Несмотря на достижения медицины в области обезболивания, пациенты продолжают бояться боли. Именно этот страх заставляет многих избегать визитов к стоматологу и идти к нему, только когда боль становится невыносимой. И тогда уже не спрашивают, больно ли удалять кариес или нет, ведь других вариантов не остается.
По данным исследований, стойкая психоэмоциональная установка на боль присутствует у 84% стоматологических больных. Причем боятся они не только боли. Страх вызывают также:
- фиксированное положение в кресле;
- слабость, полуобморочное состояние;
- удушье, беспомощность;
- отсутствие контроля над происходящим, включая собственное поведение;
- травмы ротовой полости.
Больно ли лечить кариес с анестезией
После того как врач сделает укол, ткани потеряют чувствительность, «заморозятся», и весь дальнейший процесс пройдет совершенно безболезненно. Даже инъекция не вызовет болевых ощущений, так как:- используются особо тонкие стоматологические иглы;
- укол делается на участке аппликационной анестезии – врач сначала обрабатывает место введения иглы местным анестетиком.
Десна постепенно «размораживается» спустя несколько часов, иногда может несильно и недолго побаливать место укола.
А что, если анестезию нельзя делать по медицинским показаниям? В этом случае кариес лечат без использования бормашины – лазером, озоном, а также с помощью специального геля по технологии Icon.
Больно ли лечить кариес без анестезии
По желанию пациента анестезия выполняется практически всегда, даже если предстоит относительно простая процедура – например, лечение поверхностного кариеса.Но обезболивание требуется не в каждом случае, а интенсивность болевых ощущений зависит от двух факторов: болевого порога пациента и степени разрушения зуба.
Больно ли лечить средний, глубокий, пришеечный кариес
Поверхностный кариес выглядит как белое пятно, поражает лишь тонкий слой эмали. Чтобы остановить кариозный процесс, иногда достаточно сошлифовать поврежденные ткани – провести микроабразию – с последующей реминерализацией.После легкой шлифовки на зуб наносят фторсодержащий состав и делают электрофорез фтор-кальциевыми ионами. Это не больно, поскольку не затрагиваются глубокие слои зуба. В обезболивании нет необходимости, но если пациенту так будет спокойнее, то врач может сделать укол.
Средний
При среднем кариесе поражается не только эмаль, но и дентин. Препарирование бормашиной может вызвать болезненность, поэтому тем, кто боится боли, укол анестетика необходим. Хотя для некоторых боль вполне терпима не только при лечении среднего кариеса, но даже и глубокого. Все зависит от болевого порога конкретного пациента.
Глубокий
Глубокий кариес поражает глубокие слои дентина, открывая доступ микробам в дентинные канальцы с нервными корешками. Из-за этого зуб реагирует болью при воздействии механических и температурных раздражителей.Между нервами и кариозной полостью остается лишь тонкая полоска здорового дентина, поэтому сверлить зубы на этой стадии бывает очень больно.
Больно ли убирать пришеечный кариес
Кариес может образоваться на любой поверхности зуба – жевательной, боковой, контактной, пришеечной. Лечить боковой кариес проще всего, поскольку он локализуется вдали от шейки. С контактным сложнее, он находится на стыке двух соседних зубов, значит, риск болезненности выше.Пришеечная область – самая чувствительная, сверлить зуб здесь без анестезии решаются немногие. Шейка зуба наиболее богата нервными окончаниями, к тому же располагается близко к десне. Поэтому обезболивающая инъекция весьма желательна.
Больно ли лечить кариес на передних зубах
Зубы фронтальной группы хуже переносят бормашину из-за особой структуры. У них довольно тонкая и восприимчивая эмаль, которую легко повредить и обнажить еще более чувствительный дентин. Поэтому препарирование чаще всего болезненно.На резцы, клыки не всегда можно поставить обширную пломбу, приходится устанавливать искусственную коронку. А для этого обтачивается весь зуб.
Зачастую заметить кариес в зоне улыбки удается только на поздних этапах, когда справиться с ним без боли уже нельзя. Точнее, можно, но только под анестезией.
Больно ли лечить кариес детям
Отсутствие болевой чувствительности у молочных зубов не более чем миф. Между зубным нервом и поверхностью твердой ткани всего 2,5 мм. Если полость достаточно глубокая, то при рассверливании наверняка возникнет боль.Так же как у взрослых, ее интенсивность зависит от:
- глубины поражения;
- метода лечения;
- персонального болевого порога ребенка.
Как действует анестезия
После введения местного анестетика в ткани «выключается» чувствительность нервов и передача болевых импульсов по афферентным нервным волокнам. В результате мозг не распознает боль, хотя сознание сохраняется.В качестве анестетика применяется в основном Артикаин 4% (Ультракаин). Для повышения продолжительности и силы обезболивания к нему могут добавлять сосудосуживающие компоненты – вазоконстрикторы.