Удаление зубов мудрости

Зубы мудрости (также их называют молярами или восьмерками) – это рудимент. Они достались нам «по наследству» от далеких предков, которые ели более грубую пищу, зачастую не обработанную термически. Их зубы были крупнее, а челюсти – больше. Со временем рацион человека поменялся, отпала необходимость в дополнительных зубах, челюсть уменьшилась… Но зубы мудрости сохранились.

Только теперь они прорезываются в более зрелом возрасте (чаще всего – в 18-25 лет) и зачастую приносят много проблем – ведь в уменьшенной челюсти для них зачастую не хватает места. Вот почему режется зуб мудрости порой очень долго и мучительно, а прорезавшись – требует удаления. Впрочем, так происходит не всегда.

В каких случаях зубы мудрости можно сохранить?

«Восьмерки» можно оставлять в тех случаях, если они никак не влияют на зубной ряд. Это бывает в случае, когда в челюсти достаточно места для прорезывания таких зубов, если они выросли ровными и правильной формы, и не доставляют человеку дискомфорта. Кроме того, иногда здоровые зубы мудрости используются при протезировании в качестве опорных, если отсутствуют соседние с ними моляры.

Когда нужно удалять зубы мудрости?

Увы, сохранить «восьмерку» удается довольно редко – в 75% случаев такой зуб требует удаления. Зубы мудрости необходимо удалять в следующих случаях:

• Зуб не прорезывается полностью. Очень часто возникают ситуации, когда зуб мудрости не прорезается полностью. При этом десна воспаляется, а между ней и зубом скапливаются частички пищи, провоцируя развитие кариеса. Кариес может распространяться и на соседние зубы.
• Зуб растет неправильно. Появление "лишнего" зуба практически всегда вызывает смещение зубного ряда. Но бывает и так, что сам зуб меняет свое положение – и начинает расти не вверх/вниз, а, например, вбок.
• Слишком крупные размеры. Третьи моляры – это довольно крупные зубы. Из-за этого зуб мудрости часто просто не может вырасти из-за того, что в челюсти не хватает места.
• Эстетические проблемы. Даже если зуб мудрости не приносит боли и дискомфорта — он может повлиять на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса. Если не удалить такой зуб вовремя – может потребоваться ортодонтическое лечение.

Почему не стоит бояться удалять восьмерки

Многие боятся удалять восьмерки, поскольку боятся сильной боли. Но при правильном выборе врача бояться нечего: умелый стоматолог-хирург удалит зуб мудрости совершенно безболезненно и всего за несколько минут.

Современные стоматологические технологии обеспечивают комфорт процедуры.

• Используются качественные обезболивающие препараты, благодаря которым пациент совершенно не чувствует боли.
• Во время процедуры используется специальный инструмент — пьезоскальпель. Это инструмент хирурга, с которым удаление даже лежачих зубов будет предельно аккуратным.
• В случаях, когда пациент крайне боится удаления зуба мудрости, есть возможность проведения процедуры под седацией, то есть во сне. Пациент просыпается, когда все манипуляции уже окончены.

Как проходит операция? Чем отличается простое и сложное удаление?

В зависимости от особенностей восьмерки (локализация, форма и размеры и т.д.) процедура удаления может осуществляться различными способами. Врачи выделяют простое и сложное удаление.

Простое удаление

В том случае, если зуб расположен правильно и полностью прорезался, а его коронковая часть сохранена — врачи используют простой метод экстракции. В этом случае весь прием занимает обычно не более 20 минут:

• Сначала проводится диагностика, как правило, при помощи рентгеновского обследования. Врач должен понимать особенности корневой системы зуба;
• Прежде чем приступить к процедуре, врач использует анестезию;
• Используя стоматологический инструментарий врач осуществляет отслаивание десны для предотвращения травмы мягких тканей;
• Затем специалист с помощью специальных щипцов производит удаление зуба из лунки (при простом удалении это обычно занимает буквально пару минут);
• По окончании манипуляции травмированная область тщательно обрабатывается с помощью антисептических препаратов;
• При необходимости могут быть наложены швы.

Сложное удаление

«Сложные» зубы мудрости – это скученные, лежачие, с многочисленными разветвленными и искривленными корнями, не полностью прорезавшиеся и т.д. В этом случае обычными щипцами не обойтись. Как правило, главные сложности при удалении последних в ряду зубов заключаются в том, что корни их нередко имеют атипичное строение.

Как проводят сложное удаление зуба?

• Проведение диагностики;
• Обезболивание необходимого участка;
• С помощью острых стоматологических инструментов проводится рассечение мягких тканей слизистой;
• При помощи бормашины или подобных инструментов высверливается небольшое отверстие в челюстной кости (не обязательно);
• Врач проводит удаление зуба из лунки, частями или цельно, в зависимости от клинической ситуации;
• Затем врач накладывает швы и обрабатывает полость рта антисептическими препаратами;
• Для остановки кровотечения в лунку помещается тампон, извлечь который нужно в соответствии с рекомендациями хирурга.

Несмотря на то, что эта операция сложнее, чем простое удаление, при хорошей анестезии боли пациент не чувствует.

Чего ждать после

После хирургического вмешательства может наблюдаться легкое онемение в области челюсти, которое проходит через пару часов.

После того, как закончится действие обезболивающих препаратов, могут возникнуть небольшие болевые ощущения в зоне удаления зуба мудрости. Как правило, боль вскоре утихает, а ранка постепенно затягивается.

Чтобы ускорить процесс заживления мягких тканей и минимизировать неприятные ощущения после процедуры, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Запрещается полоскать полость рта до полного заживления ранки, в противном случае есть риск нарушения формирования кровяного сгустка.
• Можно делать холодный компресс. Для этого к больной щеке прикладывают кусочки льда, обернутые полотенцем. В первый день компресс прикладывается каждые 30-40 минут и держится в течение 10 минут.
• В течение трех часов лучше воздержаться от приёма пищи, далее в течение суток лучше отдавать предпочтение более мягкой пище – при этом стоит следить, чтобы она не была слишком горячей или холодной.
• В течение 24 часов с моменты удаления восьмерки не рекомендуется чистить соседние с удаленным зубы, чтобы не задеть ранку.
• В течение трёх дней запрещено посещать бани, сауны и лежать в горячей ванной.
• В течение 2-3 дней лучше ограничить физические нагрузки.
• До полного заживления слизистой нужно отказаться от употребления алкогольных напитков.
• После того, как анестезия перестанет действовать, можно принять нестероидное противовоспалительное средство для обезболивания и снижения риска развития воспалений.
• После сложной операции врач может назначить прием антибиотиков в профилактических целях (обычно назначаются на 5-7 дней).
• Рекомендуется отказаться от курения как минимум на сутки после процедуры.
• Ограничьте потребление кофеинсодержащих напитков: кофе, энергетиков.

В случае, если после вмешательства наблюдается обильная кровоточивость из лунки, острые боли, которые лишь усиливаются и сопровождаются повышением температуры, требуется срочно обратиться к лечащему врачу.

Более подробную информацию об удалении зубов мудрости можно узнать на очной консультации у врача-стоматолога. Будьте здоровы!