Скученность зубов: причины, степени, лечение

Скученность зубов возникает, когда они конкурируют за место во рту и неправильно растут, что приводит к их искривлению и смещению. Чаще всего проявляется из-за генетических факторов, а также неправильных детских привычек. Скученность зубов становится заметной у ребенка во время развития постоянных моляров, клыков и резцов, но иногда проявляется и в более взрослом возрасте. Чем старше человек, тем больше сжимаются челюсти, тем меньше остается в них места.

Скученность проявляется на всех участках нижней и верхней челюсти, но скученность нижних зубов встречается в несколько раз чаще.

Причины скученности зубов

• Генетически обусловленный малый размер челюсти.
• Преждевременная потеря молочных клыков, резцов и моляров.
• Сверхкомплектные резцы, клыки, премоляры и моляры.
• Частое сосание большого пальца или пустышки во время развития постоянных зубов. Чем старше ребенок, тем к большим осложнениям это способно привести.
• Аномальное, сверхбыстрое развитие.
• Третьи моляры, появляющиеся у взрослых, в том числе, дистопированные и ретинированные.
• Детская аллергия.
• Необычно большие зубы, вызванные генетическими особенностями или определенными синдромами.
• Заячья губа или небо.
• Лицевая травма.
• Некачественная стоматологическая помощь.

Признаки скученности зубов

Определить переполненность ротовой полости можно по нескольким признакам:

• дискомфорт при прикусывании;
• кривые зубы, расположенные под неестественными углами во рту;
• моляры, премоляры, клыки и резцы перекрывают друг друга;
• перекрестный укус;
• боль в челюсти;
• проблемы с откусыванием или жеванием;
• трудности с чисткой щеткой и нитью;
• кровоточивость десен при использовании нити.

Степени скученности зубов

Бывает легкой, умеренной или тяжелой — в зависимости от размера челюсти и количества клыков, резцов, премоляров и моляров. Для определения предлагаются следующие рекомендации:

• легкая: отклонение от нормы в пределах 3 мм;
• умеренная: отклонение в пределах 4-8 мм;
• сильная: смещение двух или более зубов, изменение формы зубной дуги.

Последствия скученности зубов

Наиболее серьезным последствием становится плохая гигиена — перекрывающиеся зубы гораздо труднее правильно чистить, что увеличивает рост бактерий и образование налета.

Также приводит к таким нарушениям, как:

1. Кариес. Из-за тесноты в ротовой полости сложнее очищать налет, что вызывает рост бактерий.
2. Заболевания десен и пародонта. Как правило, связано с затрудненной гигиеной и большим количеством налета.
3. Боль в челюсти. Когда «соседи» давят друг на друга и на дугу, пациент испытывает неприятные ощущения от легкого раздражения до постоянной давящей боли.
4. Проблемы с прикусом. Скученность вызывает нарушения зубного ряда разных видов и степеней.
5. Мигрени. Вызваны болями в челюсти.
6. Нежелание улыбаться и проблемы с самооценкой. Хотя на здоровье данное последствие влияет не сильно, но становится одной из главных причин для обращения к ортодонту во взрослом возрасте.
7. Проблемы с жеванием или откусыванием.
8. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
9. Апноэ во сне. При переполненности челюсти, языку не хватает места во рту, что приводит к храпу и приступам удушья во сне.

Лечение скученности зубов

Чтобы исправить скученность зубов, рекомендуется приводить детей к ортодонту, начиная с 7 лет: необязательно начинать терапию немедленно, но важно отслеживать и прогнозировать характер развития моляров, клыков, резцов, премоляров, наблюдать за сверхкомплектными зубами, составлять план вмешательства, если это необходимо, или принимать ранние меры для предотвращения.

Используют следующие инструменты для лечения скученности зубов.

1. Брекеты. Существуют различные их формы: металлические, керамические и лингвальные. Традиционные, в которых для исправления используются металлические держатели, проволока и эластичные ленты, часто являются первой линией защиты. Давят на клыки, резцы, премоляры и моляры и с помощью этого влияния позволяют им занять правильное положение.
2. Элайнеры. Это прозрачные ортодонтические капы, которые помогают справиться с легкой и умеренной скученностью нижних и верхних зубов. Чтобы эти инструменты работали, их нужно носить до 22 часов в день и снимать только во время еды, ежедневного ухода или чистки самих элайнеров.
3. Удаление. При слишком серьезной скученности приходится удалять часть зубов. Например, сверхкомплектные, которые не исполняют особых функций, а только мешает ухаживать за полостью рта. После удаления и заживления ран ортодонт применяет другие техники для последующего выпрямления зубного ряда.
4. Ретейнеры. Их носят, чтобы защитить результаты, достигнутые после ортодонтического лечения.
5. Виниры. Крепятся к передней части моляра, премоляра, клыка или резца, чтобы улучшить его внешний вид. Хотя виниры не рекомендуются в случаях от умеренной до тяжелой степени скученности боковых и фронтальных зубов, некоторые стоматологи могут рекомендовать их в легких случаях смещения. Не изменяют положение челюсти, но помогают улучшить внешний вид.