Гранулема зуба под коронкой

Гранулема зуба под коронкой связана с развитием воспалительного процесса, возникшего в корневой области периодонта. Это заболевание очень опасно и может привести к утрате зуба.

Особенности

Как правило, гранулема на корне зуба под коронкой похожа на маленький мешочек, формирующийся рядом с верхушкой корня. Обычно она развивается в качестве иммунного ответа на болезненные изменения тканей и становится преградой, оберегающей здоровые клетки. Патология отличается длительным течением и часто не имеет выраженных симптомов.

По своей сути новообразование является грануляционным скоплением. Оно позволяет отгородить очаг поражения от остального пространства и не дает воспалению распространяться.

Как правило, заболевание возникает при поражении пульпы. Без лечения страдает прикорневая область, а патогенная микрофлора размножается по всей близлежащей зоне. Затем погибшие клетки аккумулируются в особой капсуле, и образуется гранулема. Она лишена полости, так как просто представляет собой заключенный в оболочку участок. Его капсула прочно присоединена к апикальной части зуба.

Размеры гранулемы обычно не превышают 50 мм, но она способна разрастаться. Тогда говорят об образовании кистогранулемы, доходящей до 100 мм. Если она становится еще больше, то диагностируется апикальная киста.

Причины

Основными причинами появления гранулемы зуба под коронкой чаще всего становятся:

• абсцесс;
• некачественно проведенное пломбирование;
• несвоевременное лечение пульпита;
• периодонтит;
• сильная ангина;
• травма.

Риск появления новообразования усиливается после перенесенных респираторных вирусных инфекций, простуды или ухудшения защитных сил организма.

Немалую роль играет нервное перенапряжение или хроническая усталость.

Симптомы

Симптомы гранулемы зуба под коронкой не всегда бывают достаточно отчетливы, а иногда и вовсе незаметны. Как правило, пациент не предъявляет никаких жалоб, за исключением неприятных ощущений при пережевывании жесткой пищи или резких перепадах температуры в полости рта. В целом похожая клиническая картина наблюдается при периодонтите.

Болезнь протекает с периодическими обострениями при инфекциях, механических раздражениях зуба, переохлаждении или снижении сопротивляемости организма. Тогда пациент испытывает сильную боль, а также дискомфорт при еде или сжимании челюстей.

При осмотре у него отмечаются припухлость слизистой оболочки возле корневой верхушки и неприятные ощущения при дотрагивании до десны. Заметно также потемнение эмали и появление гнойных выделений у шейки кости. В тяжелых случаях возникает головная боль, образуется флюс, развивается общее недомогание и повышается температура.

Острый тип патологии ограничивается периоститом, который быстро переходит к хроническому течению.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимы визуальный осмотр и проведение специальных проб. Врач видит выпирание зуба, выраженный отек и покраснение близлежащих тканей.

Большой объем информации предоставляет уточнение анамнеза, когда пациент сообщает об осуществленном ранее лечении и хирургических вмешательствах.

Очень важно при выявлении болезни выполнить рентгенографию. Снимок показывает наличие затемненной области в прикорневой зоне. Размеры очага поражения указывают на степень развития воспалительного процесса и разрушения кости.

Дифференциальная диагностика помогает исключить различные варианты периодонтита.

Лечение

Лечение гранулемы зуба под коронкой проводится консервативным или хирургическим способом.

Терапия

Такой метод коррекции связан с:

• особенностями протекания болезни;
• развитием осложнений;
• размерами новообразования;
• типами протезирования.

Лечение проводится с помощью заполнения полости специальным материалом, который внедряется через канал корня. Для предупреждения присоединения инфекции пациенту назначаются антибактериальные препараты.

Хирургия

Операция проводится тремя различными способами.

Первый заключается в разрезе десны, установке дренажа и дезинфекции тканей.

Часть пациентов стремится к удалению новообразования, так как не желают снимать качественную коронку. Тогда осуществляется резекция апикальной части с иссечением корня и очага поражения через десну.

Реже применяют гемисекцию с удалением корня и части коронки. В подобном случае пациенту будет необходимо ее восстановление и серьезная реабилитация.

Полное удаление зуба показано в тех случаях, когда гранулема вызывает:

• крупное прободение;
• невозможность сохранения коронки;
• непроходимость каналов;
• разрушение кости;
• растрескивание корня.

Домашние средства

Нужно также рассказать о том, что делать, если образовалась гранулема зуба под коронкой. В первую очередь следует срочно обратиться к стоматологу.

В ожидании визита стоит использовать некоторые народные рецепты. Большую пользу способны принести составы с аиром, корой дуба, ноготками, прополисом, ромашкой, календулой, содой, солью и шалфеем.

Очень часто для обеззараживания тканей применяются Бетадин, Диплен- или Метрогил-Дента, перекись водорода и Сангвинарин.

Необходимо также знать, чем обезболить гранулему зуба под коронкой. Лучше всего принимать нестероидные противовоспалительные средства, к которым относятся:

• Анальгин;
• Аспирин;
• Бутадион;
• Дексалгин;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кеталгин;
• Кетанов;
• Кетонал;
• Кеторол;
• Мелоксикам;
• Метиндол;
• Налгезин;
• Тантум верде.

Профилактика патологии заключается в регулярных осмотрах у врача, незамедлительном лечении любых заболеваний полости рта и тщательном осуществлении ежедневных гигиенических процедур.

Но важнее всего при первых же признаках любой стоматологической болезни вовремя обратиться к врачу. Только своевременно принятые медицинские меры эффективно позволят спасти зуб под коронкой.