Флюс

Флюс (периостит) появляется из-за развития воспалительного процесса, развивающегося в тканях надкостницы.

Особенности флюса

В обиходе люди обычно обозначают эту болезнь понятием «флюс зуба» и называют им любой отек лица, возникающий из-за стоматологических патологий.

Корневая зона единицы находится на верхней челюсти в особой лунке или альвеолярном отростке, а на нижней – на альвеолярной части. При возникновении воспалительного процесса инфекция из пораженной кости переходит на мягкие ткани и челюстную область.

Острый периостит характеризуется сильным опуханием щеки, вызывая у пациента выраженное недомогание, гипертермию и невыносимую боль. Если в такое время не оказать человеку квалифицированную медицинскую помощь, то заболевание перейдет к хроническому течению. Тогда к его общим симптомам присоединятся некроз кости, остеомиелит, поражение жировой прослойки мышц и флегмона.

Развитие болезни происходит следующим образом. Из не полностью герметизированных каналов или пораженных кариесом зубов через внутреннюю поверхность полости рта патогенная микрофлора попадает в надкостницу. В результате возникает местное воспаление, распространяющееся на соседние области. Постепенно происходит аккумуляция образующихся патологических жидкостей, вызывающая расширение капилляров и образование отека. В некоторых случаях для оттока гноя формируется свищ, что приводит к снижению интенсивности процесса.

Чаще периостит проявляет себя обыкновенным течением, когда воспаление не распространяется на область надкостницы.

Альбуминозный его тип возникает при хронизации процесса, сопровождающемся легкой гипертермией и регулярными рецидивами абсцесса.

В случае развития ортодогенного варианта инфекция поражает коронку с формированием остеомиелита.

При фиброзном процессе заболевание распространяется на саму надкостницу.

У большинства пациентов болезнь локализуется на нижней челюсти, верхняя страдает реже. Почти у всех она протекает в острой форме и только в 6% случаев становится хронической.

Причины появления флюса

Причинами развития периостита становятся:

• аллергические реакции;
• аутоиммунные патологии;
• воспаление десны;
• гайморит;
• запущенный кариозный процесс;
• зубной камень;
• инфекция;
• киста;
• ослабление иммунитета;
• ошибки при лечении заболеваний полости рта;
• пульпит;
• поражение периодонта;
• пренебрежение личной гигиеной;
• сосудистая недостаточность;
• тонзиллит;
• травма.

В зоне риска находятся люди, страдающие недостатком витаминов и минеральных веществ.

Слишком длительное прорезывание зуба мудрости также способно вызвать флюс с формированием гнойников.

Спровоцировать развитие периостита могут ослабленный иммунитет и частая заражаемость сезонными инфекциями.

Симптомы флюса

Симптомы периостита очевидны и бросаются в глаза. Воспаление проявляется образованием абсцесса на десне с ее сильным опуханием. Оно быстро прогрессирует и вызывает у пациента сильные страдания.

У него отмечаются:

• выраженный болевой синдром;
• дискомфорт при надавливании на единицу;
• заметный отек;
• иррадиация в соседние анатомические структуры;
• общая слабость;
• подъем температуры;
• прилив крови к пораженным тканям;
• сильная боль при перкуссии;
• трудности при пережевывании;
• увеличение лимфатических узлов.

При осмотре полости рта врач обнаруживает признаки флюса в виде воспаления возле пораженной кости и окружающих ее тканей. Заметны также краснота и припухлость десны. Их пальпация и перкуссия вызывают у пациента сильную боль.

Периостит способен развиться всего за несколько суток, в ряде случаев даже за один день. В данном случае пациенту требуется срочно обратиться к специалисту.

Осложнения флюса

Промедление с лечением флюса может вызывать следующие осложнения:

• гнойное воспаление, спровоцированное активизацией местных защитных сил организма, в результате которого вырабатывается большой объем инкапсулированного гноя;
• заражение крови;
• менингит;
• остеомиелит челюстной области, когда патогенная микрофлора распространяется по корневому каналу;
• переход инфекции в дыхательные пути;
• поражение придаточных пазух;
• тромбофлебит сосудов;
• флегмона с обширным распространением болезнетворного процесса.

Особенно часто осложнения развиваются у пациентов с анемией, диабетом или стенокардией.

Опасность также подстерегает лиц пожилого и старческого возраста, которым лечение необходимо в срочном порядке.

Диагностика флюса

Диагностика подразумевает визуальный осмотр пораженной области и сбор анамнеза заболевания.

Затем проводятся компьютерная томография, МРТ, рентгенография и УЗИ.

Лабораторные исследования направлены на изучение картины крови и получение результатов микроскопии воспалительного выпота.

Лечение флюса

Лечение периостита осуществляет опытный стоматолог. Именно он выбирает нужный способ, напрямую связанный с запущенностью болезни и степенью ее тяжести.

Сначала применяется терапевтический подход, включающий в себя механическую очистку каналов и использование антисептических препаратов. В результате удается устранить источник инфекции и обеспечить отхождение гноя. Затем единица пломбируется, а пациенту назначаются соответствующие фармакологические средства.

Если данный метод не оказал положительного воздействия, то для лечения флюса требуется удаление пораженного зуба. Оно показано при значительном распространении воспалительного процесса и сильном повреждении кости. Затем выполняется надрез десны с ее последующим дренажом.

В ряде случае источник инфекции находится под несъемной коронкой. Тогда необходимо обтачивание твердых тканей, в связи с чем новое протезирование оказывается проблематичным. Поэтому удаление является основным методом лечения флюса.

Если патологический процесс зашел слишком далеко, то проводят иссечение слизистой оболочки с ее дальнейшим орошением дезинфицирующими растворами. Действия врача направлены на обеспечение нормализации метаболизма тканей и осуществление их полноценного дренирования.

При произведении разреза через десну швы не накладываются, так как раневая поверхность затягивается самостоятельно.

Реабилитационный период после удаления флюса

После процедуры припухлость может сохраняться еще пару суток, что является реакцией на ее травматизацию. Сопротивляемость организма усиливается, и он отвечает сильным воспалительным процессом, направленным на уничтожение инфекции. Боль становится меньше, а затем по мере выполнения всех рекомендаций специалиста полностью исчезает.

После операции пациенту нужна ежедневная дезинфекция раневой поверхности антисептическими веществами.

Для улучшения общего состояния также назначаются анальгетики, антибиотики и лекарства антигистаминного действия.

Лечение напрямую связано с полосканием настоями растений, обеззараживающими медикаментами и солевым раствором.

Для улучшения заживления тканей применяется физиотерапия с использованием тепловых методов, ультравысоких частот, флюктуоризации или электромагнитного воздействия.

Профилактика флюса

Профилактика развития периостита связана с выполнением определенных правил. Главным из них является регулярное посещение дантиста и безотлагательное обращение к нему при любых стоматологических проблемах.

Другим важнейшим условием является тщательное осуществление гигиены полости рта.

Пациенту также следует:

• каждый день осуществлять чистку зубов;
• использовать ополаскиватели;
• обязательно включать в свой рацион богатые кальцием продукты;
• пользоваться нитью;
• после еды полоскать рот;
• постоянно есть овощи и фрукты;
• проходить профессиональные гигиенические процедуры;
• свести к минимуму употребление сладкого;
• укреплять иммунитет.

На состоянии полости рта и защитных силах организма негативно отражаются вредные привычки пациента. Поэтому отказ от них заметно укрепляет здоровье и улучшает общий прогноз при лечении периостита.

Флюс является тяжелым заболеванием, требующим срочного лечения. Затягивание болезнетворного процесса способно привести к осложнениям, когда гной попадает в кровеносное русло и создает в организме вторичные очаги инфекции. Поэтому неотложные меры помогут пациенту устранить основные причины развития болезни и вернуть себе хорошее самочувствие.