Выпала пломба: причины и лечение

Выпала пломба из зуба - один из частых поводов обращения человека к стоматологу.

Обычно неприятное событие возникает во время потребления пищи, когда на фоне давления структура смещается со своей позиции или вылетает полностью.

Может ли пломба выпасть не сразу, а частями? Да, такое случается при постепенном разрушении композита, что провоцирует сколы и частичные выпадения элемента.

Почему выпадают пломбы

Выделяют разные провоцирующие факторы, среди которых главная причина - естественный износ структуры с годами. Примерный срок службы пломбировочного материала составляет не более 7 лет, в связи с чем после этого срока элемент начинает разрушаться.

Считается, что твердая пища, воздействие разных температур негативно сказываются на периоде эксплуатации композита.

К другим причинам нарушения относят:

• некачественную гигиену ротовой полости, приводящую к формированию вторичного кариеса;
• механическое повреждение, провоцирующее микротравмы, возникновение полостей в композите и эмали;
• несоблюдение предписаний стоматолога (потребление пищи и воды сразу же после лечения, что не позволяет затвердеть структуре);
• развитие кариеса под материалом;
• слишком крупную пломбу, занимающую большую часть зубной коронки. На фоне этого происходит некорректное распределение нагрузки, образование под структурой высокого напряжения;
• неправильное лечение, в ходе которого врач допустил ошибку.

Пломбы различают по сроку службы - временные, которые устанавливают на непродолжительный период (2-3 недели), и постоянные.

Встречаются случаи, когда пациент обращается к стоматологу, потому что у него выпала временная пломба раньше положенного времени.

Данная аномалия имеет свои причины:

• неполноценная просушка элемента;
• проникновение слюны в полость;
• некачественная обработка области;
• выраженное кариозное поражение;
• пломбировка депульпированной единицы;
• применение низкокачественных материалов:
• несоблюдение рекомендаций медика по выдержке паузы перед потреблением пищи и жидкости после лечения;
• чрезмерная жевательная нагрузка на зуб.

Нередко родители обращаются к стоматологу с ребенком, у которого выпала пломба из молочного зуба. Явление наблюдается при смене зубов на постоянные, особенностях строения эмали, несоблюдении гигиены ротовой полости, отсутствии соседних единиц.

Как понять, что выпала пломба

Существуют признаки, которые могут подсказать, что пломбировочный материал начал разрушаться. На это указывают формирование щелей между структурой и зубными тканями, движение и смещение элемента. Если у пациента возникли болевой синдром, потемнение элемента, появление на нем царапин, стоит обратиться к врачу.

Определить, что уже выпала пломба, можно по следующей симптоматике:

• дискомфорт, вызванный постоянным попаданием в щели пищевых остатков;
• шероховатость поверхности зуба;
• потемнение пломбы.

Нередко пациент жалуется, что у него выпала пломба и болит зуб. Патология связана с открытыми дентинными каналами. Особенно болевой синдром увеличивается при воздействии горячего, холодного.

Если выпала пломба и при этом идет кровь из зуба, это свидетельствует об инфекционном поражении, что требует незамедлительного посещения врача.

Что делать до обращения к врачу, если выпала пломба

Если пациент обнаружил дефект, необходимо убедиться, что в полости зуба не остались остатки материала. Когда таковые имеются, их следует аккуратно извлечь, чтобы случайно не проглотить с едой. Не нужно пытаться вернуть материал в исходное положение, это невозможно.

При сильных болевых ощущениях разрешается выпить обезболивающее средство. Для снижения рисков проникновения в пораженную полость инфекций допускается полоскание растворами Мирамистина или Хлоргексидина.

Можно ли есть, если выпала пломба? У многих пациентов возникает подобный вопрос, на который все стоматологи отвечают положительно. При этом до обращения к стоматологу следует отказаться от жевания на больную сторону. Стоит отказаться от твердой, горячей и холодной пищи.

Рекомендуется с осторожностью чистить зубы мягкой щеткой 2 раза в день. После каждого приема пищи нужно качественно полоскать рот.

Если у человека выпала пломба, его интересует вопрос, сколько можно ходить без нее. В любом случае пациенту необходимо как можно быстрее посетить лечащего врача для устранения аномалии. Особенно медлить нельзя, если неприятность случилась с временным композитом, так как в данном случае зубные каналы открыты, что может привести к инфицированию и потере единицы. При постоянной пломбе пациенту пролечивают каналы, поэтому риски инфекционных поражений минимальны, а значит есть время для записи к врачу. При этом нельзя ходить слишком долго без структуры, это грозит возникновением болевых ощущений, пульпита, разрушением зубной единицы.

Как проходит лечение, если выпала пломба

Стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, определяет первопричину нарушения.

Лечение при выпадении единицы включает:

• установку пломбы, если не обнаружены осложнения;
• применение специальной вкладки, когда выявлены кариозные поражения. Элемент способствует сохранению зуба и снижению нагрузки на него;
• противовоспалительную терапию;
• фиксацию штифта в корневой канал, если композит выпал из депульпированного зуба. На конструкцию наращивают пломбу.

Во время манипуляций по желанию пациента могут использовать обезболивающие средства. При удаленном нерве болевые ощущения не возникают. Кариес и инфицированные зубные ткани требуют применения бормашины.