Пломба на передний зуб

Пломба на передний зуб
в Москве
Устранение кариеса на передних зубах требует особого подхода, потому что фронтальные единицы видны при разговоре и улыбке, и любые следы неаккуратно проведенного вмешательства на них будут заметны окружающим.

Особого внимания требует выбор пломбировочного материала. Он должен отвечать нескольким важным требованиям: быть прочным, визуально не отличаться от натуральной эмали и быть стойким к окрашиванию пищевыми красителями и натуральными пигментами.

Какие пломбы для передних зубов используются современными стоматологами, чем они отличаются друг от друга и как правильно за ними ухаживать?

Стоимость пломбы на передний зуб

Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации 5 100 руб.
Лечение некариозных поражений тканей зуба с постановкой пломбы световой полимеризации 5 100 руб.
Постановка пломбы из стеклоиономерного цемента 2 850 руб.
Постановка пломбы световой полимеризации (компомер) 3 690 руб.

Преимущества лечения зубов в сети Зуб.ру

Штат высококвалифицированных стоматологов-терапевтов

Новейшее оборудование и материалы для пломбирования

Скидки на комплексные процедуры

Удобные часы посещений

Возможность проведения терапии с помощью дентального микроскопа

Выгодные цены на услуги

В чем особенности пломбирования передних зубов

Пломбирование передних зубов обладает качествами, которые неактуальны при лечении других зубов в ряду. Они не имеют повышенного запаса прочности, так как жевательная нагрузка на них почти не ложится. Кратковременное давление при надкусывании пищи не в счет — оно слишком незначительное, чтобы повредить реставрации.

Поэтому основными критериями выбора пломбировочных материалов при восстановлении передних зубов являются:

  • эстетика — ключевая характеристика пломбы, которая состоит в абсолютной незаметности пломбы и следов ее установки;
  • естественность — визуально пломба должна на 100% сливаться с окружающей ее естественной эмалью, иметь тот же тон, оттенок, степень прозрачности;
  • устойчивость к температурным воздействиям — зубы на линии улыбки более других подвержены нагреванию и охлаждению от пищи, вдыхаемого воздуха, поэтому пломба не должна давать резкой усадки или расширения, чтобы избежать ее разрушения;
  • стойкость к окрашиванию — большинство пломбировочных материалов более пористые, чем эмаль зуба, и пигменты из пищи проникают в них легче, что неприемлемо для фронтальных зубов.

Мнение эксперта

Пломбы на передние зубы обладают средним сроком службы 3 года. Однако при правильном уходе за ними они могут сохранять первозданный вид в течение 5 и более лет. Современные материалы имеют более длительный срок эксплуатации — 5, 7 и более лет, а при бережном обращении и качественной гигиене полости рта — до 10 лет.

Какие пломбы используются для передних зубов

Реставрация фронтальных зубов проводится с использованием нескольких разновидностей пломб:

  1. Силикофосфатный цемент. Это не особо прочный, плохо шлифующийся материал, который применяют в качестве временной пломбы при лечении глубокого кариеса, а также при внутриканальном отбеливании зуба. Такая пломба не отличается высокой эстетичностью, неустойчива к окрашиванию пищевыми пигментами, не обладает нормальным уровнем биосовместимости. Однако она незаменима при многоэтапной терапии, потому что ее можно легко удалить ручным инструментом.
  2. Композитная пломба. Это прочный и эстетичный материал, который внешне почти не отличается от натуральной эмали. Большинство современных композитов подстраиваются под цвет натурального зуба, имеют ту же степень прозрачности, а также множество оттенков и полутонов. Высокая степень пластичности и низкая усадка материала позволяют использовать композиты для реставрации при поверхностных и глубоких повреждениях. Композиты обладают высокой биосовместимостью, при нагревании не выделяют вредных веществ, не влияют на вкус пищи.
  3. Полимерные пломбы (акрил со светоотражением). Современные высокопрочные пломбировочные материалы визуально почти не отличаются от натуральной эмали. Полимерные пломбы обладают наименьшей восприимчивостью к окрашиванию и широкой оттеночной палитрой, благодаря чему можно создать абсолютно незаметную пломбу. Недостатками акриловых пломб являются высокая степень усадки со временем, а также риск выделения посторонних веществ при употреблении горячей пищи.
  4. Фотополимеры. Это наиболее приемлемый для пломбирования передних зубов материал. В состав, помимо композитов, входят гелиокомпозиты, стеклокерамические наполнители и смолы, придающие составу максимальную прочность и устойчивость к внешним воздействиям. Полимеризация таких пломб происходит под воздействием ультрафиолета. После затвердевания такие пломбы при любом освещении визуально не отличаются от естественной эмали. Они имеют наиболее продолжительный срок эксплуатации, устойчивы к окрашиванию после полной полимеризации.

Среди всех материалов стоматологи охотнее используют фотополимеры, так как они на 100% отвечают основным требованиям к эстетичности, надежны и долговечны. Другие преимущества фотополимерных пломб:

плюсы
  • возможность есть и пить сразу после восстановления зуба — пломба не окрасится и не утратит прочности;
  • более прочное сцепление с тканями зуба, а также приближенная к свойствам зуба теплопроводность, благодаря чему пломба не расшатается даже при контрастах температур;
  • высокая пластичность и низкая усадка материала, благодаря чему пломба хорошо закрывает дефекты любого вида – от поверхностных трещин и сколов до глубоких кариозных полостей;
  • длительный срок службы — при правильном уходе фотополимерная пломба сохраняет первозданный вид не менее 7 лет и прочно удерживается в зубе до 10 и более лет.

Единственный недостаток такого пломбировочного материала — высокая стоимость. Однако он компенсируется долговечностью и красотой результата терапии.

Пломба на передний зуб

Как проходит процедура установки пломбы на передние зубы

Процесс установки пломбы на передние зубы зависит от аномалии, которую исправляет врач, а также от используемых материалов. Несмотря на это, общий алгоритм действий выглядит примерно одинаково:

1 этап
Подготовка зуба к пломбированию
На этапе подготовки стоматолог проводит осмотр полости рта и устанавливает степень выраженности дефектов на фронтальных зубах и на основании полученных сведений подбирает вид пломбы и способ ее установки.

Следующий шаг — профессиональная чистка полости рта. Удаление мягкого и твердого зубного налетов решает несколько задач: позволяет врачу увидеть естественный тон эмали и правильно подобрать цвет пломбировочного материала; дает возможность улучшить адгезию эмали с пломбировочным материалом; открывает дефекты, которые могут скрываться за налетом.
2 этап
Зачистка патологических тканей и подготовка полости к пломбированию
Так как процесс связан с механическим воздействием, которое может быть болезненным, проводят его под местной анестезией. Порядок действий зависит от степени поражения тканей зуба.

При небольших трещинах, сколах, потертостях на поверхности эмали достаточно полировки поверхности, удаления ослабленных участков и выравнивания края дефекта для лучшего сцепления с пломбой. Затем для лучшей адгезии пломбировочного материала с эмалью поверхность патологического участка обрабатывается специальными средствами, делающими эмаль слегка шероховатой. После этого врач устанавливает пломбу и выравнивает ее вровень с поверхностью зуба.

При дефектах средней глубины и поверхностном кариесе стоматолог зачищает патологический очаг до здоровых тканей, обрабатывает полость антисептиком и подсушивает ее. При необходимости обрабатывает ее кислотным препаратом для улучшения адгезии и устанавливает пломбу в несколько этапов тонкими слоями.

При глубоком поражении, травмах или глубоком кариесе, пульпите, после зачистки патологических тканей до здоровых необходимо нейтрализовать патогенную флору и купировать воспаление. Для этого используются препараты, закладываемые в полость на срок до нескольких дней. Полость закрывается временной пломбой. После выдержки врач проверяет состояние дентина и пульпы и при отсутствии признаков воспаления обрабатывает ткани антисептиками, подсушивает и пломбирует зуб, нанося и полимеризуя материал тонкими слоями.

3 этап
Установка пломбы
Если при осмотре зуба врач выявил незначительные дефекты формы и расположения зубов в ряду (небольшой поворот, щели между зубами), на этапе установки пломбы врач может скорректировать эти недостатки. Для этого поверхность зуба обрабатывается адгезивными растворами для лучшего сцепления пломбировочного материала с эмалью. После этого врач наносит тонкие слои фотополимера, придавая зубу эстетичную форму.
4 этап
Подгонка и корректирование пломбы
Врач попросит сомкнуть челюсти и сжать их с усилием. Это поможет выявить проблему неплотного смыкания зуба из-за слишком выгнутой формы пломбы. Пациенту важно не скрывать дискомфорт, даже если пломба едва ощущается. Процедура подгонки и полировки пломбы безболезненна и проводится специальной насадкой.
Иногда врач принимает решение дополнительно укрепить пломбу реминерализующим составом. Он выглядит как лак или гель, наносится на поверхность запломбированного зуба, подвергается воздействию ультрафиолета, после чего полируется специальной щеткой.

Уход за передними зубами после пломбирования

Запломбированные передние зубы нуждаются в особенно тщательном уходе, ведь даже ультрасовременные материалы менее устойчивы к внешним воздействиям, чем натуральная эмаль. Это требует корректировок пищевых привычек, образа жизни и гигиены полости рта.

Чтобы пломба прослужила заявленный срок (от 5 до 10 лет), не потемнев, необходимо полностью исключить или свести к минимуму употребление продуктов, содержащих стойкие пигменты:

  • темные ягоды, чаще всего черника, голубика, ежевика, ирга, а в первые сутки после установки пломбы - и красные ягоды, такие как вишня, черешня, клюква;
  • ярко окрашенные овощи в сыром и отварном виде — свекла, краснокочанная капуста, морковь;
  • темные и ярко окрашенные соусы — кетчуп, перцовый и соевый соусы;
  • крепкий чай и черный кофе;
  • красное вино;
  • кола и другие напитки с искусственными красителями в составе.

Спустя сутки после пломбировки передних зубов эти продукты можно понемногу вводить в рацион, однако для уменьшения риска окрашивания пломбы необходимо особенно тщательно чистить зубы после еды. Если использовать щетку и пасту невозможно, стоит использовать ополаскиватель для полости рта с ферментами и кислотами, активно противостоящими образованию налета.

Для уменьшения риска механического повреждения пломбы рекомендуется:

  • сократить употребление или отказаться полностью от употребления орехов, семечек, сухариков, особенно если пациент привык грызть или откусывать их передними зубами;
  • отказаться от привычки грызть ногти, перекусывать зубами нитки, грызть зубочистки;
  • воздержаться от использования слишком жестких зубных щеток, а также зубной пасты с абразивными частицами;
  • не использовать ультразвуковые зубные щетки, так как высокочастотные колебания могут нарушить адгезию и спровоцировать преждевременное разрушение пломбы.

Для сохранения эстетики пломбы важно внимательно выбирать средства гигиены. Щетка должна быть умеренно жесткой. Для борьбы с пигментацией и зубным налетом рекомендуется использовать зубную пасту с органическими кислотами, эфирными маслами и ферментами. Они активно разрушают пигменты, не повреждая структуру эмали и пломбы, способствуют сохранению естественного глянца. Также для поддержания гигиены полости рта рекомендуется использовать ирригатор или зубную нить после каждого приема пищи.

Ухода требует и основа пломбы, то есть сами зубы. Для поддержания их прочности важно разнообразить рацион продуктами, содержащими соли кальция и фтора: чаще есть рыбу и морепродукты, молочные продукты, яйца, шпинат и некоторые другие. Для профилактики осложнений рекомендуется дважды в год приходить к стоматологу для осмотра полости рта и проведения профгигиены. Процедура Air Flow поможет убрать потемнения, бактериальный налет и камень.

При появлении изъянов на поверхности пломбы, ее расшатывании или изменении цвета можно заменить ее. При правильном уходе срок сохранения эстетики и функциональности пломбы составляет не менее 5 лет. У курильщиков и любителей черного чая и кофе замена пломбы может потребоваться уже через 3 года. При нарушении рекомендаций внешний вид реставрации может испортиться еще раньше.

Узнать, какой способ восстановления лучше всего подходит именно Вам, Вы можете на очном приеме стоматолога-терапевта. Задайте врачу интересующие вопросы и узнайте все, что хотели, о реставрации передних зубов.

Информация проверена экспертом:

Николич Анна Саркисовна

Профессиональный стаж работы: 19 лет

Вопрос-ответ

Все вопросы
Добрый день! Вчера залечили зуб, поставили постоянную пломбу, прочистили и запломбировали каналы, после того как отошла анестезия, начал болеть зуб и болит до сих пор. Когда стояла временная пломба, 10 дней все было в норме. Что делать?
Добрый день. После пломбирования корневых каналов возможна реакция со стороны периодонта, выражающаяся болью при нажатии на зуб, такая реакция может сохраняться до 2-х недель, ее интенсивность постепенно уменьшается. Чтобы облегчить протекание постпломбировочного периода, мы проводим физиопроцедуры. Необходимо также провести R-логическое исследование, чтобы исключить наличие пломбировочного материала за пределами корня и проверить контакт зуба с антагонистом, провести коррекцию пломбы, если она завышает прикус, что также может объяснять боль после лечения.
Здравствуйте, у меня вопрос: ставил пломбы года 3-4 назад, недавно зашёл опять к зубному, мне сказали, что у меня зубы очень мягкие внутри, и те пломбы, которые ставили, просто висят, а зубы сгнили. Подскажите, что делать? Что это может быть?
Здравствуйте! Вам необходимо записаться на прием к стоматологу с тем, чтобы заменить пломбы, поставленные 4 года назад, убрать всю размягченную ткань. С течением времени образуются так называемые «вторичные» кариесы — под пломбами, рядом с пломбами или на других поверхностях зуба, в результате идет разрушение тканей зуба и под пломбами.
Отзывы пациентов

В каждой клинике врачи всех специальностей
и необходимое оборудование последнего поколения!

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.zub.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ. Правовая информация
8 (495) 266-32-23

УСЛУГИ ЛИЦЕНЗИРОВАНЫ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА