Безлигатурные брекеты

Брекет-системы являются эффективными средствами для исправления прикуса у взрослых и детей. Существует несколько разновидностей конструкций, которые отличаются не только конструктивными элементами, но и ощущениями при их эксплуатации. Одна из самых востребованных брекет0систем современности — безлигатурные или самолигирующиеся брекеты. В них, в отличие от лигатурных конструкций, нет элемента в виде резинового колечка, фиксирующего дугу в замочке. Столь малое отличие, тем не менее, делает их более удобными для пациентов. Есть у них и другие особенности, о которых мы расскажем в этой статье.

Что такое безлигатурные брекеты

Как следует из названия, безлигатурные брекеты представляют собой конструкцию для выравнивания зубного ряда, в которых отсутствует типичная для них деталь — лигатура (от латинского ligatura — связывание, перевязка). Этот элемент представляет собой колечко из медицинской резины, которое служит связующим звеном между металлическими фрагментами замочка и дуги. Он предотвращает скольжение и трение материалов друг о друга, а также надежно фиксирует металлическую дугу в замочке из любого материала.

В безлигатурной брекет-системе нет резинового колечка, поэтому проволочная дуга не прикрепляется к замочкам неподвижно. Она может передвигаться внутри пространства замочка, смягчая создаваемое устройствами давление. Такие конструкции в разы удобнее в уходе и не требуют больших трат на коррекцию в процессе выравнивания прикуса.

Виды

Любые брекет-системы мало отличаются друг от друга, и потому их классификация основана преимущественно на материалах, применяемых для изготовления замковых элементов. По этому признаку выделяют следующие разновидности самолигирующихся брекетов:

• классические металлические;
• керамические;
• сапфировые;
• комбинированные.

У каждого вида есть преимущества и недостатки, которые учитываются при выборе системы.

Металлические брекеты

Металлические безлигатурные брекеты — самый бюджетный, но при этом надежный вид брекет-систем. Они изготавливаются из прочной и легкой стали, обладают высоким запасом прочности, пластичностью и упругостью, необходимыми для создания давления на зубной ряд. Преимущества металлических самолигирующихся брекетов:

• доступность по цене — система относится к бюджетному сегменту, который можно частично или полностью оплатить с помощью медицинской страховки;
• надежность — брекеты из металла способны выдержать высокую нагрузку при выравнивании сильно измененного зубного ряда;
• универсальность — подходят для коррекции любых аномалий прикуса, даже самых сложных.

Недостатком конструкций из металла можно назвать лишь их низкую эстетичность. Такие брекеты заметно контрастируют с эмалью зубов и визуализируются при разговоре и улыбке.

Керамические безлигатурные системы

Под брекетами из керамики понимают систему, состоящую из керамических замковых систем и металлической дуги. Элементы, которые присоединяются к видимой поверхности зуба, выполняются из стоматологической керамики, подобранной к ней по оттенку. Достоинством такой системы стоматологи называют высокую эстетичность — видимым элементом выравнивающей системы остается только металлическая ортодонтическая дуга, а замки выглядят как часть зуба. К недостаткам системы из керамики относят:

• высокую стоимость конструкций;
• более низкую прочность брекетов по сравнению с металлическими;
• неустойчивость к высоким нагрузкам, из-за чего системы подходят только для выравнивания незначительных аномалий прикуса.

Как правило, такой вид самолигирующихся брекетов рекомендуют пациентам, для которых важна эстетика улыбки.

Сапфировые брекеты

Самолигирующиеся брекеты такого типа изготавливаются из искусственных сапфиров с высокой степенью прозрачности. По прочности они превосходят металлические, но при этом еще менее заметны, чем керамические. Благодаря этому сапфировые системы можно применять при сложных аномалиях прикуса, сохраняя при этом эстетику улыбки.

Преимущества конструкций:

• очень высокая прочность системы;
• возможность исправить выраженные аномалии прикуса;
• непревзойденная эстетика — брекеты создают дополнительное сияние, оставаясь незаметными;
• отсутствие необходимости подбирать крепления под цвет эмали — искусственный сапфир подстраивается под естественные зубы и сливается с их фоном.

Из недостатков можно назвать разве что высокую стоимость конструкций, которая к тому же не компенсируется страховкой.

Комбинированные брекеты

Комбинированные системы брекетов — оптимальное решение для тех, кто не готов платить много, но хочет получить эстетичный результат. Современные стоматологические клиники идут навстречу таким пациентам, создавая системы для выравнивания прикуса с несколькими видами замковых элементов:

• на передние зубы (на линии улыбки) устанавливаются малозаметные замочки из керамики или сапфиров;
• на жевательные устанавливаются металлические элементы.

Эстетичность комбинированных безлигатурных систем не уступает дорогостоящим, а стоимость может быть до 2-3 раза дешевле.

Бренды и марки безлигатурных брекетов

Качественные безлигатурные брекеты выпускаются многими производителями. Однако существует несколько брендов, специализирующихся на создании линейки самолигирующихся систем из керамики, металла и искусственных сапфиров. К наиболее известным и надежным относятся:

• Ormco — американский бренд, производящий безлигатурные брекеты Damon. Особенность их конструкций — наличие простого в использовании крепления в форме заслонки, которое облегчает установку, коррекцию и замену металлической дуги. Это одни из самых прочных и мощных систем, которым под силу даже сильная скученность зубов. А в линейке Damon Clear предусмотрена деталь, маскирующая часть металлической дуги и делающая ее почти незаметной при улыбке.
• Clarity SL от американской компании 3M Unitek — наиболее комфортная в эксплуатации конструкция. Ее характерной особенностью является форма пазов, в которых удерживается проволока. Ее стенки максимально гладкие, а форма эргономичная, что позволяет дуге скользить в пазах, нивелируя создаваемое давление. Благодаря этому нагрузка на систему распределяется более равномерно, а пациент не сталкивается с физическим дискомфортом в первые пару недель после установки брекетов.
• Ortho Classic — американская компания, производящая малозаметные безлигатурные системы Н4. Они устанавливаются на зубах чуть выше других, поэтому остаются закрытыми даже при относительно широкой улыбке. Кроме того, дизайн из замковой системы позволяет гармонично распределять нагрузку на дугу, благодаря чему помимо эстетики в их использовании присутствует комфорт.
• 3М Unitek — американский бренд, производящий универсальные брекеты Smartclip, которые можно легко использовать в качестве лигатурных и безлигатурных систем. Производитель создает доступные по стоимости металлические брекеты, замковые системы в которых более компактны, чем у других производителей. Высота таких узлов такова, что почти не натирает слизистые. Удобные клипсы для крепления дуга позволяют обслуживать и корректировать нагрузку за считанные минуты.

Это далеко не все достойные бренды, применяемые в российской стоматологии и ортодонтии. На этапе выбора самолигатурной системы можно обсудить с врачом их преимущества и недостатки в ключе имеющихся у пациента проблем.

Достоинства и недостатки, в чем отличия от лигатурных

Безлигатурные системы имеют только одно ключевое отличие от лигатурных систем — отсутствие лигатур, то есть резиновых колечек, фиксирующих дугу в замковом элементе брекетов. Такая конструктивная особенность сделала конструкцию более удобной в применении:

• более равномерное распределение нагрузки смягчает неприятные ощущения на начальном этапе коррекции, благодаря чему можно не использовать анальгетики, однако это же приводит более медленному восстановлению прикуса;
• легкая гигиена — отсутствие лигатур облегчает удаление частичек пищи, благодаря чему можно не использовать ершики, флоссы, ирригатор после приема мягкой пищи, как это обычно бывает при ношении лигатурных систем;
• высокая эстетика — замочки безлигатурных брекетов более компактные, поэтому они меньше видны при улыбке, а при использовании сапфировых и керамических конструкций вовсе не заметны;
• простое обслуживание — коррекция натяжения дуги при установке безлигатурной системы требуется в 2 раза реже (не раз в 3-4 недели, а раз в 6-8 недель) и проводится быстрее, чем при установке лигатурных брекетов.

Однако используя безлигатурные системы, нужно настраиваться на более длительный срок коррекции. Кроме того, самолигирующие брекеты не всегда применимы, например, при серьезном смещении и скученности зубов.

Установка

Самолигирующиеся системы для выравнивания зубов устанавливаются по единому алгоритму. Перед их установкой проводится полная санация полости рта:

• залечиваются кариозные полости;
• меняются старые пломбы;
• удаляется зубной камень и мягкий налет;
• при необходимости удаляются «восьмерки» — зубы мудрости.

При необходимости проводится лечение острых и хронических воспалений полости рта, пародонта.

Установка брекетов начинается с фиксации замковых систем на поверхности зуба с помощью специального клея. Далее врач фиксирует в замочках металлическую дугу. На этом установка конструкций считается завершенной. Дальнейшее выравнивание будет происходить в рамках приемов, на которых врач будет корректировать изгиб дуги, создавая необходимое для выравнивания зубов сопротивление.

Уход

Для поддержания здоровья полости рта во время ношения брекет-систем требуются дополнительные меры по уходу. Гигиенический уход сводится к следующим процедурам:

• стандартная чистка зубов щеткой и пастой — утром и вечером;
• очищение брекетов ирригатором — после каждого приема пищи;
• очищение брекетов, межзубных промежутков, замочков, дуг и т. д. монопучковым ершиком.

Очищению брекетов следует уделять особое внимание, так как они создают дополнительные площади для размножения бактерий и образования мягкого налета. Для более качественного очищения рекомендуется использовать щетки с жесткой щетиной, монопучковые и простые межзубные ершики. Ими необходимо тщательно удалять остатки пищи и налет, особое внимание уделяя задним зубам.

Ключевые особенности использования щеток, флоссов, зубной нити при ношении брекетов:

• последовательно очищать все элементы конструкции обычной щеткой, выполняя выметающие, а затем круговые движения;
• совершать щеткой и ершиками выметающие движения по направлению от шейки зубов к режущему краю;
• зубную нить и флоссы следует двигать мягкими плавными движениями в направлении от режущего края к шейке зуба, заводя их под дугу.

После использования щеток и нитей можно ополоснуть рот обычным способом или воспользоваться ирригатором. При длительном ношении брекетов требуется профгигиена полости рта. Она выполняется чаще, чем в их отсутствие, и может совмещаться с регулярным обслуживанием брекет-систем — каждые 2-3 месяца.

Профессиональное обслуживание состоит в периодической замене дуг. Эта процедура проводится раз в 1,5-2 месяца и занимает не больше получаса, так как самолигирующие конструкции оснащены особыми замковыми системами в формате клипс или защелок. Они позволяют снять и установить дуги буквально за несколько движений.

В случае, когда брекет-система выходит из строя, не рекомендуется ремонтировать ее самостоятельно. Это может привести к выводу из строя несущих систем и замочков, а их ремонт может обойтись дороже, чем промежуточная коррекция натяжения дуги. Рекомендуется записаться на прием к стоматологу-ортодонту сразу после поломки.

Помните, что нельзя самостоятельно определить, какая брекет-система подойдем именно вам. Ее вид определяет только стоматолог-ортодонт и только после очного приема и диагностических процедур!