Услуги
Кариес - это инфекционное заболевание, которое характеризуется очаговым (точечным) разрушением эмали под действием кислот микроорганизмов. При этом в зубе образуется полость, которая со временем растет. Заболевание встречается во всем мире и поражает до 95% людей.
Стоимость лечения пришеечного кариеса
Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации
от 5 950 ₽
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба менее 1/2 (по поводу кариеса)
от 8 000 ₽
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба более 1/2 (по поводу кариеса)
от 10 000 ₽
ICON- инновационное лечение кариеса без препарирования
от 5 500 ₽
Причины возникновения пришеечного кариеса
Стоимость лечения пришеечного кариеса
Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации
от 5 950 ₽
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба менее 1/2 (по поводу кариеса)
от 8 000 ₽
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба более 1/2 (по поводу кариеса)
от 10 000 ₽
ICON- инновационное лечение кариеса без препарирования
от 5 500 ₽
Выделяют местные и общие факторы, которые способствуют развитию пришеечного кариеса.
К местным причинам относят:
- зубные отложения;
- нарушения количества и функции слюны;
- частое употребление простых углеводов;
- нарушения структуры твердых тканей;
- недостаточный уровень гигиенического ухода.
К общим факторам относят:
- нарушение питания (недостаток витаминов, минералов, белков);
- недостаточный уровень микро- и макроэлементов в воде;
- наследственные заболевания;
- низкий социальный уровень жизни;
- химическое и токсическое воздействие на организм;
- недостаточный уровень профилактики.
Риск развития пришеечного кариеса возрастает, если из-за заболевания десен обнажился корень зуба – он лишен эмали, а потому кариозные поражения в этой области развиваются стремительно. Еще один фактор риска – если на зубах есть твердые отложения (зубной камень). Он чаще всего откладывается именно в пришеечной области, и довольно часто под ним развивается кариес.
Особенностями этой области являются труднодоступность для гигиенического ухода, скопление зубных отложений и небольшая толщина эмали – всего 0,1-0,2 мм. На жевательной поверхности зубов толщина эмали составляет 1,7 мм на буграх и 0,7 мм в ямках и фиссурах. Тонкая эмаль в области шейки может легко повредиться при использовании жестких щеток, абразивных паст или порошков.
Симптомы пришеечного кариеса зубов
При пришеечном кариесе разрушаются твердые ткани зуба в области шейки (корня зуба). Поражение может локализоваться как над десной, так и под ней. Второй вариант опаснее, так как кариозное поражение, прикрытое краем десны, не бросается в глаза и может оставаться незамеченным в течение длительного времени. На зубе кариес может быть с наружной или внутренней стороны или же в области соприкосновения соседних зубов.
Пришеечный кариес имеет такие же стадии, как и другие виды этого заболевания: стадия пятна, поверхностная, начальная, средняя и глубокая. Сначала появляется пятно белого цвета, эмаль теряет свой блеск и становится матовой. Далее заболевание переходит в поверхностную или хроническую форму. При втором варианте эмаль насыщается пигментами, и образуются коричневое пятно, болезненные ощущения и другие клинические проявления отсутствуют, беспокоит только эстетический дефект.
При начальной форме заболевания появляется разрушение эмали, очаг поражения становится шершавым. Во время приема пищи появляются чувство оскомины и неприятные ощущения в зубе. При начальном кариесе образуется небольшая полость, обычно затрагивающая только эмаль. При этом может не быть никакого дискомфорта.
Средний кариес отличается углублением полости – обычно в этот процесс вовлекается не только эмаль, но и дентин. При глубоком кариесе дентин сильно разрушается. На этой стадии пациент ощущает боль не только от температурных, механических, химических и других раздражителей, но и в покое, часто – в ночное время.
При остром протекании процесса кариозная полость имеет желтый окрас, острые края эмали и размягченный дентин.
Рекомендация эксперта
Если не лечить кариес, он постепенно распространяется. Хроническое течение опасно тем, что пациент может не ощущать боли и полагать, что все прошло, в то время как вялотекущий воспалительный процесс продолжает разрушать уже не только зуб, но и ткани десны. Часто при хроническом кариесе зуб к моменту визита стоматолога оказывается разрушен так сильно, что остается только удалить его.

Врач-стоматолог-терапевт на м. Пролетарская, 20 лет.

Этапы лечения пришеечного кариеса
Заболевание на любой стадии требует квалифицированного лечения у специалиста. Перед проведением терапии врач проводит осмотр полости рта, при первичном приеме – направляет пациента на панорамный снимок, который позволяет получить комплексное представление о состоянии зубов и мягких тканей полости рта. При необходимости применяются дополнительные методы диагностики – прицельный снимок, витальное окрашивание, электроодонтодиагностика.
При диагностике врач должен определить, действительно ли проблема пациента – пришеечный кариес, а не, например, клиновидный дефект, флюороз или эрозия эмали (по проявлениям они могут иметь сходство). При диагностике множественного кариозного поражения зубов рекомендована консультация и других специалистов (эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога).
Тактика лечения зависит от стадии патологического процесса. На стадии пятна проводится реминерализирующая терапия – насыщение эмали минеральными веществами. Для этого проводятся курс аппликаций препаратов фтора и кальция, глубокое фторирование.
При образовании дефекта в виде полости проводится удаление пораженных тканей с помощью бора и пломбирование дефекта. Процедура проходит в несколько этапов:
- обезболивание тканей;
- при необходимости – поднятие десны;
- препарирование кариозных тканей;
- антисептическая обработка зуба;
- при среднем и глубоком процессе проводят наложение изолирующей или лекарственной прокладки;
- установка пломбы;
- шлифовка и полировка пломбы.
Пришеечный кариес довольно сложно лечить из-за близости мягких тканей – иногда десна начинает кровоточить при лечении. Для остановки кровотечения применяются специальные кровоостанавливающие средства, а в некоторых случаях – прижигание десны. В некоторых ситуациях (например, если неочевидно, затронут ли нерв зуба, или же его можно сохранить) врач может провести удаление пораженных тканей и установить временную пломбу, а установку постоянной отложить на следующее посещение.
Пришеечный кариес передних зубов
Заболевание на передних зубах имеет такие же проявления, как и на любых других. Сначала болезненные ощущения отсутствуют, потом появляются неприятные ощущения, в дальнейшем же боль возникает от любых раздражителей. Особенностью пришеечного кариеса на фронтальных зубах (расположенных в зоне улыбки) является эстетический дефект. Человек сразу видит изменение структуры эмали и появление меловидного пятна.
На стадии белого пятна начального кариеса можно провести лечение методом ICON. Современная технология позволяет провести устранение кариеса без применения бормашины. Метод является простым, эффективным и безболезненным. Он основан на насыщении очага поражения специальным лекарством, которое запечатывает и останавливает кариозный процесс. Процедура состоит из 3-х этапов: обработка зуба гелем, нанесение инфильтрата и полировка эмали.
При образовании кариозной полости на переднем зубе необходимо не просто поставить пломбу, а провести художественную реставрацию, чтобы зуб не отличался по цвету и форме от своих соседей, а пломба не выделялась на поверхности эмали. Во время манипуляции используются только высококачественные материалы, подбирают необходимый цвет эмали и дентина. Качественная реставрация выглядит как естественный зуб и незаметна для окружающих.
Если зуб разрушен более чем наполовину, эстетическая реставрация, увы, уже не поможет – при таком значительном разрушении пломба не будет плотно держаться. В этом случае врач предлагает прибегнуть к протезированию – чаще всего коронки или, если поражен не один зуб, а два-три соседних – мостовидные протезы, которые фиксируются на здоровых зубах. Ортопедические изделия идеально восстановят функции зуба и эстетику улыбки.
Профилактика пришеечного кариеса
Профилактика состоит в тщательном уходе за полостью рта – чистка зубов 2 раза в день по несколько минут, очищение мягких тканей от налета, использование ирригатора и зубной нити при необходимости. Чтобы лечение прошло максимально быстро и легко, рекомендуется посещать специалиста каждые полгода и вовремя лечить заболевание. Для гигиенического ухода следует использовать средства, которые подобрал доктор с учетом индивидуальных особенностей полости рта.
Если вы заметили у себя любые изменения эмали, обратитесь за консультацией к врачу – это может быть первым признаком заболевания. На начальных стадиях патологии возможно провести консервативное лечение без применения бора.
Информация на этой странице проверена экспертом

Врач-стоматолог-терапевт на м. Пролетарская, 20 лет.
Преимущества исправления
Наши врачи
Все 334 врачейЧастые вопросы
Здравствуйте, доктор! Моему сыну 4 года. Обнаружен кариес на 10 зубах, в том числе 2 пульпита. Предлагают лечение под наркозом. Очень беспокоит проведение общего наркоза для такого маленького и нервного малыша. Имеет ли он вредные последствия и какие? Зар
На вопрос отвечает
Консультант ЗУБ.РУ
Здравствуйте. Безусловно, наркоз имеет последствия, и прежде чем решиться на лечение под общим наркозом, нужно обязательно проконсультироваться у педиатра, который ведёт Вашего ребёнка. Если Ваш педиатр, оценив состояние малыша, даст согласие, то подобное лечение возможно.
Здравствуйте. Мои зубы очень сильно подвержены кариесу. Стоит только появиться маленькой черной точечке, как за неделю-две распадается половина зуба. Лечение не дает ожидаемых результатов: буквально через два года пломба выпадает, а под ней все черное. Зу
На вопрос отвечает
Консультант ЗУБ.РУ
Добрый день. Весьма затруднительно дать полноценный ответ, ведь необходимо определить источник вашей проблемы, а чтоб точно спланировать сам план лечения и его стоимость, желательно знать количество оставшихся тканей зуба, необходимость в депульпации, восстановления зуба пломбой или же коронкой и многое другое. Поэтому лучше было бы проконсультироваться у специалиста. <br>
Не нашли ответа на интересующий вас вопрос?
Напишите нам свой вопрос и наши специалисты обязательно на него ответят.