Особенности периодонтита
Эта тяжелая стоматологическая болезнь характеризуется сильным воспалительным процессом в ткани, соединяющей корневую часть зуба с челюстью. Он постепенно разрушает единицу и со временем приводит к ее утрате.Причины развития патологии связаны с внутренними (инфекция или осложнение пульпита) и внешними (гайморит или остеомиелит) факторами.
Клиническая картина заболевания включает в себя:
- выход экссудата из очага воспаления в окружающее пространство;
- дискомфорт при пережевывании пищи;
- отек десны;
- подвижность анатомического образования;
- проведенное ранее лечение после запущенного кариеса или пульпита;
- сильные болевые ощущения;
- формирование свища.
Основные методы лечения периодонтита
Хирургические методы лечения периодонтита во многом зависят от основных особенностей строения каналов корня единицы. При их излишней обуженности необходимо осуществить зондирование, расширение и удаление пораженной области.В случае наличия ошибок при пройденном ранее лечении, травматических разломах или формировании кисты с прободением стенок также рекомендована операция.
Обычно врач назначает четыре основных вида хирургического вмешательства:
- Иногда наиболее важной становится резекция апикальной зоны с гранулемой с последующим пломбированием и реконструкцией коронки.
- На нижних молярах наиболее часто показана гемисекция с иссечением разрушенной части кости.
- На молярах и премолярах проводится отпиливание пораженного корня у места его разделения с сохранением видимой области зуба.
- Удаление становится неизбежностью при бесполезности сбережения единицы из-за сильной запущенности процесса.
Терапия включает в себя использование наркоза, удаление твердых структур или пломбы с открытием доступа к каналу, его исследование и создание нужной ширины прохода. Затем в него вводится назначенный дантистом препарат с дальнейшей герметизацией полости. После осуществляется реконструкция зуба.
Пациенту показан также прием антибактериальных средств, антигистаминных и обезболивающих веществ. Для устранения воспалительного процесса применяется введение анестетиков и антибиотиков.
Физиотерапевтические методы лечения периодонтита также часто используются для снятия воспалительного процесса, стимуляции регенерации тканей и улучшения кровообращения в них.
При острой форме развития заболевания назначаются лазер, магнитотерапия, УВЧ и эндогальванизация, служащие для активизации обмена веществ в клетках, снижения проницаемости сосудов и уменьшения отечности.
При постоянной боли рекомендованы дарсонвализация, микроволновое воздействие, озонирование и токовая флюктуация.
Для ускорения прохождения реабилитационного периода будет полезен электрофорез глюконатом кальция и фторидом натрия.
Методы лечения разных форм периодонтита
Методы лечения хронического периодонтита при гранулирующей и фиброзной формах подразумевают использование консервативных методов с условием достаточной проходимости каналов и малых габаритов новообразования.Иногда выполняется иссечение верхней области корня. При поражении более 2/3 тканей единицы рекомендовано ее удаление.
В первую очередь методы лечения острого периодонтита также связаны с терапевтическим подходом для профилактики дальнейшего распространения экссудата, реконструкции коронки и устранения воспаления.
При гнойном виде заболевания канал под наркозом вскрывают и удаляют оттуда продукты распада клеток с увеличением способности оттока образовавшейся жидкости. Если острая форма болезни сопряжена с абсцессом и выраженной отечностью, то полость оставляют открытой для дезинфекции. Кроме того, осуществляется введение лекарств, ее орошение и промывание.
В ряде случаев показан дренаж через десну, а при развитии гнойника – сквозь особый разрез.
Методы лечения апикального периодонтита требуют целого ряда посещений стоматолога.
Сначала он вводит пациенту местный наркоз. Далее вскрывает пораженную кость и очищает ее полость от инфекции и отмершей пульпы, а затем создает условия для эвакуации экссудата.
Потом врач осуществляет антисептическую санацию анатомического образования ультразвуком. После он помещает в его корневую зону антибактериальные и противовоспалительные пасты.
В конце каналы герметизируются с последующим рентгенологическим мониторингом их состояния. При успешности процедуры устанавливается постоянная пломба или коронка.
В большинстве случаев современные методы борьбы с таким заболеванием доказали свою успешность. При своевременном обращении к специалисту с ним удается эффективно справиться с сохранением зуба, но оттягивание посещения врача иногда приводит к его полной утрате.