Гиперестезия зубов: причины, лечение, профилактика

Гиперестезия зубов — это состояние повышенной чувствительности, при котором зубы реагируют на температурные, химические, вкусовые и даже физические явления, например прикосновение и давление.

Воспринимается как внезапная боль. От нее сложно избавиться с помощью специальной пасты, но можно справиться с помощью стоматолога.

Характерная чувствительность при гиперестезии зубов может возникнуть от горячего чая, нахождения на холоде, сочных сладких фруктов, кислой и соленой пищи.

Приступы длятся недолго – 30-60 секунд, но если вовремя не начать лечение, болевые реакции постепенно становятся более интенсивными и продолжительными.

Причины гиперестезии зубов

В зависимости от этиологии гиперестезия бывает:

• связанной с нарушением твердых тканей – разрушением дентина при кариесе, истиранием, обработкой перед установкой ортопедических конструкций, при клиновидном дефекте, эрозии эмали;
• не связанной с потерей твердых тканей. Тогда расстройство проявляется как следствие заболевания десен, приводит к оголению шейки зубов, может развиваться на фоне общих нарушений в организме.

Оба вида гиперестезии развиваются из-за следующих причин:

• травмы;
• нарушение технологии отбеливания, ультразвуковой чистки или использование этих процедур без консультации с врачом;
• большое количество в рационе фруктов и соков;
• неправильный прикус;
• бруксизм, повышенная стираемость зубов;
• воспаление тканей пародонта;
• привычка грызть ногти, семечки, орехи;
• гормональные изменения в организме, которые приводят к нарушению обмена веществ, дефициту кальция, магния и, как следствие, снижению прочности твердых тканей зубов.

Каждый из этих факторов приводит к развитию повышенной чувствительности. Но дальше гиперестезия зубов может проявляться по-разному в зависимости от стадии. Различают ограниченный и генерализованный типы патологии. При ограниченном боль локализуется в пределах одного или нескольких зубов в ряду, чаще всего поражает зубы, имеющие клиновидный дефект. При генерализованном распространяется почти на весь зубной ряд, развивается на фоне пародонтита, при эрозии эмали, высокой стираемости зубов.

Степени и симптомы гиперестезии эмали и твердых тканей зубов

Существует три степени гиперестезии:

1. При первой зубы реагируют в первую очередь на холод и тепло.
2. На следующей стадии дискомфорт возникает не только от температуры, но и от вкусовых раздражителей (кислой, сладкой, соленой пищи).
3. На третьем этапе боль возникает от любого раздражителя, даже от простого давления или прикосновения.

При повышенной чувствительности даже стандартная чистка зубов становится для человека настоящим испытанием, а в некоторых случаях становится невозможной из-за боли. В результате на зубах скапливается зубной налет, и со временем появляются твердые зубные отложения. При таких условиях естественны осложнения в виде воспаления десен и развития кариеса.

Диагностика гиперестезии зубов

Чтобы отличить гиперестезию от других расстройств, врач должен изучить историю наблюдений за симптомами, употребления лекарств, операций, злоупотребления психоактивными веществами.

Кроме этого, могут потребоваться:

1. Анализы крови. Помогут выявить дефицит витаминов, токсичные элементы или необычные иммунные реакции.
2. Диагностические тесты. Например, электродиагностический тест поможет измерить электрическую активность мышц и нервов и выявить их повреждение.
3. Неврологическое обследование. Безболезненные тесты помогают проверить мышечную силу и реакцию на различные сенсорные стимуляции.

В МКБ-10 гиперестезии зубов присвоен код К03.8.

Лечение гиперестезии зубов

На основании результатов диагностики стоматолог составляет план лечения и профилактики гиперчувствительности в будущем.

Лечение может включать в себя:

• устранение причин повышенной чувствительности — например, лечение кариеса, периодонтита, замена старых или некачественных ортопедических конструкций, пломб, устранение клиновидного дефекта;
• реминерализация эмали — восполнение дефицита минералов, отвечающих за ее прочность;
• лечение препаратами, снижающими чувствительность;
• физиотерапия. Применяется при прогрессирующей гиперестезии, повышает активность ионов полезных веществ, помогает достичь ремиссии через 10-14 дней.

Для лечения гиперестезии у детей чаще всего используют:

• запечатывание микропор эмали с помощью десенситайзеров;
• обработку эмали растворами с высоким содержанием фтора и кальция;
• лечение кариеса и других заболеваний.

Профилактика гиперестезии зубов

Чтобы избежать появления гиперестезии, важно:

• ограничить в рационе продукты, которые могут нанести вред зубам;
• правильно и тщательно чистить зубы хорошими щетками, пастой и дополнительными приспособлениями;
• применять ополаскиватель, рекомендованный стоматологом;
• периодически проверять состояние пищеварительной системы;
• проверять состояние зубов каждые 3-6 месяцев на приеме у стоматолога и вовремя выполнять назначенные им рекомендации, в том числе лечить инфекционные заболевания.