Гипоплазия зубов: причины, формы, лечение

Гипоплазия зубов — порок развития эмали или других твердых тканей зуба, чаще всего встречающийся у детей и связанный с нарушениями в перинатальном периоде или младенческом возрасте.

Обычно проблемы возникают во время роста зубов и опасны тем, что повышают риск развития кариеса. Исследования показывают, что у детей дошкольного и младшего школьного возрастов, страдающих от повреждений эмали, в два раза чаще развивается кариес.

Причины гипоплазии зубов

Как правило, развивается из-за пренатальных проблем, а также факторов, которые влияют на ребенка после рождения.

Пренатальные факторы:

• низкий вес при рождении;
• преждевременные роды;
• дефицит витамина D у матери;
• многоплодные роды;
• курение во время беременности;
• увеличение веса во время беременности;
• отсутствие контроля беременности.

Иные факторы:

• плохое питание;
• целиакия;
• заболевания почек и печени;
• инфекции мочевыводящих путей и инфекции верхних дыхательных путей, церебральный паралич, вызванный инфекцией матери или плода;
• воздействие некоторых химических веществ и лекарств;
• травмы.

Наследственные заболевания:

• несовершенный амелогенез;
• синдром Ашера;
• синдром Секкеля;
• синдром Эллиса Ван Кревельда;
• синдром Тричера-Коллинза.

Виды, формы и признаки гипоплазии зубов

• Гипоплазия молочных или временных зубов. Молочные зубы формируются у плода, начиная с 7-й недели, поэтому развитие эмали зависит от здоровья матери.
• Инфекционные заболевания, перенесенные матерью, например токсоплазмоз или краснуха, могут привести к гипоплазии у ребенка.
• Гипоплазия постоянных зубов. Они формируются в период от полугода до полутора лет. Если в это время дети болеют рахитом, остро переносят вирусные или бактериальные инфекции, это увеличивает риск развития гипоплазии.
• Системная гипоплазия. Связана с инфекционными заболеваниями, стрессом матери или дефицитом питания мамы и ребенка. При гипоплазии данного типа эмаль недостаточно развита или у нее сильно изменен цвет.
• Местная гипоплазия зубов. Связана с воспалением или травмами зачатков зубов. Чаще встречается на постоянных премолярах.

По степени поражения эмали и твердых тканей гипоплазия делится на следующие формы:

• пятнистая;
• чашеобразная;
• ямочная;
• бороздчатая;
• смешанная;
• аплазия.

В целом чем дольше был нарушен метаболизм в результате воздействия вредных факторов и болезней, тем шире поражена эмаль, тем глубже изменения, тем разнообразнее признаки гипоплазии зубов.

Лечение гипоплазии зубов

Выбор метода лечения зависит от степени поражения и вида заболевания:

1. CPP-ACP. Используется для реминерализации эмали. Было также обнаружено, что он останавливает рост некоторых бактерий на ее поверхности.
2. Коронки из нержавеющей стали. Устанавливаются за один прием, в отличие от коронок из драгоценного металла или керамики, которые требуют нескольких посещений. 
3. Микроабразия эмали. При этой обработке используются кислоты и абразивные материалы, такие как соляная кислота и карбид кремния, для удаления пятен и их обесцвечивания.
4. Керамические виниры. На зубы наносится слой керамики, который придает им эстетический вид, а также защищает от последующих повреждений.
5. Отбеливание. Это делается для уменьшения контраста между белыми пятнами и незатронутыми участками ваших зубов.

Профилактика гипоплазии зубов

Для мамы:

• контролировать беременность: сдавать анализы, исключать риски наследственных заболеваний;
• соблюдать рацион питания — следить, чтобы в пище были кальций, витамины группы B, A, D, E;
• применять меры профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний, в том числе вакцинироваться;
• своевременно лечить острые инфекционные заболевания;
• не оставлять ребенка без контроля в период, когда он начинает ползать и ходить, чтобы предотвратить травмы;
• приучать ребенка к гигиене полости рта с самого раннего возраста.

Для ребенка:

• соблюдать рацион питания;
• регулярно посещать педиатра с года или по показаниям стоматолога;
• свести к минимуму употребление сахара и сладких напитков с года.