Кисты слюнных желез: причины, симптомы, лечение

Кисты слюнных желез – сложная патология, связанная с закупоркой протока из-за разрастания фиброзной ткани. В протоке формируется образование в виде уплотненного шарика, заполненного внутри полупрозрачной густой жидкостью.

По своей структуре может быть однополостным или многокамерным. Размеры образования варьируются от 0,2 до 4 см.

Киста слюнной железы у ребенка встречается достаточно редко – патология больше характерна для людей среднего возраста (30-45 лет).

Этапы образования кист слюнных желез

В международной системе диагнозов кисте слюнной железы присвоен свой код – это МКБ К11.6. В ротовой полости локализованы множество мелких и 3 пары крупных желез – симметрично под языком и нижней челюстью, околоушные. Новообразование, закупоривая проток одной из них, затрудняет процесс секреции. Слюна не выделяется, а в месте перекрытия протока появляются уплотнение и болевые ощущения.

На первом этапе формирование уплотнения происходит безболезненно для пациента. Но спустя некоторое время оно уплотняется и увеличивается в размерах. Если образование крупное, то способно сместить в сторону уздечку языка.

Причины образования кисты слюнной железы

Развитие патологии – следствие нарушения образования секрета и его затрудненного оттока.

Причины, которые провоцируют такие патологические состояния, редко являются единичными. Как правило, это комплекс неблагоприятных факторов:

• травмирование (в том числе при использовании брекетов);
• образование слизистой пробки из-за нарушения состава слюны;
• многочисленные очаги инфекций во рту (пульпиты, кариозные зубы);
• шрамирование слизистой, ведущее к сужению канала протока;
• курение;
• скудный и несбалансированный рацион.

Классификация кист слюнных желез

Фиброзные образования разделяют на несколько типов, учитывая их локализацию и гистологическую структуру. Их группируют, исходя из названий желез, которые были закупорены.

Киста малой слюнной железы

Уплотнение всегда легко прощупывается на слизистой. Образование чаще всего пальпируется в зоне нижней губы. Размер уплотнения редко превышает 1 см. Выглядит подвижным шариком, который выступает над слизистой. Пациенты редко жалуются на эту патологию, не замечая проблемы закупоренного протока. При жевании твердой пищи капсула может вскрываться, а затем затягиваться и вновь накапливать жидкость.

По строению различают два вида патологии:

• ретенционная киста слюнной железы является уплотнением без собственной оболочки, с внедрением в капсулу железы;
• посттравматические образования окружены собственной тканью.

Подъязычные кисты

Названы так из-за своего месторасположения, то есть у основания языка. Форма образований преимущественно в виде шара или овала. Увеличиваясь в размерах, они затрудняют процесс жевания, у пациента могут появиться дефекты речи.

Подчелюстные кисты

Локализация этого вида образования всегда четкая – вблизи кости нижней челюсти снизу. Если размеры существенно увеличены, то уплотнение разрастается в подъязычной зоне. Визуально можно заметить сильное выбухание дна полости рта. При несвоевременном лечении киста становится настолько больших размеров, что провоцирует асимметрию лица. Содержимое капсулы способно периодически выходить наружу – в мягкие ткани слизистой. А затем вновь увеличиваться за счет наполнения жидкостью.

Киста околоушной слюнной железы

Хоть капсулированное новообразование и выпирает на внешнюю сторону в зоне ушной раковины, но формируется оно именно в слизистой ротовой полости. Как и в случае с подчелюстными кистами, одна часть лица может деформироваться.

Пациент не ощущает болезненности при пальпации. Но игнорировать данную симптоматику нельзя. Одно из частых последствий при отсутствии лечения – это гнойный абсцесс. Место поражения становится причиной для развития инфекции и постоянного болевого синдрома, интоксикации организма. Процессы глотания и жевания причиняют боль, пациенту трудно открыть рот. Любые движения затруднены, больной постоянно чувствует прострелы в области уха. В месте образования кожа горячая на ощупь.

Симптомы кисты слюнной железы

Одна из главных опасностей данной патологии – полное отсутствие симптоматики на протяжении длительного периода. Это еще один довод в пользу регулярных профилактических осмотров у врача-стоматолога.

При увеличении в размерах образование дает болезненные ощущения при разговоре, жевании, глотании. Если процесс локализован вблизи уха, пациент не может спать на пораженной стороне. Помимо отечности и местной гиперемии кожи могут появиться симптомы серьезных осложнений. Это обездвиживание части лица, связанное со сдавлением тройничного нерва. В таком случае требуется удаление кисты слюнной железы.

Диагностика кисты слюнной железы

Специалист может идентифицировать патологию при осмотре и пальпации, а также ссылаясь на озвученные жалобы. Данный диагноз имеет четко выраженные признаки, которые опытный врач не может перепутать с любыми другими симптомами.

Прежде чем начать лечение, требуется установить точную локализацию и размер образования. Пациенту будут предложены такие методы исследования:

• рентген проблемной слюнной железы с целью определить, есть ли нарушение оттока;
• альтернативой рентген-снимку может быть КТ или МРТ;
• пункция и забор клеток образования, чтобы исключить злокачественный процесс.

Лечение кисты слюнной железы

Независимо от вида и месторасположения, при данном диагнозе невозможна медикаментозная терапия. При кисте слюнной железы требуется операция. В большинстве случаев разрез проводится из полости рта. Но если новообразование сформировалось в труднодоступном месте, то хирургическая манипуляция выполняется снаружи. Если патологический процесс оказался запущенным, то вместе с кистой приходится удалять и атрофированные ткани самой железы.

Современные технологии позволяют небольшие новообразования удалять с помощью лазера. Это малоинвазивный и менее травматичный метод хирургии.

После операции пациенту назначаются лекарственные препараты с противовоспалительным, противоотечным и антибактериальным действием. Дополнительно рекомендованы процедуры физиотерапии, которые ускоряют процесс восстановления.