Короткая уздечка языка (анкилоглоссия): как определить, что делать

Короткая уздечка языка – это патология, которая нередко выявляется у детей. Она провоцирует развитие нарушений речи. Четкость произношения звуков очень важна, чтобы ребенок успешно учился и активно социализировался в детском коллективе. Кроме речевых расстройств, анкилоглоссия способствует формированию неправильного положения зубных единиц.

Из-за этого дефекта в детском возрасте развиваются аномалии прикуса, а у взрослых появляются пародонтит и гингивит. Эта патология хорошо поддается коррекции с помощью методов современной хирургии.

Рассмотрим, что делать при наличии у пациента укороченной уздечки языка, а также какие методы полностью устраняют расстройства произношения звуков и снижают вероятность развития дефектов зубочелюстной системы.

Особенности короткой уздечки языка

Укороченную уздечку языка (код по МКБ – Q38.1), или анкилоглоссию, относят к группе малых аномалий формирования челюстно-лицевой системы врожденного характера. При этой патологии существенно ограничивается подвижность языка. Происходит укорочение связки, расположенной между языком и зоной дна полости рта. Такое образование обеспечивает этому органу дополнительное крепление.

Укороченная уздечка языка и у взрослого, и у ребенка затрудняет образование звуков и способствует постоянному травмированию тканей периодонта. Это вызывает патологические изменения челюстей, зубных единиц и десен. Анкилоглоссия у новорожденного затрудняет сосание груди.

Выделяют следующие степени проявления этого дефекта:

• легкая – размер уздечки немного короче нормы, движения языка почти не ограничены;
• средняя – существенно уменьшается объем полости рта, выявляется существенное ограничение объема движения;
• тяжелая – связка плотно, на всем протяжении прикрепляется ко дну полости рта, при этом движения языка невозможны.

На основании степени укорочения подъязычной связки врачами определяется подходящая для пациента тактика ведения лечения.

Причины возникновения короткой уздечки языка

До конца еще не изучено, почему формируется эта аномалия развития. В большинстве ситуаций укороченную уздечку языка ребенок наследует от родителя. Другими причинами формирования анкилоглоссии служат следующие факторы: зачатие матерью в возрасте старше тридцати пяти лет, а также негативное воздействие на ткани плода различного характера.

Ненаследственные случаи укорочения подъязычной связки связывают с воздействием на будущего ребенка в ходе первого триместра беременности, когда происходит формирование лицевого скелета. Выделяют группу провоцирующих факторов, которые негативно воздействуют на беременную и плод:

• токсикозы;
• бесконтрольный прием препаратов (сульфаниламидов, антибиотиков);
• вирусные инфекции;
• стресс;
• негативное экологическое воздействие;
• вредные привычки у будущей матери;
• факторы профессиональной вредности.

Не исключено, что формирование анкилоглоссии возникает из-за других причин, которые пока не выявлены.

Симптомы короткой уздечки языка

Рассмотрим, как определить, укорочена ли уздечка языка у ребенка.

Эти проявления аномалии помогут родителям малыша заподозрить анкилоглоссию и своевременно обратиться за медицинской помощью:

• младенец отказывается сосать грудь;
• западение нижней губы и выпячивание верхней;
• при кормлении малыш прикусывает сосок, стараясь сдавить его челюстями;
• повышенное беспокойство;
• быстрая утомляемость;
• медленный набор веса;
• малыш заглатывает воздух;
• надрывы подъязычной связки;
• храп во сне;
• дыхательные расстройства вплоть до остановки.

По мере развития малышей анкилоглоссия нарушает становление функции речи и вызывает развитие дефектов зубочелюстной системы. У детей старшего возраста признаком укороченной уздечки языка служит нечеткость произношения многих звуков.

Впоследствии при отсутствии коррекции дефекта у детей развивается открытый прикус, и между нижними резцами появляется диастема. Отмечается недоразвитие нижней челюстной кости.

Во взрослом возрасте можно заподозрить наличие укорочения уздечки языка по следующим симптомам:

• малоподвижность органа;
• его движения сопровождают щелчки;
• затруднен процесс жевания и глотания;
• расстройства дикции;
• невозможность касания верхнего неба кончиком языка.

При осмотре полости рта заметно, что нижние резцы смещены и развернуты в сторону языка.

Методы лечения короткой уздечки языка

Когда анкилоглоссия выявляется у новорожденного ребенка, сразу производят исправление дефекта. Эта манипуляция легко переносится младенцем. Малышам младше четырехлетнего возраста операцию при короткой уздечке языка производят только в том случае, если выявляют тяжелые нарушения функции.

Чаще всего вмешательство проводят в период от четырех до пяти лет. В это время у ребенка становится очевидной степень функциональных расстройств.

Различают несколько разновидностей хирургического вмешательства. К ним относят следующие методы:

1. Френолотомия. В ходе операции подрезают уздечку и подшивают ее края к слизистой ротового дна. Вмешательство производят при легких и средних степенях аномалии.
2. Френулоэктомия. При ней подъязычную связку подрезают с зубной стороны, затем ее края зашивают.
3. Френулопластика. Иссекают треугольный лоскут слизистой, затем его фиксируют. Этот вид вмешательства применяют при тяжелой степени расстройства.

Выбирает оперативную технику для пациента только врач, индивидуально оценивая каждый случай патологии.

Современное лечение укорочения уздечки языка выполняют с помощью лазерной пластики. Коррекцию лазером этой аномалии рекомендуют проводить детям. Техника операции такая же, как и у классических методов. Вместо хирургического инструментария применяют лазерное воздействие.

Операцию проводят под местным обезболиванием. После ее проведения быстро заживает рана, отсутствует кровопотеря, не нужно зашивать разрезы. У этой методики низкий риск возникновения послеоперационных осложнений.

Лечение анкилоглоссии проводят для того, чтобы исправить все функциональные нарушения, которые она провоцирует. Вовремя проведенная операция поможет избежать развития аномалий зубочелюстной системы и речевых нарушений. Важно своевременно обратиться к врачу для коррекции дефекта.