+7 (495) 925-88-78 Заказать обратный звонок

Фиссурный кариес: симптомы, стадии, лечение

Фиссурный кариес: симптомы, стадии, лечение

Фиссурный кариес

Фиссурный кариес – одна из разновидностей патологического разрушения зубных тканей, связанная с поражением фиссур. Если рассмотреть анатомическое строение зубов, то сверху на каждом из них можно увидеть бороздки, или же фиссуры. Они необходимы для качественного перемалывания пищи. Для резцов, клыков, премоляров и зубов мудрости характерны свои формы бугорков, поскольку у зубов разная жевательная нагрузка. Больше всего страдают зубы с узкими, извилистыми фиссурами. Здесь постоянно скапливаются остатки пищи и проявляют повышенную активность патогенные бактерии.

Причины развития фиссурного кариеса

Редко встречаются хорошо раскрытые, широкие фиссуры. Чаще всего они имеют сложный рельеф и трудно поддаются чистке обычной зубной щеткой. И если вовремя не посещать врача-гигиениста, то скопление налета ведет к образованию кариеса. Инфицированные зубные ткани стремительно разрушаются под воздействием бактерий.

Фиссурный кариес зубов развивается в таких случаях:
  • изменение биохимического состава слюны, что снижает ее защитные свойства;
  • выраженный дефицит нутриентов в рационе;
  • нарушение правил гигиены ротовой полости;
  • хронические очаги инфекции во рту или в органах ЖКТ;
  • преобладание в рационе простых углеводов;
  • врожденная склонность у пациента к развитию зубного кариеса.
Для резцов, клыков, премоляров и зубов мудрости характерны свои анатомические особенности. Фиссурный кариес может развиваться только в той части челюсти, где выполняется жевательная нагрузка. На передних зубах фиссуры отсутствуют – здесь не развивается данный тип патологии.

Отличия фиссурного кариеса у детей и взрослых

Формирование фиссур происходит на третий год с момента прорезывания зуба. Из-за постоянного присутствия налета визуально они становятся темнее на фоне остальной эмали. Так образовываются пигментированные фиссуры, а в их местах запускается кариозный процесс. Дети выполняют процедуры гигиены некачественно, часто пропускают чистку перед сном. Поэтому данный вид кариеса встречается преимущественно в детском и подростковом возрасте.

Один из методов ранней и высокоэффективной профилактики фиссурного кариеса – это запечатывание фиссур. Успеть выполнить стоматологическую процедуру нужно в течение 6 месяцев с момента прорезывания. Бороздки покрываются пломбировочным материалом, который и защищает эмаль от бактериального поражения. Суть герметизации – в создании гладкой поверхности в зубном ложе, чтобы чистка выполнялась максимально тщательно.

Этапы проведения зубной герметизации у детей:
  • в возрасте 6-9 лет выполняется поэтапное закрывание фиссур моляров по мере их прорезывания;
  • в период с 10 до 11 лет защищают премоляры;
  • в 12-14 лет покрывают«семерки».
Фиссурный кариес у детей

Выполнение герметизации у взрослых может быть опасным. Если уже зафиксирован кариес, то требуется лечение с пломбированием. Без терапии запечатывание не убивает болезнетворные бактерии, а лишь усугубляет кариозный процесс, стимулируя его распространение в глубинные ткани. Но пигментированные фиссуры во взрослом возрасте не всегда свидетельствуют о патологическом разрушении тканей. Достаточно своевременно посещать врача-гигиениста и аппаратным методом убирать зубной налет.

Симптомы и классификация фиссурного кариеса

Распознать поражение в области фиссур можно по неприятному ощущению во время жевания еды. Может проявиться зональная чувствительность на холодное и горячее – реагируют только зубные верхушки. Если кариозный процесс запущен, то пациент страдает от пульсирующей острой боли в ночное время. Это уже признак развития пульпита.

Стадии фиссурного кариеса:
  • первая – ранняя стадия кариозного процесса, которую можно распознать по небольшому серому или желтоватому пятну на поверхности эмали;
  • средняя – помимо эмалевого слоя, поражение распространяется и на дентин;
  • глубокая – самая опасная и тяжелая стадия, которая нередко заканчивается потерей зуба.

Диагностика фиссурного кариеса

Распознать патологию опытный стоматолог может при визуальном осмотре. Открытые широкие фиссуры проверяют с помощью стоматологического зонда. Узкие закрытые фиссуры требуют дополнительных методов диагностирования. Рентген-снимок показывает среднюю и глубокую стадии кариеса. Чтобы распознать проблему на ранних этапах, закрытые фиссуры проверяют с помощью лазерной флюоресценции.

Лечение фиссурного кариеса

Независимо от стадии необходимо удалить пораженные кариозные ткани и зачистить зубную полость. После ее обеззараживания выполняется пломбирование стойкими композитными материалами.

Еще одна методика лечения – это установка в полости зуба специальной вкладки, выполненной из керамики или металла. Вкладка создается индивидуально по гипсовому оттиску, поэтому идеально заполняет образовавшуюся пустоту. Вкладки – более надежный способ защиты от повторного развития кариеса. Они долговечны и гипоаллергенны.

С целью профилактики нужно выполнять ежедневный комплексный уход за ротовой полостью. Он предусматривает использование щетки, ирригатора, зубных ополаскивателей. Помимо запечатывания фиссур, можно выполнить реминерализацию зубной эмали. Поверхность обрабатывается препаратами с высоким содержанием фтора или кальция, что создает защитный барьер.

И дети, и взрослые должны посещать врача-стоматолога с целью профилактических осмотров. Кариозный процесс, выявленный на ранних стадиях, позволяет сохранить зуб.
Автор статьи:

Николич (Нестерова) Анна Саркисовна

Главный врач сети "Зуб.ру" и филиала на м. Шаболовская

Стаж: 16 лет

Опубликовано:
16.09.2022 11:15:22

Обновлено:
16.09.2022

Просмотров:
80

Стоимость лечения кариеса

Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации 4820 руб.
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба менее 1/2 (по поводу кариеса) 6250 руб.
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба более 1/2 (по поводу кариеса) 8250 руб.

Цены на зубные вкладки

Вкладка керамокомпозитная восстановительная 13070 руб.
Вкладка цельнокерамическая восстановительная 24930 руб.
Штифтово-культевая вкладка (в том числе разборная) 10840 руб.
Штифтово-культевая вкладка на спецсплаве (без стоимости сплава) 13280 руб.
Штифтово-культевая вкладка на основе диоксида циркония (анестезия, слепки, фиксация) 21610 руб.
Штифтово-культевая вкладка "СПС" 10970 руб.
Штифтово-культевая вкладка композитная (в том числе разборная) 12050 руб.

Стоимость пломбирования каналов зубов

Лечение 1-но канального зуба (механическая и медикаментозная обработка канала, пассивная ультразвуковая ирригация) 2800 руб.
Лечение 1-но канального зуба (пломбирование канала) 1400 руб.
Лечение 2-х канального зуба (механическая и медикаментозная обработка 2-х каналов, пассивная ультразвуковая ирригация) 5580 руб.
Лечение 2-х канального зуба (пломбирование 2-х каналов) 2800 руб.
Лечение 3-х канального зуба (механическая и медикаментозная обработка 3-х каналов, пассивная ультразвуковая ирригация) 8380 руб.
Лечение 3-х канального зуба (пломбирование 3-х каналов) 4180 руб.
Лечение дополнительного или отдельного канала (механическая и медикаментозная обработка, пассивная ультразвуковая ирригация) 2800 руб.
Пломбирование дополнительного или отдельного канала зуба 1400 руб.
Лечение пульпита и периодонтита постоянного несформированного зуба (1 канал), промежуточное посещение 1130 руб.
Лечение пульпита и периодонтита постоянного несформированного зуба (1 канал), постоянное пломбирование канала после формирования верхушки корня 780 руб.

Связанные услуги

Врачи

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.zub.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Правовая информация
8 (495) 266-32-23

УСЛУГИ ЛИЦЕНЗИРОВАНЫ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА