Медикаментозный периодонтит: симптомы и лечение

Медикаментозный периодонтит — воспалительное заболевание тканей вокруг корня зуба. До 15% случаев периодонтита связаны с медицинским вмешательством, что делает эту проблему достаточно актуальной для пациентов любого возраста.

Острый медикаментозный периодонтит представляет собой воспаление тканей периодонта, вызванное токсическим воздействием препаратов, проникающих за пределы корневого канала во время лечения. В отличие от инфекционного периодонтита, медикаментозный имеет химическую природу, что существенно влияет на его течение и подходы к терапии.

Причины медикаментозного периодонтита

Причинами такого состояния могут быть ошибки при стоматологических процедурах, индивидуальные особенности организма и несоблюдение врачебных рекомендаций.

Действия врача могут стать причиной заболевания. Например, неправильное использование инструментов или нарушений техники введения препаратов. Например, чрезмерное количество лекарственного средства или применение некачественных или просроченных материалов может привести к воспалительным реакциям.

Индивидуальные особенности организма, такие как повышенная чувствительность тканей или аллергические реакции на компоненты препаратов, также способны спровоцировать заболевание. Наконец, игнорирование рекомендаций врача после процедур, включая неправильный уход за полостью рта, зачастую усугубляет ситуацию.

Симптомы медикаментозного периодонтита

Проявления зависят от стадии заболевания. В начальной стадии (стадия интоксикации) пациенты жалуются на ноющую или острую боль в пораженной области, усиливающуюся при надавливании на зуб и пережевывании пищи. Появляются чувство распирания в десне и повышенная чувствительность зубов к температурным раздражителям.

Оголение корня зуба (рецессия десневого края) увеличивает чувствительность.

На стадии экссудации симптомы становятся более выраженными: боль принимает постоянный, пульсирующий характер, усиливается даже в покое. Десна отекает, краснеет, возможно возникновение отека щеки. В сложных случаях температура тела может повышаться до 38°C и выше, а при надавливании на десну выделяется гной.

Игнорирование симптомов и отсутствие лечения могут привести к серьезным последствиям, включая потерю зуба, развитие абсцесса или флегмоны из-за распространения инфекции на окружающие мягкие ткани. В тяжелых случаях воспаление может перейти на костную ткань, вызывая остеомиелит, который требует длительного лечения.

Диагностика медикаментозного периодонтита

Для постановки диагноза стоматолог уточняет, какие процедуры проводились ранее, какие препараты использовались для лечения, и оценивает состояние полости рта.

Рентгенологическое исследование помогает выявить изменения в структуре тканей, окружающих зуб. Медикаментозный периодонтит на рентгене проявляется изменениями в структуре костной ткани вокруг корня, наличием очагов деструкции и расширением периодонтальной щели.

Кроме того, проводится дифференциальная диагностика для исключения других форм периодонтита, таких как травматический или инфекционный.

Лечение медикаментозного периодонтита

Первый этап лечения заключается в устранении раздражающего фактора: препараты извлекаются из корневого канала, а сам канал тщательно промывается специальными нейтрализующими растворами. Затем проводится антисептическая обработка.

Для снижения воспаления и предотвращения инфекции назначаются противовоспалительные препараты, антибактериальная терапия и физиотерапевтические процедуры.

После снятия воспаления корневой канал пломбируется биосовместимыми материалами, такими как гуттаперча, а поврежденная коронковая часть восстанавливается композитами или коронками.

Пациенту даются рекомендации регулярно посещать стоматолога для осмотров и профессиональной чистки зубов. Такой подход позволяет избежать рецидивов и сохранить здоровье полости рта.

Прогноз при своевременном лечении медикаментозного периодонтита благоприятный. В большинстве случаев удается полностью восстановить функцию зуба и избежать осложнений.

Чтобы избежать проблем с зубами, обращайтесь только в проверенные клиники с квалифицированными специалистами. Соблюдайте все предписания врача, используйте рекомендованные средства для гигиены полости рта и проходите профилактические осмотры не реже двух раз в год.