Фиброзный периодонтит: симптомы, диагностика, лечение

Фиброзный периодонтит – заболевание периодонтальной связки, которое чаще всего протекает бессимптомно. Патология наиболее распространена среди людей старшей возрастной категории. Признаки фиброзного периодонтита зависят от его формы. При обострении у пациентов развиваются сильный болевой синдром при нажатии на пораженный зуб, отечность и повышенное кровенаполнение слизистой.

Особенности фиброзного периодонтита

Периодонтит бывает разных форм, включая фиброзную. Среди пациентов часто встречаются пожилые люди. Причиной распространения болезни среди данной категории лиц становится ухудшение процессов метаболизма и васкуляризации. Фиброзный периодонтит также развивается у детей, но гораздо реже. Поражение молочных зубов сложнее диагностировать, так как у них периодонтальная щель намного шире, нежели у постоянных.

Фиброзный периодонтит поражает и женщин, и мужчин. При своевременном обращении к врачу недуг можно устранить без последствий для зубов и организма в целом.

Причины фиброзного периодонтита

Заболевание может развиться на фоне нескольких факторов. Самой распространенной причиной являются метаболические нарушения. Больше всего они свойственны людям зрелого и пожилого возраста.

К другим причинам появления болезни относятся:

1. Патологическое смыкание зубных рядов, приводящее к повышению нагрузки и травме. При данной аномалии пережевывание пищи вызывает перегрузку периодонта. Постепенно в челюсти возникают очаги с увеличенным давлением. В соединительной ткани образуется фиброз, который способствуют увеличению периодонтальной щели.
2. Инфекция, вызванная обострением периодонтита или запущенной формой пульпита. Подобное инфицирование может привести к разрушительным процессам в периапикальной ткани.
3. Гранулирующая форма периодонтита. В начальной стадии этого заболевания развивается фиброз ткани.

Данные факторы вызывают утолщение периодонтальной связки, огрубение ткани и образование рубцов.

Симптомы фиброзного периодонтита

Хроническая форма фиброзного периодонтита обычно протекает бессимптомно, поэтому ее сложно сразу диагностировать. Больные зубы могут быть поражены кариесом. У некоторых пациентов зуб ранее уже был лечен по поводу кариеса, подвергался пломбированию каналов, реставрированию коронковой части или установке искусственной коронки. Может наблюдаться изменение оттенка зуба, но отсутствуют болезненные ощущения. Изредка хроническая форма патологии дает слабую положительную реакцию при вертикальной перкуссии зуба (постукивании). Слизистая сохраняет здоровый светло-розовый оттенок, а пальпация десны не вызывает болезненности.

При переходе фиброзного периодонтита в острую форму у пациента появляется резкая боль при нажатии на зуб или пережевывании пищи. Также изменяются структура и цвет слизистой. Она становится покрасневшей и отечной. В месте перехода слизистой десны в слизистую щеки может наблюдаться гиперемия.

Диагностика фиброзного периодонтита

Диагностирование фиброзного периодонтита начинается с выяснения жалоб пациента и визуального осмотра полости рта. При хронической форме осмотр практически никогда не дает видимых результатов, так как слизистая десны остается без изменений, а постукивание зуба не вызывает болезненности. При сверлении тканей зуба и зондировании входа корневых каналов пациент также не чувствует болезненных ощущений. Не дает положительных результатов и термодиагностика.

Для правильного диагностирования фиброзного периодонтита назначается рентген. Наличие на снимке расширенной периодонтальной щели на определенном участке зубного корня или вдоль его всей длины подтверждает наличие данной патологии. У некоторых пациентов на рентгенограмме выявляются гиперцементоз корня и увеличение кортикальной костной пластинки в зоне пораженного зуба.

Лечение фиброзного периодонтита

Борьба с этим заболеванием состоит из нескольких этапов. При травматической окклюзии применяются меры по снижению нагрузки на зубы, а при воспалении в периапикальной ткани устраняется очаг напряжения. Для нормализации окклюзии может понадобиться протезирование. Данная процедура поможет равномерно распределить нагрузку на зубы.

При необходимости лечения корневых каналов терапия проводится в несколько шагов:

1. Вскрытие пульпарной камеры и корневых каналов.
2. Обработка всей длины зубных каналов.
3. Промывание антисептическим раствором.
4. Пломбирование корневых каналов.
5. Установка временной пломбы.
6. Восстановление зуба постоянной пломбой (через определенное время).

Своевременное обращение к врачу позволит сохранить зубы, а игнорирование проблемы способно привести к обострению фиброзного периодонтита и более серьезным последствиям.