Лечение зубов под микроскопом

Идея лечения зубов под микроскопом принадлежит Гарри Кару. Он справедливо считал, что «вылечить можно лишь то, что удается разглядеть». При стандартном осмотре видно далеко не все, стоматологические зеркала и зонды не дают полной картины. Из-за этого зачастую снижается качество терапии.

Использование дентального микроскопа позволяет осмотреть зубные ткани в мельчайших деталях за счет многократного увеличения рабочего поля.

Стоматолог не работает «на ощупь», а четко видит границы поврежденных кариесом тканей и другие дефекты. Поэтому риск неполной обтурации каналов, погрешностей при обточке зубов под протезы минимальный.

Применение микроскопа в стоматологии: для чего он нужен

Высокоточная оптика используется во всех стоматологических отраслях – терапии, хирургии, ортодонтии, ортопедии, пародонтологии. Но наиболее важным направлением является эндодонтическое, предполагающее работу с корневыми каналами.

Под микроскопом могут проводиться:

• диагностика и лечение кариеса, в том числе с обтурацией зубных каналов;
• диагностика трещин, перфораций и переломов корней, которые не всегда возможно распознать с помощью рентгена;
• закрытие перфораций корней, невозможное без специальной оптики;
• установка прямых виниров из композитных материалов;
• обтачивание зубов под коронки и мостовидные протезы;
• зубосохраняющие операции резекции, гемисекции.

Преимущества лечения зубов под микроскопом

Стоматологический прибор с 25-40-кратным увеличением существенно облегчает работу врача и улучшает конечный результат. С его помощью можно вылечить сверхтонкие, разветвленные и кривые зубные ходы диаметром не более миллиметра.

Кроме этого, снижается травматичность тканей за счет избирательного удаления пораженного дентина при максимальном сохранении здорового.

Лечение каналов зуба под микроскопом может проводиться даже под коронкой, без ее снятия. При этом качество санации и пломбирования повышается в разы. Стоматологическая оптика помогает установить точный диагноз и провести лечение в труднодоступных местах ротовой полости, избежав тем самым удаления жизнеспособных единиц.

Лечение корней зубов под микроскопом

Если верить статистике, порядка 80% случаев удаления зубов связаны с некачественным лечением корневых каналов. В клиниках, еще не оснащенных оптическим оборудованием, это происходит и сейчас.

С внедрением в практику стоматологов дентальных микроскопов ситуация кардинально изменилась. Теперь врач может распломбировать зуб и перелечить каналы, а также закрыть перфорацию, если в ходе предыдущего лечения корень был просверлен насквозь.

Раньше зубы с перфорированными корнями удаляли, поскольку через отверстие проникала инфекция и вызывала воспаление периодонта. Но при чистке и пломбировании каналов под микроскопом перфорация исключается, а если это все-таки происходит, то ситуация быстро исправляется.

Оптическое увеличение выручает при оставлении отломков инструментария в корневых ходах и эффективно предотвращает подобную проблему.

Лечение кисты зуба под микроскопом

Сохранение зуба при наличии верхушечной кисты стало настоящим прорывом в стоматологии. Раньше кистозные образования не лечили, а сразу отправляли пациента к хирургу, который удалял весь зуб.

Теперь же удаление проводится только при больших размерах кист и выраженном воспалении.

Избавиться от кисты можно консервативно и хирургически, в зависимости от клинического случая. Консервативная терапия предполагает очистку корневых каналов с последующим заполнением герметичным антисептиком. Если зуб уже мертвый, то каналы заново раскрываются и пломбируются герметиком.

В итоге инфицирование тканей в области верхушки корня прекращается, и киста постепенно рассасывается.

Хирургически киста удаляется либо вместе с частью корня (резекция, или апексэктомия), либо с половиной всего зуба (гемисекция).

Лечение зубов под микроскопом у детей

Применение оптики с высоким разрешением в детской стоматологии целесообразно при лечении постоянных зубов. Молочные единицы имеют короткие каналы, которые несложно вылечить стандартным методом. Однако из этого правила бывают исключения.

Благодаря микроскопу рентгеновские снимки иногда можно не делать. Таким образом исключается потенциальный вред для детского организма от лучевого воздействия.

Особенности лечения под микроскопом в стоматологии

Процедура проходит почти так же, как обычно, но пациент лежит, а не сидит. Врач находится рядом, но его внимание приковано к окуляру микроскопа. Сам прибор располагается примерно в 25 см от «объекта» – ротовой полости пациента.

Изображение крупным планом выводится на монитор, чтобы ассистент держал процесс под контролем и вовремя подавал необходимые инструменты врачу.

Наилучшие результаты с применением дентальной оптики достигаются в эндодонтии. Но и кариозные полости намного легче обнаружить и вылечить под оптическим контролем, обеспечив более долговечный результат.

Под микроскопом врач видит кариозные поражения даже на стадии белого пятна и удаляет их даже без сверления. С помощью стоматологического зеркала обнаружить подобные дефекты почти невозможно.