Художественная реставрация зубов

Художественная реставрация зубов – это одна из самых популярных услуг в современной стоматологии. Она решает задачи эстетического восстановления зубных единиц, которым придается максимально естественный вид.

Художественная реставрация передних зубов пользуется повышенным спросом, так как позволяет сделать улыбку действительно безупречной. Однако такая услуга требует от врача не просто навыков и опыта, а настоящего мастерства. Работа по воссозданию мельчайших особенностей зубных тканей настолько кропотлива, что ее можно сравнить с ювелирной.

Чтобы пациент смог оценить результаты художественной реставрации зубов, врач может показать фото до и после сделанных им работ.

Преимущества протезирования зубов в сети Зуб.ру

Когда лучше делать художественную реставрацию зубов

Провести реставрацию можно при разрушении коронковой части не более чем наполовину, в противном случае устанавливается искусственная коронка. Восстановить эстетику можно как у «живых», так и у «мертвых» единиц с удаленным нервом.

Виды и методы художественной реставрации зубов

Есть два способа реставрации: прямой и непрямой.

Прямой

Процедура проводится непосредственно в кресле стоматолога, без привлечения зубного техника и снятия слепков. Она напоминает обычное пломбирование и заключается в послойном нанесении композитного материала на зубные ткани.

Каждый слой закрепляется стоматологической лампой и имеет разную степень прозрачности и оттенок. Благодаря совокупности слоев и достигается естественный внешний вид зуба.

Для прямой художественной реставрации зубов применяются фотополимеры – светоотверждаемые нанокомпозитные материалы. Процедура проводится за один визит в клинику, в ходе которого можно восстановить до 6 штук. На каждую единицу уходит от 15 до 60 минут.

Непрямой

Непрямая художественная реставрация зубов – это, в сущности, протезирование. При микродефектах используются виниры и вкладки, серьезные разрушения требуют установки коронок и мостов.

Необходимо снять оттиски с челюстей, по ним сделать протезную конструкцию в зуботехнической лаборатории. Для этого требуется как минимум два посещения клиники.

Материалом для непрямых реставраций служат различные виды керамики – стоматологического фарфора – и диоксид циркония. Протезы могут изготавливаться из металлокерамики, предпочтительнее на каркасе из золота и палладия. Основа из хромокобальтового сплава выглядит менее эстетично.

Плюсы и минусы художественной реставрации зубов

Установка искусственных коронок тоже имеет свои преимущества. Это, прежде всего, возможность «реанимировать» зуб, даже если от него осталась всего одна стенка. К тому же коронки изготавливаются в точном соответствии с формой и оттенком соседних единиц, благодаря чему протез не выделяется в ряду.

Художественная реставрация без обточки зубов

При использовании прямого метода препарирование осуществляется для удаления размягченных кариесом тканей и старых пломб.

Непрямой метод в большинстве случаев предполагает обтачивание зубов. Исключение составляют только сверхтонкие люминиры и их отечественный аналог – ультраниры. Их можно установить при таких дефектах, как:

• незначительное изменение, неравномерный цвет эмали;
• диастемы – широкие межзубные промежутки, заметные при улыбке;
• сколы режущей кромки резцов и клыков;
• трещины, царапины на эмали.

Но если зубные коронки крупные или нужно изменить их форму и величину, без обточки не обойтись. Коррекция угла наклона, выравнивание режущего края и добавление объема в любом случае потребуют предварительного препарирования.

Как делают художественную реставрацию зубов

Алгоритм прямой реставрации:

• подготовка – снятие зубных отложений и пигментированной пленки: профгигиена;
• определение оттенка будущей реставрации с помощью специальной шкалы;
• препарирование, чистка кариозной полости при кариозных поражениях;
• фиксация штифта в депульпированных единицах (при сильных разрушениях);
• наращивание нанокомпозитным материалом с засвечиванием каждого слоя лампой;
• завершающее моделирование бормашиной, полирование и шлифование.

Перед проведением непрямой реставрации основная часть процедуры приходится на подготовку. Манипуляции отличаются в зависимости от вида протеза:

• виниры – снятие верхнего слоя эмали толщиной 0,2-1,5 мм;
• вкладки – удаление тканей, пораженных кариесом;
• коронки – удаление нерва (для установки металлокерамики – обязательно), обточка коронковой части.

Подготовив соответствующим образом зуб, снимают слепки и отправляют их в лабораторию. Готовый протез фиксируют на стоматологический клей.