Язвенно-некротический стоматит: симптомы и лечение

Язвенно-некротический стоматит: симптомы и лечение

Язвенно-некротический стоматит
Содержание

Язвенно-некротический стоматит относят к классу рецидивирующих поражений слизистой оболочки, выстилающей ротовую полость. Заболевание встречается у разных групп населения. Чаще всего его регистрируют у детей и молодежи. В последнее десятилетие стоматологи отмечают рост числа таких пациентов.

Рассмотрим, как проявляется язвенно-некротический стоматит у детей и взрослых, а также причины его появления, выясним, как лечат это заболевание.

Особенности язвенно-некротического стоматита

Язвенно-некротическим стоматитом Венсана (код по МКБ 10 — A69.1) называют специфическое воспаление слизистой, которая выстилает полость рта, воспалительно-деструктивного характера. Оно имеет инфекционную природу. Чаще других его выявляют у молодых мужчин в возрастном промежутке от двадцати до тридцати лет.

Воспаление вызывает комплекс спирохет с фузобактериями на фоне сенсибилизации организма. При ней во рту появляются болезненные язвы и участки некротического поражения слизистой. У них еще ухудшается общее состояние.

Люди наиболее подвержены этой патологии в период с октября по декабрь. Стоматит Венсана расценивают как самостоятельную нозологию. Изредка встречается вторичное язвенно-некротическое поражение слизистой. Это состояние развивается при болезнях крови, иммунодефицитах.

Причины появления язвенно-некротического стоматита

В конце 19-го века инфекционный характер этой патологии был подтвержден французским врачом Венсаном. Воспаление развивается, если активизируются бактерии (боррелия Венсана, веретенообразная палочка).

Эти микроорганизмы в норме находятся у человека в межзубных пространствах, лакунах миндалин и внутри зубных каналов. Формируется стоматит Венсана, когда у пациента подавлен иммунитет.

К факторам, снижающим невосприимчивость организма к бактериям, относят:
  • хронический стресс;
  • оперативные вмешательства;
  • простудные заболевания.
Эти состояния содействуют трансформации условно-патогенных микроорганизмов в патогены. К местным факторам риска относят:
  • недостаточную гигиену полости рта, из-за которой возникает заболевание: зубной налет служит благоприятной средой, в которой хорошо размножаются патогенные бактерии;
  • повреждение тканей шероховатыми деталями протезных систем или брекетов, а также несостоятельными реставрациями;
  • травмирование слизистой оболочки острыми краями поврежденных зубов.
Воспаление иногда запускает процесс прорезывания зуба мудрости.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Симптомы язвенно-некротического стоматита

Патология имеет острое, подострое или хроническое течение. В ходе своего развития патологический процесс проходит начальный период, затем наступает разгар болезни, а после нее разрешение процесса. Заболеванию предшествует обычное недомогание. Затем появляется воспаление десен, их слизистая краснеет и кровоточит.

С течением времени выраженность симптомов усиливается. У пациентов резко снижается работоспособность. Еще у них появляются такие признаки язвенно-некротического стоматита, как вялость, бессонница и резкое снижение аппетита.

На слизистой рта формируются болезненные язвы, которые покрыты наслоениями с желтоватой окраской. Затем налет становится серовато-зеленым. Ткани, пораженные некрозом, плотно спаиваются с нижележащими слоями. Если их удалить, остается кровоточащая поверхность.

Частыми местами расположения язв считают участок нижней челюсти за жевательными зубами, зону на внутренней поверхности щек и боковые поверхности языка. У пациентов возникает слюнотечение.

Выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы болезни. Для каждой из них характерны следующие проявления:
  1. Легкая. Язвы расположены на ограниченном участке. Общее состояние не нарушено.
  2. Средняя. У больного повышается температура, ухудшается самочувствие. Отмечается прогрессирование язвенного поражения.
  3. Тяжелая. Для нее типична яркая клиника. Дно язв достигает мышечного слоя.
Для хронической формы заболевания характерно вялое течение. Язвы покрыты сероватым налетом. На пораженных участках развивается деструкция костной ткани. Когда язвы заживают, на их месте остаются рубцы.

Диагностика язвенно-некротического стоматита

Диагностические мероприятия при этом заболевании производит врач-стоматолог. При осмотре ротовой полости пациента врач выявляет характерные язвочки. При стоматологическом обследовании он оценивает гигиенический индекс, а также внешний вид и расположение повреждений.

Важное диагностическое значение имеет проведение соскоба с поверхности язв и слизистой с последующим цитологическим, микробиологическим, ПЦР-исследованием. Пациенту еще назначают общий, биохимический анализы крови и исследование сахара в крови.

Лечение язвенно-некротического стоматита

Для терапии этого заболевания купируют симптомы и устраняют причину, вызвавшую его развитие. Пациенту рекомендуют щадящую диету и обильное питье. Для лечения применяют следующие методы:
  1. Стоматологическая обработка. Под местной анестезией проводят профессиональную гигиену, снимая зубной камень и налет. Шлифуют острые края зубов, санируют кариес, удаляют разрушенные зубы, лечат патологии десен и пародонта. Также производится качественное протезирование.
  2. Местное лечение. При язвенно-некротическом стоматите используют препараты, такие как перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин. Полоскают рот отварами трав. Смазывают пораженные участки гелем с метронидазолом. Очищают поверхность протеолитическими ферментами от некротизированных тканей. Для ускорения эпителизации используют регенерирующие средства.
При тяжелых формах болезни подключают дезинтоксикационные, антибактериальные, антигистаминные препараты.

Своевременное начало лечения позволяет полностью купировать воспалительный процесс. Если ощущаете дискомфорт во рту, немедленно обращайтесь к стоматологу!
Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.
Автор статьи:

Николич Анна Саркисовна

Главный врач "Зуб.ру" на м. Пролетарская

Стаж: 19 лет

Устали от проблем с деснами?
Получить консультацию
+7 (495) 032-89-42
Позвоните нам прямо сейчас!

Связанные услуги

Стоимость лечения десен

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный 860 руб.
Прием врача стоматолога-пародонтолога повторный 0 руб.
Удаление наддесневых зубных отложений с 1-го зуба 230 руб.
Медикаментозная обработка пародонтального кармана в области 1-го зуба 180 руб.
Пародонтологическое лечение по технологии Vector в области 1-го зуба 1 130 руб.
Вскрытие пародонтального абсцесса 1 720 руб.

Стоимость лечения стоматита

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный 860 руб.
Аппликация лекарственных препаратов на десневой край слизистой оболочки полости рта в области до 6 зубов 770 руб.
Наложение фиксирующей лечебной повязки на десневой край слизистой оболочки полости рта в области до 6-ти зубов 660 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение) 550 руб.

Врачи

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.zub.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Правовая информация
8 (495) 266-32-23

УСЛУГИ ЛИЦЕНЗИРОВАНЫ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА