Глоссит: причины, виды, лечение

Неприятные ощущения в ротовой полости, чувство жжения, красные пятна могут свидетельствовать о воспалении языка – глоссите.

Язык – это орган, который сигнализирует о сбоях в работе внутренних органов. Проблемы с желудком, перебои в работе сердца, грибковая инфекция – любой дисбаланс отражается на поверхности языка. Недаром его состояние проверяют врачи общего профиля, узкие специалисты и, конечно, стоматологи.

Основные причины глоссита

Иногда воспаление языка может быть врожденным. Но чаще оно развивается из-за:

• дефицита витаминов;
• механической травмы – острые края леденцов, сухариков или неудачная пломба могут травмировать язык так, что развивается воспалительный процесс;
• термальных и химических ожогов – на языке расположено столько рецепторов, что на излишнее раздражение реакция получается ярко выраженной, например, компрессы из чеснока, спирта или других народных средств могут серьезно повредить слизистую;
• инфекций различной этиологии – кандидоз, герпес, стафилококковая или стрептококковая инфекции часто сопровождаются воспалением языка;
• прорезывания зубов – глоссит у ребенка иногда возникает во время смены прикуса с временного на постоянный;
• психологических факторов – сильный стресс, неврологические заболевания, ментальные расстройства бывают причиной воспаления языка.

Классификация глосситов

Любой воспалительный процесс может быть хроническим или острым. Также разделяют самостоятельные заболевания и вторичные, которые возникают в результате других болезней.

В группу самостоятельных заболеваний входят 4 вида глосситов:

1. Ромбовидный. Этот вид воспаления легко диагностировать. При нем язык покрывается красноватыми пятнами с четко очерченными границами. Пятна чаще всего имеют форму ромба, иногда овала. При прикосновении неприятные ощущения, жжение усиливаются. То же самое происходит во время еды. Ромбовидный глоссит, в свою очередь, делят на плоский, бугристый и папилломатозный. Первый считается легкой формой, последний лечится с трудом.
2. Десквамативный. Воспалительный процесс приводит к тому, что начинается отслоение эпителия (десквамация). Язык покрывается красными пятнами, которые сливаются, образуя картину, похожую на географическую карту. Воспаление может пройти в одном месте, но возникнуть в другом. Поэтому десквамативный глоссит еще называют мигрирующим. Сами пациенты редко замечают красноватые пятна. Но такое воспаление нельзя просто оставить. При нарастании симптомов язык покрывается трещинами, а это – ворота для проникновения микробов. Поэтому необходимо проходить профилактические осмотры 2 раза в год. Стоматолог обязательно обратит внимание на изменение цвета слизистых.
3. Складчатый. Посередине языка проходит глубокая борозда с ответвлениями в обе стороны. Складчатый глоссит считается врожденной патологией, но у детей диагностика затруднена, потому что складки неглубокие. В подростковом возрасте рост всех органов, в том числе языка, ускоряется, складки становятся глубже. В них накапливаются бактерии, провоцируя другие виды воспалений – например, мигрирующее воспаление или кандидоз. При этом заболевании гигиена ротовой полости приобретает особое значение. Необходимо также регулярно посещать стоматолога, чтобы вовремя заметить ухудшение состояния.
4. Черный или волосатый язык. Клетки эпителия регулярно отслаиваются. Им на замену появляются новые. К сожалению, иногда этот процесс нарушается, сосочки увеличиваются в размере. По виду они начинают напоминать волосы. За счет взаимодействия с железом в составе пищи сосочки окрашиваются в черный цвет. Пациенты испытывают ощущение инородного тела во рту. Язык становится сухим, появляется чувство жжения.

Кроме самостоятельных, выделяют несколько видов вторичных глосситов.

1. Кандидозный. Кандида – грибок, который присутствует в ротовой полости у всех людей. Но при снижении иммунитета, инфекциях, стрессе он начинает стремительно размножаться, поражая слизистые. Особенно сильно страдает язык. При кандидозном глоссите он покрывается белым, творожистым налетом, который вызывает жжение, изменение вкусовых ощущений.
2. Язвенный. Бактериальные заболевания ЖКТ (например, хеликобактерные инфекции) иногда провоцируют развитие язвенного глоссита. Его главный симптом – появление на языке афт, язвочек, вызывающих чувство жжения или пощипывания.
3. Атрофический. При заболеваниях печени и желчного пузыря часто развиваются атрофические глосситы. Для них характерно отмирание сосочков. Это меняет внешний вид языка, он становится гладким, ярко-красным.

Диагностика глоссита

Диагностика носит дифференциальный характер. Важно убедиться, что жжение и покраснения – симптомы глоссита, а не других заболеваний (красного лишая, болезни Кавасаки, скарлатины). Поэтому, кроме визуального осмотра, проводят обследование на определенные заболевания.

Лечение глоссита

Точная диагностика позволяет разработать наиболее эффективный план лечения. При травмирующем воспалении необходимо убрать источник травмы: сменить коронки, протезы, изменить диету.

Если сосочки разрослись и почернели, применяют жидкий азот или лазер, чтобы их убрать.

При ромбовидном глоссите иссекают папилломы.

Что делают в стоматологии:

• санируют ротовую полость;
• проводят очищение зубов от налета;
• назначают терапию витаминами;
• рекомендуют ванночки и полоскания при жжении;
• применяют аппликации анальгетиков при болях;
• проводят физиотерапевтическое лечение;
• обследуют на наличие грибковых инфекций.

Стоит помнить, что применение народных средств – настоев шалфея, календулы, аппликаций из алоэ и масла облепихи – приносят временное облегчение. Они не устраняют проблему, а маскируют ее.

Стоматологи для лечения глосситов назначают таблетки для рассасывания, спреи. Основной упор при вторичных глосситах делается на устранение системного заболевания: сердечной недостаточности, заболеваний ЖКТ, нервных болезней.

При воспалении языка часто прописывают легкие седативные средства, чтобы снять нервное напряжение, а также противовоспалительные и антигистаминные средства.

Главное – вовремя заметить проблему. При своевременном обращении к стоматологу прогноз лечения благоприятный.