Складчатый язык: этиология, патогенез, лечение

Складчатый язык – нетипичные врожденные форма и размер органа. Эта патология часто диагностируется в паре с глосситом – специфическим видом воспаления слизистой языка, которое развивается вследствие систематического травмирования или активности патогенных микроорганизмов.

Складчатая (или скротальная) форма языка характеризуется аномальной поверхностью органа: на нем отсутствуют борозды и складки, видны многочисленные трещины. Сам язык визуально кажется мясистым, он увеличен и утолщен.

Этиология и патогенез складчатого языка

Мышечный орган, расположенный в ротовой полости, должен иметь типичное для себя строение. Поверхность покрыта клетками плоского эпителия, а мышечная ткань переплетена с соединительной. Это обеспечивает подвижность, гибкость и мягкость языка. К нему примыкают слюнные железы, весь орган пронизывают многочисленные мелкие сосуды и нервные отростки.

В норме должны четко разделяться тело, корень и кончик. У каждой из этих частей языка есть своя «карта» рельефности. Отличаются части по количеству выростов, частоте расположения сосочков. Складчатый глоссит языка характеризуется смазанной картиной: не видны четкие грани между телом, корнем и кончиком, а сосочки визуально не распознаются.

Этиология такой аномалии, как складчатый язык, до конца все еще не изучена. Проблема связана с существенным увеличением объема мускулатуры. У 80% пациентов данная патология является врожденной, но также может быть и приобретенной. Особо тяжелые случаи связаны с макроглоссией – чрезмерно большой язык с хронической отечностью и гиперсосочками. Чем старше пациент, тем более выражена складчатость.

Причины формирования складчатого языка

Существует несколько гипотез, почему у людей бывает скротальный язык. Большинство экспертов сходятся на мысли о гормональном нарушении. Если уровень соматотропина чрезмерно выше нормы, замечено, что орган меняет свой размер и отекает – у пациентов фиксируют складчатый географический язык.

Также замечено, что врожденная аномалия является генетическим отклонением, поскольку в 75% случаев такую же патологию наблюдают у близких родственников больного.

В редких случаях аномалия формируется уже во взрослом возрасте и связана с системными заболеваниями.

Следующие патологии могут стать причиной складчатости:

• третичный сифилис;
• синдром Розенталя-Россолимо;
• осложнение при кератозе, который передается наследственно;
• синдром Дауна;
• психические расстройства врожденного типа;
• сахарный диабет;
• поражения гипофиза (в частности, при акромегалии).

Симптоматика складчатого языка

Аномалия проявляется в виде образования на языке складок. Они могут быть двух типов: поперечные и продольные. Во всех случаях орган увеличен. Но пациент не ощущает боль или дискомфорт. Поскольку аномалия зачастую является врожденной, по мере взросления больной адаптируется к дефекту, что не влияет на произношение, жевание, употребление напитков.

Но пациенту с данной аномалией нужно проявлять повышенное внимание к гигиене ротовой полости и выполнять регулярную чистку поверхности языка. Таким людям особенно важно не пропускать посещения стоматолога-гигиениста, вовремя выполнять санацию ротовой полости.

Исключение составляют патологии, развивавшиеся вследствие заболевания или травматизма. Например, после хирургического лечения или длительного приема лекарственных препаратов слизистая оболочка может проявить повышенную чувствительность. Также специфическая форма языка – прекрасная среда для обитания патогенной микрофлоры. Поэтому складчатость часто совмещена с кандидозным поражением.

Методы лечения складчатого языка

Врожденная аномалия не требует коррекции, если она не доставляет дискомфорт. Если же складчатость – следствие системного заболевания, то терапия направлена на восстановление органа или системы.

Поскольку специфическая форма языка и состояние его слизистой – частая причина кандидозной инфекции, пациентам назначаются противогрибковые препараты. Классическое решение – это обработка слизистой гелями, мазями с действующим веществом клотримазол.

Пациентам нельзя заниматься самолечением. Назначить противогрибковое средство должен врач и только после лабораторного подтверждения активности грибка Candida. Если препарат будет подобран пациентом неправильно или нарушены дозировки, то инфекция может лишь усугубиться. Дополнительно специалист может назначить полоскание ротовой полости антисептиками.

В редких случаях прибегают к оперативному вмешательству. Если объем языка в несколько раз превышает показатели нормы, то его форму и размеры можно корректировать хирургическим путем. Манипуляцию выполняет челюстно-лицевой хирург.

Для пациентов с врожденной аномалией важно своевременно лечить кариес и менять старые пломбы. Любой источник инфекции в ротовой полости может спровоцировать воспаление и чувствительность языка.