Ушиб зуба

Ушиб зуба связан с его механическим повреждением в результате травмы, когда целостность единицы не нарушается. С этой проблемой сталкивался почти каждый тридцатый человек, в большинстве своем дети. Но наиболее часто такой дефект встречается у спортсменов.

Особенности

Термин «травма», означающий ушиб зуба, обозначает повреждение самого анатомического образования и соседних мягких тканей. Иногда бывает затронута также и челюсть, в связи с чем необходимо участие соответствующего врача.

Стоматологи нередко сталкиваются с подобными случаями. Замечено, что мужчины вдвое чаще женщин обращаются с этими жалобами из-за большей физической активности.

Причины

Причины ушиба зуба заключаются в:

• бытовом травматизме;
• драках;
• ДТП;
• несчастных случаях;
• ошибках при стоматологическом лечении;
• потере равновесия;
• столкновениях при спортивных играх;
• ударе предметом.

Такая травма диагностируется в ¾ случаев. В зоне риска находятся пациенты с дистальным типом прикуса. В подобном случае резцы выдаются вперед, а нижние единицы отходят назад.

Симптомы

Симптомы ушиба зуба сопровождаются тянущими болевыми ощущениями, усиливающимися при пережевывании пищи. Из-за развития отечности пациенту кажется, что коронка мешает. Иногда она делается умеренно подвижной.

Клиническая картина сопровождается также кровоизлиянием в ткани пульпы, что приводит к порозовению эмали. Если вовремя не обратиться к врачу, то кость может изменить цвет в результате развития инфекции и ухудшения трофики тканей. Если же поврежден нервно-сосудистый пучок, то пульпа способна некротизироваться.

Дополнительными признаками ушиба зуба являются гематомы или распухание десны возле травмированной единицы. При обследовании специалист замечает наличие сколов и трещин. При сильном поражении коронка чувствительна к перепадам температур.

Ушиб постоянного зуба необходимо отличать от вывиха. Основным критерием служит то, что единица не смещается. Тем не менее происходит повреждение соседних мягких тканей.

У взрослых это нарушение не всегда становится очевидным, так как пульпа может не давать реакции на раздражители.

Наиболее опасен ушиб переднего зуба, который способен спровоцировать его сильное раскачивание. Тогда пациенту кажется, что зуб вот-вот выпадет.

Основными проявлениями нарушения также становятся болевые ощущения при касании коронки кончиком языка, пережевываемыми продуктами или щеткой.

Ушиб зуба у ребенка происходит в возрасте от 8 до 10 лет и встречается у занимающихся спортом. Поэтому родители должны следить за тем, чтобы дети использовали средства защиты от столкновений. Нередко школьники получают травмы в результате бега на переменах, на улице, при активных играх, шалостях в домашних условиях.

Ушиб молочного зуба чаще всего происходит у малышей в возрасте 2-3-х лет. Стоит сказать, что если они не предъявляют никаких жалоб, то их все равно обязательно необходимо показать дантисту. Такая травма у детей обычно характеризуется повреждением периодонтальных тканей с разрывом части их волокон, а также дефектами капилляров и нервных пучков. Значительность повреждения связана с силой удара и возникшими осложнениями. Иногда происходит вколачивание корня в кости челюсти, и поврежденное анатомическое образование будет казаться короче остальных.

Нужно также уточнить, сколько проходит ушиб зуба. Чаще всего он постепенно исчезает на протяжении нескольких суток. На травмированной стороне пациенту следует пережевывать пищу очень аккуратно или даже совсем отказаться от использования ушибленной области.

Диагностика

Диагностика ушиба зуба требует применения ряда мероприятий:

1. В первую очередь стоит сделать рентгеновское обследование с получением фотографий в разных проекциях, которые помогут увидеть расширение периодонтальной щели.
2. Информативным способом становится КТ, позволяющая увидеть 3-мерную структуру единицы. Стоматолог изучает изображение на экране монитора, а пациент получает снимок на удобном носителе.
3. Используется также трансиллюминация, направленная на пропускание через коронку луча холодного света с оценкой образования тени. Если на эмали присутствуют трещины, то они визуализируются. Этим методом удобно выявлять и пульпит.
4. Электроодонтодиагностика предназначена для мониторинга состояния внутренних тканей кости с определением реакции ее нервного пучка на электрические импульсы. Уровень возбудимости во многом бывает связан со степенью крепости корня.

Лечение

При лечении ушиба зуба необходимо обеспечить покой на месяц, во время которого подразумевается снижение интенсивности жевания. Пациент должен употреблять измельченные и полужидкие продукты, а для твердой пищи задействовать блендер.

Для укрепления молочных единиц используют капы или шинирование, помогающие сделать травмированную кость неподвижной. При пережевывании еды такие действия позволяют перераспределить положение ряда.

Если болевые ощущения становятся слишком выраженными, то нужно пить анальгетики (Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид) и противовоспалительные препараты, а также применять гель-анестетик (Дентол, Камистад).

Отечность лица стараются устранить воздействием холода, прикладывая к коже лед и пластиковые бутылки из морозилки. Их следует держать возле распухшего места на протяжении четверти часа.

Повреждение молочного зуба предусматривает сошлифовку режущего края антагониста для исключения контактов и снижения боли. При лечении постоянных единиц подобный способ не используется.

Требуется упомянуть также и том, что делать при ушибе зуба. В этом случае необходимо срочно посетить специалиста. Чем сложнее травма, тем более срочным должен стать визит. Для того, чтобы предотвратить утрату единицы, лечение нужно начинать очень быстро. Иначе может развиться инфекция с сильным воспалением.

Важно привести к стоматологу детей. Корни молочных единиц являются началом зачатков постоянных. Поэтому, чтобы последствия травмы не сказались на их состоянии, следует нормализовать состояние временных.