Когда болит зуб и шатается, а также наблюдаются другие симптомы, необходимо немедленно посетить врача.

На приеме проводят диагностику, включающую:

• сбор анамнеза для уточнения жалоб, их интенсивности и сопутствующих заболеваний;
• осмотр полости рта, в ходе которого выполняют зондирование;
• электроодонтодиагностику;
• рентгенографию;
• КТ.

При необходимости проводят лабораторные исследования и назначают консультации других специалистов.

Для купирования неприятных ощущений до визита в клинику рекомендуется:

• снизить нагрузку на пораженный зуб;
• отказаться от потребления слишком сладких или горячих продуктов и напитков;
• принять обезболивающее средство;
• аккуратно проводить гигиену полости рта мягкой щеткой;
• прополоскать полость рта раствором теплой воды с солью.

Лечение при боли здорового зуба

Определение плана терапии возможно после установления точного диагноза и степени патологического процесса.

Каждый случай индивидуален, поэтому различают следующие методы лечения:

• устранение кариозных очагов за счет иссечения патологических тканей и пломбирования;
• эндодонтическое лечение, в ходе которого удаляют пораженную ткань, очищают, расширяют корневые каналы и заполняют их специальными средствами;
• коррекция прикуса, что предполагает установку брекетов или съемных ортодонтических систем;
• удаление зуба, когда патология имеет необратимый характер;
• профессиональная чистка;
• оперативное вмешательство, необходимое при серьезном разрушении коронки или корня зуба, образовании кисты или абсцесса.

Почему в зубах возникают дырки? Это один из наиболее частых вопросов среди пациентов, столкнувшихся с неприятным явлением.

Стоматологи называют данное состояние кариозным дефектом. Образование дырок в зубе связывают с последствием разрушения твердых тканей зуба на фоне кариеса. В основе заболевания лежит контакт патогенных микроорганизмов с пищевыми остатками в полости рта.

Согласно статистике, патология является очень распространенной среди людей любого возраста и пола. Проявлениями недуга являются болевой синдром разной степени интенсивности, дискомфорт и гиперестезия.

Отсутствие своевременной терапии грозит распространением инфекционного процесса, прогрессированием состояния и потерей зуба.

Причины дырки в зубе

К серьезной болезни приводит некачественная и нерегулярная гигиена полости рта. Сначала нарушения ухода за зубами провоцируют появление зубного налета, который со временем трансформируется в твердый камень. Вредоносные микроорганизмы, обитающие в данной области, активно размножаются и продуцируют органические кислоты, под действием которых происходит разрушение слоя эмали и формирование дырок.

Рассматривают и другие провоцирующие факторы:

• погрешности в рационе питания, что предполагает избыточное потребление сладких продуктов и напитков. Патогены, населяющие полость рта, питаются сахаром и крахмалом, а также превращают их в кислоты;
• наследственную обусловленность заболевания;
• особенности состава слюны, подразумевающие сухость во рту. Это способствует увеличению количества бактерий, разрушающих эмаль. Изменение минерального содержания секрета слюнных желез вызывает нехватку кальция и фтора для оптимального состояния эмали;
• некачественные средства для ухода за зубным рядом, которые содержат недостаточное количество фтора, укрепляющего эмаль;
• заболевания внутренних органов, приводящие к снижению защитных свойств организма.

Очень часто дырка возникает в зубе мудрости, что объясняется:

• его локализацией, осложняющей проведение тщательной гигиены;
• ретинированием восьмерки, что грозит попаданием под десневой капюшон остатков пищи, продуктов жизнедеятельности бактерий и развитием патологического процесса;
• кариозным поражением соседнего зуба;
• заболеванием антагониста третьего моляра.

Симптомы дырки в зубе

Многие люди задаются вопросом, как выглядит дырка в зубе. Чаще всего обнаружить дефект не составляет труда самому пациенту, особенно при запущенной форме. Аномалия хорошо визуализируется в зеркале и ощущается языком. Дырка в зубе сбоку является коварным дефектом, поскольку расположена в труднодоступных зонах, что не позволяет ее самостоятельно обнаружить. В данном случае обращение за стоматологической помощью часто происходит при серьезном поражении, когда дырка в зубе сильно болит.

Среди основных признаков болезни выделяют:

• наличие темного участка на пораженном зубе. Патология фронтального зуба отчетливо видна при осмотре;
• болевой синдром, возникающий в ответ на воздействие сладкой, кислой, холодной или горячей пищи;
• дискомфортные ощущения на фоне пережевывания твердых и волокнистых продуктов;
• болезненность во время чистки полости рта;
• неприятный запах изо рта.

Последствия дырки в зубе

При первых неприятных проявлениях важно обратиться к специалисту, это позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и необратимые процессы.

Отсутствие своевременного лечения приводит к глубокому проникновению инфекции, что приводит к необходимости удаления нерва. В некоторых случаях требуется экстракция зуба, поскольку поражение не поддается терапии.

Среди осложнений кариеса выступают:

• пульпит, характеризующийся воспалением зубного нерва. При недуге наблюдается сильная болезненность;
• периодонтит, предполагающий воспалительный процесс в околозубных тканях;
• гранулема на корне зуба, сопровождающаяся разрастанием ткани, ограничивающей распространение воспаления;
• формирование кисты, подразумевающей образование полости, содержащей гноеродные микроорганизмы и некротизированные клетки.

Что делать, если есть дырка в зубе

Как отмечалось ранее, следует обратиться к стоматологу для установления первопричины жалоб. Некоторые пациенты пытаются понять, как и чем можно закрыть дырку в зубе. Не стоит надеяться, что недуг устранится, а дырка сама зарастет. В любом случае устранить дефект может только стоматолог.

Если у человека нет возможности посещения клиники в ближайшее время, для снижения симптоматики следует:

• принять обезболивающее средство из группы НПВС;
• прополоскать полость рта травяным раствором или антисептиком;
• осуществить гигиеническую чистку зубного ряда.

На приеме специалист проводит тщательную диагностику, в ходе которой собирает анамнез, уточняет симптоматику, ее выраженность и продолжительность. Далее проводит осмотр полости рта и при необходимости рентгенографию.

Лечение дырки в зубе

Определить тактику терапии возможно после установления стадии и глубины поражения. На начальных стадиях избавиться от аномалии возможно путем реминерализации.

Чаще всего показано пломбирование, применяемое при всех разновидностях кариеса. Сначала иссекают патологические ткани с помощью бормашины или лазера. Медик удаляет поврежденные эмаль и дентин. В случае глубокого кариеса необходимо депульпирование.

После удаления пораженной ткани дырку в зубе подготавливают к последующему пломбированию. Данный участок подвергается очистке, а потом антибактериальной обработке.

Для восстановления формы и функционала зуба требуется заполнение полости пломбировочным материалом. В некоторых случаях устанавливают протезное изделие.

Сильные повреждения зуба при сохранности корня корректируют благодаря зубным вкладкам. Для передних зубов используют виниры – накладки из композитного материала.

Другие современные методы лечения заболевания:

• пришлифовывание, допустимое при начальных стадиях патологии;
• метод Icon, предполагающий безболезненную деминерализацию эмали;
• ART-метод - безболезненная и щадящая процедура.

Почему утром после сна болят зубы? Такой вопрос задают стоматологам многие пациенты. С проблемой может столкнуться любой человек. В одном случае ее возникновение связано со стрессом, психоэмоциональной нагрузкой. В другой ситуации причиной появления симптома становятся стоматологические заболевания, которые требуют вмешательства врача.

Почему болят зубы после сна

Утренняя боль в резцах, молярах, клыках появляется по разным причинам. Синдром не всегда связан с прогрессирующим кариесом или воспалением десен. Возникновение дискомфорта во рту может быть вызвано множеством факторов: от неправильного прикуса до стоматологических болезней.

Среди наиболее распространенных причин неприятных ощущений во рту после ночного сна выделяют следующие:

1. Бруксизм. Состояние часто связано со стрессом, тревожными расстройствами, нарушениями прикуса. Непроизвольное сжатие челюстей, скрежетание зубами во сне может привести к боли в зубах после пробуждения. Постоянное давление на челюсти провоцирует износ, повреждение эмали, в некоторых случаях – воспаление десен.
2. Сухость слизистых. Если человека беспокоит ночной кашель, он спит с открытым ртом, то это часто вызывает сухость слизистой оболочки рта. Отсутствие слюны, которая выполняет защитную функцию, приводит к раздражению мягких тканей, ощущению давления в деснах после пробуждения.
3. Воспаление во рту. Боль в зубах после сна с одной стороны щеки может сигнализировать о воспалительном процессе. Возникновение симптома связано с гингивитом, периодонтитом, пульпитом, инфекцией, кариесом. Усиленное кровообращение в области головы в горизонтальном положении тела приводит к выраженным болевым ощущениям.
4. Повышенная чувствительность эмали. Истончение поверхности резца, клыка, моляра, оголение их шейки провоцирует появление повышенной реакции эмали на вдыхаемый холодный воздух, горячие, кислые, сладкие, соленые, острые блюда. Такая проблема повышает вероятность возникновения боли в передних зубах после ночного сна.
5. Заболевания ВНЧС. Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом нередко вызывают дискомфорт во рту после пробуждения. Дело в том, что дисфункция сустава повышает риск неправильного распределения нагрузки на резцы, клыки, моляры. Состояние провоцирует ограничение подвижности челюсти, появление характерных щелчков.
6. Нарушение прикуса. Неправильное положение моляров, клыков, резцов создает давление на челюсти. Если после сна зуб болит при надавливании на него – это может быть связано с неравномерным распределением нагрузки на челюсть. Со временем нарушенный прикус приводит к повреждению тканей, появлению неприятных ощущений.
7. Перенесенное лечение. Возникновение болевого синдрома в молярах, резцах или клыках после пробуждения может быть связано с недавним стоматологическим вмешательством. После установки коронки, пломбирования, профессиональной гигиены в кабинете стоматолога неприятные ощущения во рту сохраняются до момента полного восстановления.

Стресс снижает иммунитет, увеличивает вероятность бруксизма, повышает напряжение в мышцах челюстей. Неправильная гигиена полости рта способствует развитию кариеса, воспалительных процессов. Вредные привычки, такие как чрезмерное употребление алкогольной продукции, курение, негативно влияют на состояние десен, резцов, моляров, клыков. Дефицит минералов (цинка, железа, фтора, кальция), витаминов (C, A, группы B) ослабляет эмаль. Такие факторы риска увеличивают вероятность дискомфорта в деснах после пробуждения.

С возникновением неприятных ощущений в деснах связаны некоторые болезни, например отит, гайморит, невралгия тройничного нерва. В этом случае нужно пройти диагностику, выявить истинную причину появившегося признака.

Когда обращаться к врачу при появлении боли в зубах после сна

Если дискомфорт в деснах после пробуждения появляется постоянно, не проходит в течение 2-4-х дней, то стоит записаться на консультацию к стоматологу. В случае, если симптом сопровождается отеком десны, щеки, шеи – это может указывать на серьезное воспаление, которое требует немедленного лечения.

Появление боли во рту во время жевания может сигнализировать о заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава, которые необходимо лечить у стоматолога. Если боль отдает в висок, ухо, приводит к появлению слабости в теле – не стоит ждать, что дискомфорт пройдет самостоятельно. Такие ощущения могут быть проявлением невралгии, лечение которой назначает врач.

Даже если неприятные ощущения в молярах, клыках, резцах незначительные, но после пробуждения возникают постоянно, лучше проконсультироваться с доктором, выявить возможные причины.

Что делать, если после сна болят зубы

При сильной боли до обращения к врачу допустимо принять безрецептурный анальгетик, который уменьшит выраженность дискомфорта. Важно избегать факторов риска, таких как стресс, курение, злоупотребление алкоголем и твердой пищей, использование щетки с жесткой щетиной, которые повышают риск появления боли в деснах.

Тактика лечения дискомфорта во рту после пробуждения зависит от причины, вызвавшей возникновение такого признака. Если симптом появился из-за бруксизма, врач назначит ношение капы, изготовленной по индивидуальному слепку челюсти пациента. При обнаружении воспаления (гингивита, пародонтита, пульпита) стоматолог проведет лечение.

Если боль вызвана неправильным прикусом, то пациенту показано ортодонтическое лечение, которое позволит устранить неопрятные ощущения. При заболеваниях ВНЧС улучшить состояние помогает физиотерапия.

Чтобы избежать проблемы в будущем, следует придерживаться рекомендаций:

• использовать пасту для чувствительных зубов;
• сократить употребление алкоголя, твердой пищи;
• регулярно проходить стоматологические осмотры.

Откололся кусочек переднего зуба – это частая причина обращения пациентов за помощью к стоматологам.

Нарушение относится не только к эстетическим дефектам, оно также может провоцировать различные патологические состояния. Часто поврежденный зуб царапает язык и губу, болит во время надкусывания пищи и реагирует на различные раздражители.

Почему откалываются передние зубы

В основе неприятного явления лежит механическое влияние на зубную эмаль. К патологии могут привести вредные привычки, связанные с постоянным желанием грызть орехи, семечки или какие-то несъедобные предметы. У пациента истончается слой эмали на передних зубах, поэтому она со временем может скалывается, а между соседними зубами формируется большой промежуток.

Также поражение случается вследствие резких падений, дорожно-транспортных происшествий, травмоопасных видов спорта и игр.

Другие причины, по которым может отколоться передний зуб:

• частые травматические повреждения;
• процесс деминерализации эмали, возникающий на фоне нарушений в рационе питания, эндокринных болезней и возрастных особенностей;
• дефицит фтора и кальция;
• кариозные поражения, приводящие к хрупкости пораженного зуба и способствующие его стремительному разрушению;
• избыточное потребление вязкой и твердой пищи;
• расстройства прикуса, сопровождающиеся некорректной нагрузкой на зубы;
• бруксизм, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающиеся смыканием челюстного аппарата, контролируемым и неосознанным скрежетанием;
• дефекты пломбировочного материала, вторичный кариес и депульпация, вызывающие ослабление эмали;
• установка ортодонтического изделия на ослабленные зубные ткани;
• температурные перепады, которые вызывают образование мелких трещин на эмали. Одновременное или поочередное потребление холодных и горячих напитков значительно ослабляет эмалевую поверхность;
• некачественная и нерегулярная гигиена полости рта, провоцирующая скопление налета и твердых отложений на зубах;
• расстройства кислотно-щелочного баланса в полости рта.

Что делать, если откололся передний зуб

Если у человека откололся передний верхний или нижний зуб, важно незамедлительно посетить врача. Консультация стоматолога требуется даже в тех случаях, когда выраженная симптоматика не наблюдается.

Отсутствие терапии приводит к серьезным последствиям:

• развитию кариеса и пульпита;
• возникновению периодонтита, что происходит из-за проникновения инфекции в ткани периодонта;
• воспалению слизистой языка или губы на фоне острого края пораженного зуба;
• гиперестезии к воздействию раздражителей;
• кистозному поражению зубного корня, что приводит к необходимости экстракции зуба.

Нередко родители предполагают, что если у ребенка откололся передний молочный зуб, нет необходимости его восстанавливать, поскольку он скоро выпадет. Это большое заблуждение, поскольку вследствие нарушения целостности временный зуб, так же как и постоянный, подвергается воздействию патогенных микроорганизмов, что повышает риск кариеса и других заболеваний.

В том случае, когда у пациента нет возможности попасть на прием к стоматологу в скором времени, важно соблюдать следующие рекомендации:

• прополоскать полость рта водой или антисептическим раствором;
• отказаться от потребления твердой или вязкой пищи;
• исключить из рациона сладкое, кислое, холодное и горячее;
• накусывать на другие зубы;
• на фоне припухлости пораженной области прикладывать холодное на 10-15 минут;
• при болевом синдроме принять обезболивающее средство.

Отколовшийся кусочек зуба следует сохранить, чтобы показать врачу. Это позволит воссоздать изначальную форму фронтального зуба.

Как восстановить передний зуб, если он откололся

В тех ситуациях, когда откололся передний постоянный или временный зуб, необходимо обратиться к стоматологу для определения степени повреждения и составления тактики терапии.

Следует отказаться от методов самолечения, поскольку это может усугубить состояние и привести к необратимым процессам. Какое необходимо лечение, если откололся передний зуб, возможно определить после выполнения комплексной диагностики.

На приеме специалист проводит тщательное обследование, включающее:

• сбор анамнеза, предполагающий уточнение жалоб, их продолжительности и выраженности. Стоматолог выясняет обстоятельства травмирования;
• осмотр полости рта;
• рентгенографию, позволяющую определить глубину повреждения, наличие травмирования мягких тканей, повреждение корня и состояние каналов.

Методы восстановления поврежденного зуба:

• полировка острого края, показанная при незначительных сколах. Процедура предполагает сошлифовывание режущих краев;
• глубокое фторирование, необходимое пациентам, у которых повреждение сопровождается повышенной реакцией на раздражители. Специалист обрабатывает сглаженную область двухфазным средством, содержащим фтор и кальций;
• художественная реставрация, требуемая при повреждениях средней степени тяжести. Манипуляция характеризуется применением светоотверждаемого материала;
• виниринг, считающийся более эффективным методом восстановления дефекта. Накладки выглядят естественно и со временем не меняют оттенок, что особенно важно для фронтальных зубов. Их срок службы достигает 15 лет;
• установка коронки, которую проводят при разрушении зуба более чем наполовину;
• фиксация мостовидного протеза, позволяющая возместить утраченный зуб, который был поврежден на 50% ниже уровня десны;
• имплантация, являющаяся допустимым и эффективным вариантом восстановления зуба сразу же после его удаления.

Для снижения вероятности сколов фронтальных зубов специалисты рекомендуют:

• отказаться от вредных привычек грызть орехи, ногти, карандаши и вскрывать зубами пробки;
• уделять особое внимание регулярной и качественной гигиене полости рта;
• своевременно лечить стоматологические заболевания;
• при занятиях травмоопасными видами спорта использовать защитную капу;
• следить за рационом питания;
• не допускать нехватки витаминов и минералов;
• не менее 2-х раз в год посещать стоматолога в профилактических целях.

Почему болят зубы после кислого? С этим вопросом обращается к стоматологу каждый второй пациент. С симптомом сталкиваются мужчины, женщины, подростки, дети. Если в одном случае возникновение признака может говорить о переедании продуктов с повышенной кислотностью (цитрусовые, фруктовые соки, квашеная капуста), то в другом – это проявление серьезного заболевания полости рта.

Почему после употребления кислых блюд болят зубы

Единичный случай появления реакции на кислое не опасен для здоровья полости рта. Но если боль в ней появляется часто – стоит насторожиться, обратиться к врачу, пройти диагностику.

Когда после употребления газированного напитка, маринованных огурцов или квашеной капусты в зубах возникает боль – это говорит о повышенной чувствительности не эмали, а рыхлого слоя (дентина). В нем находятся нервные волокна, сосудистые окончания, которые реагируют на внешние раздражители, например напитки или пищу. Почему это происходит, сможет сказать только стоматолог после комплексного обследования пациента.

Среди вероятных причин появления болезненности во рту после употребления солений, маринадов, газировки выделяют следующие:

1. Нехватка минералов, витаминов в организме. При дефиците витаминов C, A, D, K, цинка, кальция, фосфора эмаль становится слабой, что приводит к разрушению твердых тканей зуба. Повышенная чувствительность на сладкое, соленое, горячее, холодное – первый признак нехватки питательных элементов.
2. Поражение слизистых рта патогенными бактериями. Если болезнетворные микроорганизмы проникают в полость рта, начинают активно расти, то это приводит к нарушению целостности эмали. В этом случае риск возникновения боли в зубе от употребления кислых напитков или продуктов увеличивается.
3. Заболевания со стороны органов ЖКТ. Воспалительные болезни поджелудочной железы, желудка, прямой кишки, желчного пузыря нередко провоцируют возникновение таких последствий, как реакция на газированные напитки, квашеные продукты. Это связано с изменением состава слюны, которое часто наблюдается при болезнях ЖКТ.
4. Кариозные отложения. Развитие кариеса сопровождается дискомфортом во рту во время приема пищи, ежедневной гигиены рта, вдыхания холодного воздуха. При этом заболевании поражается не только эмаль, но также дентин, что приводит к возникновению чувствительности при употреблении маринадов и солений.
5. Трещины на эмали. Если на резце, клыке, моляре образовались сколы, повреждения, микротрещины, вероятность возникновения реакции на кислое увеличивается в несколько раз. Нарушенная целостность эмали становится благоприятной средой для проникновения бактерий в дентин, что провоцирует боль при употреблении газировки, солений, маринадов.

К другим причинам, которые также могут приводить к появлению боли в зубе после употребления кислых напитков и продуктов, относятся болезни эндокринной и нервной систем, пульпит, патологическое стирание эмали, нарушения прикуса.

Что делать, если после кислого болят зубы

До обращения к врачу можно попробовать принять простые меры для уменьшения дискомфорта. Полоскание рта чистой, теплой водой сразу после выпитого газированного напитка или съеденного продукта (апельсина, лимона, консервированных овощей) помогает на время устранить симптом. Чистить зубы пастой можно только через 20-30 минут после употребления кислого, чтобы не усугубить ситуацию. Использование для полоскания рта антисептического раствора, например Хлоргексидина, снижает выраженность признака.

Тактика лечения повышенной реакции моляров, резцов, клыков на продукты с высоким содержанием уксуса в кабинете стоматолога зависит от причины, вызвавшей появление такого симптома. Для укрепления эмали пациенту назначают нанесение специализированного лака, геля с минералами (фосфором, фтором, кальцием). Снизить чувствительность зубов к кислому помогает фторирование эмали. При обнаружении дентинных канальцев врач выполняет их закрытие стоматологическими жидкостями или пастами.

Если причиной чувствительности резцов, моляров, клыков на цитрусовые, квашеные продукты, газированные напитки стало повреждение эмали (скол, трещина) – показано пломбирование. Еще один эффективный метод лечения – лазерная терапия, которая снижает чувствительность зубов, улучшает общее состояние.

Можно ли избежать боли в зубах после употребления кислого

Предотвратить появление проблемы всегда проще и дешевле, чем заниматься ее лечением. При первом возникновении реакции зуба на кислое стоит принять меры профилактики, чтобы не допустить ухудшение состояния полости рта. Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Регулярно (минимум дважды в день) выполнять гигиену полости рта пастой, предназначенной специально для чувствительных зубов.
2. После приема пищи полоскать рот водой или использовать антисептические средства для полоскания.
3. Сократить в ежедневном рационе продукты, которые могут вызвать реакцию (апельсины, консервированные овощи, квашеная капуста, газированные напитки).
4. Не злоупотреблять твердыми продуктами (орехами, сухариками, чипсами), которые могут привести к образованию трещины на эмали, сколу.
5. Использовать стеклянную трубочку для питья газированной воды, шампанского, других сладких напитков.
6. При появлении дискомфорта в деснах во время чистки рта или приема пищи незамедлительно обратиться к стоматологу для выявления причины.
7. Следить за здоровьем органов пищеварения (кишечником, желудком, желчным пузырем).

Регулярные профилактические осмотры врача также позволяют избежать возникновения проблем с зубами. Делать это нужно каждые полгода, при наличии предрасположенности к стоматологическим болезням – каждые 3-4 месяца.

Гранулема зуба под коронкой связана с развитием воспалительного процесса, возникшего в корневой области периодонта. Это заболевание очень опасно и может привести к утрате зуба.

Особенности

Как правило, гранулема на корне зуба под коронкой похожа на маленький мешочек, формирующийся рядом с верхушкой корня. Обычно она развивается в качестве иммунного ответа на болезненные изменения тканей и становится преградой, оберегающей здоровые клетки. Патология отличается длительным течением и часто не имеет выраженных симптомов.

По своей сути новообразование является грануляционным скоплением. Оно позволяет отгородить очаг поражения от остального пространства и не дает воспалению распространяться.

Как правило, заболевание возникает при поражении пульпы. Без лечения страдает прикорневая область, а патогенная микрофлора размножается по всей близлежащей зоне. Затем погибшие клетки аккумулируются в особой капсуле, и образуется гранулема. Она лишена полости, так как просто представляет собой заключенный в оболочку участок. Его капсула прочно присоединена к апикальной части зуба.

Размеры гранулемы обычно не превышают 50 мм, но она способна разрастаться. Тогда говорят об образовании кистогранулемы, доходящей до 100 мм. Если она становится еще больше, то диагностируется апикальная киста.

Причины

Основными причинами появления гранулемы зуба под коронкой чаще всего становятся:

• абсцесс;
• некачественно проведенное пломбирование;
• несвоевременное лечение пульпита;
• периодонтит;
• сильная ангина;
• травма.

Риск появления новообразования усиливается после перенесенных респираторных вирусных инфекций, простуды или ухудшения защитных сил организма.

Немалую роль играет нервное перенапряжение или хроническая усталость.

Симптомы

Симптомы гранулемы зуба под коронкой не всегда бывают достаточно отчетливы, а иногда и вовсе незаметны. Как правило, пациент не предъявляет никаких жалоб, за исключением неприятных ощущений при пережевывании жесткой пищи или резких перепадах температуры в полости рта. В целом похожая клиническая картина наблюдается при периодонтите.

Болезнь протекает с периодическими обострениями при инфекциях, механических раздражениях зуба, переохлаждении или снижении сопротивляемости организма. Тогда пациент испытывает сильную боль, а также дискомфорт при еде или сжимании челюстей.

При осмотре у него отмечаются припухлость слизистой оболочки возле корневой верхушки и неприятные ощущения при дотрагивании до десны. Заметно также потемнение эмали и появление гнойных выделений у шейки кости. В тяжелых случаях возникает головная боль, образуется флюс, развивается общее недомогание и повышается температура.

Острый тип патологии ограничивается периоститом, который быстро переходит к хроническому течению.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимы визуальный осмотр и проведение специальных проб. Врач видит выпирание зуба, выраженный отек и покраснение близлежащих тканей.

Большой объем информации предоставляет уточнение анамнеза, когда пациент сообщает об осуществленном ранее лечении и хирургических вмешательствах.

Очень важно при выявлении болезни выполнить рентгенографию. Снимок показывает наличие затемненной области в прикорневой зоне. Размеры очага поражения указывают на степень развития воспалительного процесса и разрушения кости.

Дифференциальная диагностика помогает исключить различные варианты периодонтита.

Лечение

Лечение гранулемы зуба под коронкой проводится консервативным или хирургическим способом.

Терапия

Такой метод коррекции связан с:

• особенностями протекания болезни;
• развитием осложнений;
• размерами новообразования;
• типами протезирования.

Лечение проводится с помощью заполнения полости специальным материалом, который внедряется через канал корня. Для предупреждения присоединения инфекции пациенту назначаются антибактериальные препараты.

Хирургия

Операция проводится тремя различными способами.

Первый заключается в разрезе десны, установке дренажа и дезинфекции тканей.

Часть пациентов стремится к удалению новообразования, так как не желают снимать качественную коронку. Тогда осуществляется резекция апикальной части с иссечением корня и очага поражения через десну.

Реже применяют гемисекцию с удалением корня и части коронки. В подобном случае пациенту будет необходимо ее восстановление и серьезная реабилитация.

Полное удаление зуба показано в тех случаях, когда гранулема вызывает:

• крупное прободение;
• невозможность сохранения коронки;
• непроходимость каналов;
• разрушение кости;
• растрескивание корня.

Домашние средства

Нужно также рассказать о том, что делать, если образовалась гранулема зуба под коронкой. В первую очередь следует срочно обратиться к стоматологу.

В ожидании визита стоит использовать некоторые народные рецепты. Большую пользу способны принести составы с аиром, корой дуба, ноготками, прополисом, ромашкой, календулой, содой, солью и шалфеем.

Очень часто для обеззараживания тканей применяются Бетадин, Диплен- или Метрогил-Дента, перекись водорода и Сангвинарин.

Необходимо также знать, чем обезболить гранулему зуба под коронкой. Лучше всего принимать нестероидные противовоспалительные средства, к которым относятся:

• Анальгин;
• Аспирин;
• Бутадион;
• Дексалгин;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кеталгин;
• Кетанов;
• Кетонал;
• Кеторол;
• Мелоксикам;
• Метиндол;
• Налгезин;
• Тантум верде.

Профилактика патологии заключается в регулярных осмотрах у врача, незамедлительном лечении любых заболеваний полости рта и тщательном осуществлении ежедневных гигиенических процедур.

Но важнее всего при первых же признаках любой стоматологической болезни вовремя обратиться к врачу. Только своевременно принятые медицинские меры эффективно позволят спасти зуб под коронкой.

Атрофия зубов – это патологический процесс, характеризующийся разрушением клеток, к чему приводят расстройства питательной функции ткани.

Состояние, при котором происходит убыль ткани челюстных костей, отличается стремительным прогрессированием.

В основе нарушения лежат различные провоцирующие факторы, среди которых утрата единиц зубного ряда, поражения десен, инфекционные процессы, болезни органов эндокринной системы и возрастные особенности пациента.

Недуг приводит к нарушениям дикции, жевательной функции и повышенной чувствительности других зубов. Состояние негативно сказывается на психологическом комфорте, общении и качестве жизни.

Причины атрофии челюсти

Атрофия ткани предполагает уменьшение размера альвеолярного гребня и челюсти, а также увеличение верхнечелюстных пазух.

Длительное отсутствие зубов протекает с отсутствием должной жевательной нагрузки на данный участок. При этом снижается количество питательных веществ и строительных элементов в области челюсти. Со временем корни соседних зубов оголяются и приобретают подвижность, что нарушает десневой контур.

Атрофии костной ткани челюсти подвержены люди в любом возрасте, у которых ранее были утрачены зубы. Обычно атрофия челюсти дебютирует после удаления зуба, выполняемого из-за повреждения, зубного заболевания или выявленных показаний. Пик заболеваемости отмечают после 50 лет.

Причинами атрофии кости челюсти являются:

• удаление или отсутствие зубов, приводящее к сужению сосудов, снижению скорости обновления клеток зоны с дефектом. Патологический процесс запускается спустя 2,5-3 недели после вмешательства и достигает максимальных значений через 12 месяцев;
• врожденные патологии развития;
• воспаление хронического характера, что наблюдается при таких заболеваниях, как пародонтоз, периодонтит, остеомиелит, околокорневые кисты и гранулемы. Болезни протекает с нарушениями формирования новых клеток;
• механические повреждения, способные вызывать убыль ткани. К травмам относятся ушибы альвеолярного отростка и переломы челюсти;
• остеопороз в анамнезе пациента, сопровождающийся стремительным вымыванием из организма незаменимых веществ (кальция, фтора, фосфора, витамина Д, магния, кремния, брома) из костных структур. На фоне недуга снижается плотность ткани, что приводит к резорбции;
• неправильно подобранные протезные конструкции;
• наследственная предрасположенность к нарушению.

Классификация атрофии челюсти

Различают следующие степени атрофии челюсти:

• I, при которой поражение имеет незначительный объем, кровоснабжение без изменений. В данном случае пациенту показаны ортопедические методы терапии в целях профилактики;
• II, характеризующаяся средним уровнем патологического процесса. Стадия сопровождается выраженной резорбцией костной ткани. Вмешательство возможно после осуществления пластики;
• III, относящаяся к тяжелой форме недуга. Наблюдаются заметные шаткость и смещение зубов, что часто приводит к выпадению одного или нескольких зубов. У пациента изменяются контуры лица, формируются выраженные морщины. Наращивание кости является обязательным условием в рамках лечения полной атрофии челюсти.

Типы атрофии верхней челюсти по Шредеру:

• челюстные бугорки имеют выраженность, внешние дефекты не определяются. При данном типе наблюдаются значительная изогнутость слизистой оболочки и глубокое небо. Вероятность осложнений при установке имплантатов отсутствует;
• форма альвеолярных отростков сглаживается, что протекает с его уменьшением. При этом небо средней глубины, а уздечки располагаются на более низком уровне;
• альвеолярный гребень сильно сглажен, небо становится плоским. Уздечки губ находятся на одном уровне с гребнем.

Согласно классификации атрофии нижней челюсти по Келлеру, рассматривают следующие виды:

• альвеолярные бугорки имеют естественную форму, уздечки локализуются низко, что соответствует нормальному состоянию;
• гребень изменяет свою структуру, становясь более острым, уздечки прикреплены выше положенного уровня;
• значительная резорбция в боковых областях на фоне нормального объема кости в центральной зоне;
• в передней части зубного ряда происходит интенсивная убыль костной ткани. На боковые зубы поражение не распространяется.

Лечение атрофии челюсти

При первых тревожных проявлениях следует обратиться к специалисту для установления первопричины недуга и составления корректного лечения. На приеме врач собирает анамнез и уточняет жалобы. Для подтверждения патологии показана комплексная диагностика, включающая осмотры ротовой полости и внешнего вида лица, рентгенографию, МРТ и КТ челюсти.

Лечением атрофии челюсти занимается стоматолог-хирург. В каждом случае подбираются индивидуальные методы борьбы с нарушением.

Перед классической имплантацией проводят остеопластику, оперативное вмешательство, с помощью которого наращивают недостающий объем ткани. Благодаря манипуляции удается правильно зафиксировать имплант и исключить вероятность развития последствий при дальнейшем протезировании.

Наиболее частые методики, применяемые в современной стоматологии:

• расщепление альвеолярного отростка, когда распиливают гребень. Увеличение его объема достигают за счет искусственного или взятого материала у этого же пациента;
• синус-лифтинг, затрагивающий верхнюю челюсть и предполагающий поднятие со смещением гайморовой пазухи. Действия позволяют обеспечить место для новой костной структуры;
• подсадка костных блоков, в ходе которой используют собственный материал пациента. Костные элементы берут из нижней челюсти в области восьмерок. Блок укрепляют специальными винтами, по окружности фиксируют костные гранулы и мембрану;
• направленная костная регенерация, подразумевающая добавку костного материала, закрытие мембраной и ушитие до уровня соединения с челюстью.

Чувствительность зуба после пломбирования является частой жалобой пациентов. Многие отмечают также боль при пережевывании пищи, ноющие ощущения и присутствие реакции на перепад температур или другие раздражители. Это нормальный ответ тканей на механическое воздействие. Но выраженная симптоматика говорит о нарушении. Поэтому человеку необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Особенности

Такое состояние в медицине обозначается термином гиперестезия, характеризующим истончение слоя эмали. Тогда на зуб начинают воздействовать проникающие в ее дентин раздражители, откуда они по канальцам добираются до пульпы. В результате пациент испытывает неприятные ощущения при приеме горячей или холодной пищи, а также при употреблении кислого, острого, сладкого или соленого.

Чувствительность зуба после установки пломбы связана с сильным влиянием на его твердые ткани и не считается патологическим явлением. Поэтому связанные с ней ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких суток, и об их появлении обычно предупреждают специальные надписи в клиниках.

Подобные симптомы возникают, потому что кариес часто поражает зуб вплоть до пульпы, поэтому действия врача оказывают косвенное воздействие и на нее. Если же боль после лечения через положенное время не проходит, это неблагополучие иногда свидетельствует о поражении глубоких тканей.

Причины

Основные причины чувствительности зуба после пломбирования сопряжены с:

• аккумуляцией влаги в пространстве между герметиком и эмалью;
• влиянием местного наркоза;
• дефектами краевого прилегания материала;
• интенсивной просушкой полости рта во время лечения;
• использованием специалистом ортофосфорной кислоты;
• несоответствием пломбы прикусу пациента;
• образованием трещины в дентине;
• оголением корня;
• перегревом тканей;
• эрозией эмали.

Повышенная чувствительность зуба после пломбирования бывает также связана и с ошибками при проведении терапии. Свое влияние оказывают ожог или травма, а также разрушение перегородки между дентином и пульпой.

Но чаще всего причиной становится неверно выбранное место для установки герметика, который завышен по прикусу или нависает над краем. Пациент не способен сжать челюсти, что нарушает целостность эмали. Встречается и недостаток шлифовки, когда при образовании шероховатостей на поверхности собираются микробы и налет.

Случается, что неправильно выбран материал, не подходящий для данного конкретного пациента.

Гиперестезия усиливается на фоне недостаточной гигиены полости рта или чрезмерном давлении при осуществлении процедур.

Большое значение имеет также дефицит витаминов и минеральных веществ.

Неправильный прикус приводит к дефектам эмали, что повышает опасность развития гиперестезии.

Предпочтение газированных напитков, кислой пищи и фруктов также усиливает реакцию коронки.

Симптомы

Симптомы чувствительности зуба после пломбирования каналов проявляются в виде легкой боли, не усиливающейся при касании зуба или приеме пищи. Не отмечается также ее пульсация или излишне острые ощущения. Симптомы не прогрессируют, а постепенно стихают с каждым днем. Слизистая оболочка не набухает и не краснеет.

Чувствительность зуба после пломбирования при жевании спровоцирована иссечением области кариеса с ее последующим заполнением герметизирующим материалом. В результате нерв временно реагирует на всевозможные воздействия в виде надавливания на зуб при еде, перепада температур, употребления сладостей или твердой пищи. У пациента возникает дискомфорт, постепенно исчезающий по мере восстановления тканей коронки.

Стоит уточнить, сколько сохраняется чувствительность зуба после пломбирования. Обычно она способна сохраняться до 2-х недель, а при лечении пульпита – до месяца. В такое время ощущается дискомфорт во время приема напитков и пищи, повышающийся при их излишнем охлаждении или перегреве. Боль наблюдается при выходе пациента на мороз, осуществлении гигиенических процедур или пережевывании твердого.

Лечение

Если развилась чувствительность зуба после пломбирования, необходимо рассказать, что нужно делать для улучшения своего состояния. В первую очередь следует срочно посетить специалиста. Он проведет диагностику, выяснит причины неблагополучия и назначит соответствующее лечение.

Дантист также примет меры для снижения болевых ощущений при помощи анальгетиков и физиотерапии. Наибольшую пользу приносят воздействие лазера и магнитной терапии, а также электрофорез.

При наличии воспаления требуется принимать антибактериальные препараты или пользоваться дезинфицирующими местными средствами. Обычно рекомендованы особые ополаскиватели и отвары лекарственных растений.

В ряде случаев выполняется корректировка лечения в виде доведения пломбы до оптимального положения, ее полировка для исключения появления зазоров с эмалью или использование иных видов материала при негативной реакции организма пациента.

Необходимо также объяснить, как снизить чувствительность зуба после пломбирования. Пациенту нужно:

• избегать жевания на стороне, где проводилось лечение;
• использовать ирригатор;
• на протяжении семи суток отказаться от употребления горячих или холодных блюд;
• не есть раздражающую эмаль пищу;
• несколько раз в день обрабатывать область возле зуба солевым раствором;
• ограничить прием твердой пищи;
• при проведении гигиенических процедур применять нить;
• прикладывать охлаждающие компрессы.

Если небольшой дискомфорт ощущается на протяжении 15 суток, то особого повода для беспокойства нет. Но когда спустя 5 дней он усиливается, а общее самочувствие пациента ухудшается, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Негативные симптомы могут указывать на развитие воспалительного процесса и присоединение инфекции. В подобном случае нужны углубленная диагностика и лечение.