Лечение стоматита

На долю стоматита приходится 80 % всех случаев заболеваний слизистой оболочки рта у детей и взрослых. Особой угрозы для здоровья человека воспалительный процесс не представляет, но образующиеся на деснах, языке, небе, внутренней стороне щек и губ язвы становятся причиной боли и дискомфорта при общении, употреблении пищи.

Одной из самых неприятных особенностей стоматита является периодичность проявления. Нередко болезнь возвращается снова. Правильное лечение и соблюдение правил профилактики позволит снизить частоту рецидивов.

Причины возникновения стоматита

Спровоцировать патологию могут различные факторы, которые приводят к ухудшению функций иммунной системы. При истощении организма или травмах инфекция поступает в полость рта, из-за чего развивается воспаление.

Стоматит провоцируют следующие факторы:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• травмы слизистой рта острыми предметами, твердой пищей, краями зубных протезов, коронками, стоматологическими приборами;
• пренебрежение правилами гигиены полости рта;
• стрессы;
• прием лекарств, которые могут нарушать работу слюнных желез;
• употребление немытых продуктов;
• курсы химиотерапии;
• лечение антибиотиками, барбитуратами;
• ожоги слизистой;
• неаккуратная чистка зубов;
• недостаток в рационе питания продуктов с витаминами группы В;
• аллергические реакции;
• наследственность.

Стоматит часто диагностируют как осложнение следующих заболеваний:

• анемия;
• сахарный диабет;
• ВИЧ;
• СПИД;
• онкология;
• туберкулез;
• патологии ЖКТ;
• ЛОР-заболевания;
• кариес;
• кандидоз;
• ветряная оспа;
• ОРВИ, грипп.

В большинстве случаев основной причиной возникновения патологии выступает вирус герпеса, который присутствует в организме каждого человека. Вышеперечисленные факторы способствуют активизации его патогенного воздействия.

Виды стоматита

Стоматит делится на виды в зависимости от его причины. От вида стоматита зависит тактика лечения.

Выделяют 8 видов стоматита:

1. Катаральный. Этот тип заболевания не сопровождается образованием язв на поверхности слизистой. Болезненные ощущения провоцируют боль и отечность в местах поражения. Однако проявления заболевания выражены не ярко, из-за чего с катаральным стоматитом обращаются за помощью относительно поздно. Главным провоцирующим фактором выступают травмы и недостаточная гигиена полости рта, болезни ЖКТ, эндокринной системы, ОРВИ.
2. Кандидозный. Возбудителем воспалительного процесса выступают грибки Candida. Заболевание характеризуется появлением белого творожистого налета на языке и слизистой рта, поэтому в народе его называют молочницей. Основная причина возникновения – сниженный иммунитет. Грибковый стоматит нередко переходит в тяжелую форму, при которой инфекция попадает в пищевод, а язвы формируются на слизистой внутренних органов. Хроническое течение заболевания сопровождается рецидивами.
3. Афтозный. Характерной особенностью данного виды является образование на слизистой рта округлых язвочек (афт), прикосновение к которым вызывает сильную жгучую боль. Изначально клиническая картина схожа с ОРЗ. Впоследствии происходит увеличение лимфоузлов, покраснение слизистой оболочки, образование язв. Диагностируют эту форму в основном у пациентов старше 50 лет с сахарным диабетом, болезнями десен и ЖКТ. У детей патология развивается при дефиците витамина В12, на фоне аутоиммунных заболеваний.
4. Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. К антигенам, способным вызывать реакцию гиперчувствительности, относят шерсть животных, цветочную пыльцу, продукты питания, лекарства, металлические ортодонтические конструкции. Клиническая картина отличается появлением гнойных язв, которые впоследствии начинают кровоточить. Диагностика затрудняется, т.к. для выявления причины необходимы иммунологические тесты.
5. Герпетический. Поражение вызывается вирусом герпеса. Характеризуется постоянным чувством зуда в образовавшихся пузырьках. Провоцирующими факторами выступают хронические заболевания, ослабляющую иммунную систему. При острой форме воспаление может затронуть внутренние органы. Герпетический стоматит заразен – причем в течение еще двух недель после выздоровления.
6. Бактериальный. Заражение происходит при попадании в рот патогенных бактерий. В большинстве случаев ими выступают стафилококки и стрептококки. Быстрому внедрению способствует травмирование слизистой. Симптоматика зависит от вида микроорганизма. Основные признаки заболевания – рожистое воспаление, кровоточивость язв, гнилостный запах изо рта.
7. Травматический. Заболевание вызывает инфекция, поступившая через поврежденные участки слизистой оболочки рта. При хорошем иммунитете заболевание купируется организмом, но при наличии хронических патологий часто оборачивается воспалением. К основным травмам, провоцирующим заболевание, относят ожоги, контакт с острыми краями ортодонтических конструкций, привычка покусывать щеки или губы. Первыми признаками выступают образование синяков, припухлости и отеков в месте поражения. Затем образуются язвы, эрозии, гнойники. Сильное воспаление характеризуется некрозом мягких тканей.
8. Язвенно-некротический. Воспаление протекает с нарушением целостности всех слоев слизистой рта. К группе риска относят молодых мужчин, детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, пожилых людей. Чаще стоматит этого типа выступает самостоятельным заболеванием, но может быть и осложнением других видов стоматита. Начальные проявления напоминают симптоматику катаральной формы. В запущенных стадиях патология приобретает хроническое рецидивирующее течение и провоцирует развитие пародонтоза.

Большинство видов стоматита являются заразными, поэтому во избежание инфицирования близких человеку рекомендуют уменьшить контакты с ними и завести индивидуальную посуду и полотенце.

Симптомы

Лечение обычно зависит от проявлений заболевания. Выделяют общие признаки стоматита:

• образование в местах поражения пузырьков, язв, эрозий;
• боли при приеме пищи, разговоре;
• покраснение, отечность слизистой ротовой полости;
• головная боль;
• неприятный запах изо рта;
• симптомы общего недомогания в виде слабости, повышения температуры, потери аппетита, озноба.

Тяжелее всего протекают герпетический и афтозный вид стоматита. У детей клиническая картина обычно более выражена, нередко сопровождается нарушением сна.

Стоматит у взрослых

Начальные проявления обычно не вызывают у взрослых сильного дискомфорта. Заметив покраснение ротовой полости, не каждый спешит начать лечение. Только появление язвочек, боль при пережевывании и глотании пищи заставляет взрослых обратиться к врачу.

К распространенным причинам развития стоматита относят курение, злоупотребление алкоголем, травмы острыми концами коронок или протезов, использование паст с лаурилсульфатом натрия, который снижает слюноотделение и способствует обезвоживанию ротовой полости.

Стоматит у детей

Патологию у детей диагностируют значительно чаще, чем у взрослых. Это связано с несовершенством детского иммунитета, нежностью слизистой оболочки. Дети более подвержены различным вирусным инфекциям, часто тянут в рот грязные руки и предметы. При этом их микрофлора намного менее устойчива к таким воздействиям. У ребенка может проявиться любой вид заболеваний, но осложнения, связанные с бактериальной инфекцией, встречаются редко.

К особенностям детского стоматита относят более выраженную клиническую картину и значительное ухудшение общего состояния. Гиперемия, отечность, высыпания нередко распространяются на обширную площадь слизистой. Сильная болезненность затрудняет прием пищи, обработку пораженных мест.

При выявлении признаков заболевания у грудного ребенка или детей младшего возраста родителям нужно обратиться к педиатру. Школьников и подростков осматривает стоматолог. При необходимости врач может назначить консультацию узкого специалиста.

Методы лечения

Терапия направлена на облегчение болезненного дискомфорта, купирование воспаления и других симптомов, повышение защитных функций организма. Начинать ее рекомендуют при проявлении первых признаков патологии, так как без лечения заболевание может перейти в хроническую форму.

Лекарства, используемые для лечения стоматита, делят на следующие виды:

• обезболивающие в виде таблеток, гелей, спреев, мазей;
• противовоспалительные препараты;
• антисептики;
• витаминно-минеральные комплексы;
• заживляющие препараты;
• при бактериальной форме используют пенициллиновые или цефалоспориновые антибиотики;
• противогрибковые мази;
• антигистаминные препараты;
• иммуностимуляторы;
• препараты для прижигания язв.

Лечение проводят с учетом возрастных особенностей организма пациента. Малышам обычно назначают препараты в виде мазей, спреев. Взрослым рекомендуют осуществлять полоскания с особой осторожностью, так как высокая концентрация раствора может спровоцировать ожог слизистой.

Среди народных средств высокой эффективностью отличаются отвары для полоскания из трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием:

• ромашка;
• шалфей;
• кора дуба;
• календула;
• зверобой;
• тысячелистник.

Также можно прикладывать к пораженным участкам лист алоэ на 10 – 15 минут. Детям делают компрессы из облепихового масла. Для устранения язв используют мед, который рассасывают или прикладывают к месту воспаления 3 – 4 раза в день.

Профилактика стоматита

Для снижения риска развития заболевания медики рекомендуют соблюдать следующие правила:

• осуществлять тщательную гигиену полости рта;
• включить в рацион питания фрукты, овощи и поливитаминные комплексы, что способствует повышению иммунитета;
• не пренебрегать лечением хронических, инфекционных и стоматологических заболеваний;
• использовать пасту щетку средней жесткости;
• избегать травмоопасных ситуаций, нервных перенапряжений, стрессов.

Лечение стоматита должно проводиться под контролем врача. Это условие позволит избежать развития осложнений, перехода острой формы в хроническую. На выбор методики лечения влияет вид патологии, возраст пациента, наличие в его анамнезе хронических заболеваний. При соблюдении вышеописанных рекомендаций терапия редко длится более 7 дней.