Хейлит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Хейлит – это воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку и красную кайму губ. Начинается заболевание с чувства, что губы пересохли. Постепенно они покрываются чешуйками, которые отпадают, оставляя красноватые болезненные пятна.

Причины хейлита

Проявления заболевания обусловлены разнообразными факторами, среди которых:

• нарушение архитектоники губ (вывернутые или завернутые губы);
• наследственность (например, патология слюнных желез);
• психологические проблемы (депрессия, хронический стресс);
• аллергическая реакция;
• повышенная чувствительность к атмосферным явлениям (ветер, влажность, температура);
• авитаминоз;
• инфекции бактериального, вирусного, грибкового происхождений;
• привычная травма (покусывание губ);
• смена климата;
• пребывание в условиях повышенной концентрации вредных веществ;
• нарушение оттока лимфы;
• кожные заболевания (экзема, псориаз).

Этиология некоторых проявлений не изучена до конца, и этот список может пополняться с течением времени.

Причины хейлита у детей – такие же, как у взрослых. Проявления могут быть более выраженными из-за низкой сопротивляемости детского организма.

Классификация хейлита

Чрезмерная сухость губ может быть вызвана разнообразными заболеваниями, одно из которых – хейлит. Классификация воспаления включает в себя самостоятельные проявления и симптомы других болезней.

Выделяют следующие формы хейлита:

• эксфолиативный;
• атопический;
• гландулярный;
• контактный (аллергический);
• метеорологический.

По симптоматическим проявлениям воспаление бывает атопическим, экзематозным, плазмоклеточным, гиповитаминозным.

Симптомы хейлита

Основными признаками заболевания являются повышенная сухость губ и появление чешуек. Они регулярно отшелушиваются, оставляя красноватые пятна. В некоторых случаях чешуйки не отпадают, а прирастают к красной кайме губ, образуя корки.

Чувство сухости и жжения слегка уменьшается после применения гигиенической помады, детского крема или жиросодержащих веществ, но потом возвращается обратно. Самостоятельно симптомы не проходят.

Иногда сухость и жжение сопровождаются отеком, покраснением губ. Красная кайма может покрываться эрозиями, трещинами, пузырьками.

Диагностика хейлита

Разнообразие проявлений затрудняет диагностику. Только врач после тщательного обследования может утверждать, что это хейлит.

Диагностика включает:

1. Сбор анамнеза. Стоматологу необходимо выяснить, не работает ли пациент на вредном производстве, не переезжал ли он недавно и т.д. В ходе беседы определяются психологический настрой, наличие стрессовых ситуаций, общих заболеваний, когда появились первые признаки заболевания и как они проявляются.
2. Клинический осмотр. Врач проводит осмотр внешней и внутренней поверхностей губ, слизистых оболочек полости рта. Отмечает наличие или отсутствие отеков, эрозий, трещин.
3. Лабораторные исследования. Воспаление необходимо дифференцировать от других заболеваний. Для этого назначают разнообразные исследования, анализы крови, пробы на аллергию.

Лечение хейлита

Лечение – комплексное и ведется в нескольких направлениях.

Выявление, устранение или снижение воздействия факторов, провоцирующих воспаление

1. Лечение аномалий прикуса, ротового дыхания, избавление от вредных привычек. Обучение правильной гигиене полости рта. У детей – повышение тонуса круговой мышцы рта.
2. Стабилизация психоэмоциональной сферы. Хейлит у взрослых – индикатор стресса и психологического напряжения. Работа над психоэмоциональным состоянием помогает ускорить выздоровление и повысить шансы на положительный прогноз.

Общее лечение

При проявлениях общего заболевания назначают терапию, направленную на лечение основного заболевания. Лечение проводят аллерголог, дерматолог, педиатр. Рекомендуется консультация или лечение у психоневролога.

Местное лечение

Зависит от вида патологии:

1. При ангулярном хейлите назначают аппликации лекарственных средств, устраняющих причину заболевания. Для грибковой инфекции – противогрибковые средства, для бактериального хейлита – препараты с антибиотиками.
2. При гландулярном хейлите применяют антисептические ванночки, противомикробную терапию.
3. Эксфолиативный хейлит лечат средствами, восстанавливающими эпителий. Применяют увлажняющие кремы и мази. При этой форме рекомендованы консультация с психоневрологом, прием антидепрессантов и транквилизаторов по назначению врача.
4. При аллергическом хейлите лечение заключается в устранении аллергена и применении антигистаминной терапии в сочетании с антисептиками.

Формы лекарственных средств, применяемые для лечения любого вида хейлита

1. Мази (увлажняющие, смягчающие): Бепантен, Пантенол; антибактериальные: Левомеколь, Окситетрациклин; противогрибковые: Флуконазол, Нистатин.
2. Гели. Их отличие от мазей состоит в отсутствии жиров, что важно для пациентов с их непереносимостью.
3. Растворы антисептические: Хлоргексидин, Мирамистин; витаминные: масляные растворы витаминов А и Е.
4. Таблетированные средства (антигистамины): Тавегил, Супрастин; витамины, чаще всего поливитаминные комплексы; антидепрессанты и транквилизаторы по назначению врача-невролога.

В качестве немедикаментозного лечения применяют физиотерапевтические методы: электрофорез, лазер, магнитотерапию.

Профилактика хейлита

Если лечение провести сразу, то заболевание проходит без последствий, прогноз благоприятный. В противном случае симптомы нарастают. Лечение запущенных форм хейлита – долгое, с частыми рецидивами. Стоматологи рекомендуют профилактические меры для снижения риска возникновения хейлита.

Профилактика включает:

1. Полноценное питание. В рационе должен присутствовать полный набор витаминов и минералов. Людям, придерживающимся ограничительных диет, рекомендуется восполнять дефицит аптечными средствами.
2. Использование сертифицированной гипоаллергенной косметики. Основной фактор, вызывающий аллергическую реакцию, – губная помада. Некоторые изготовители экономят на сырье и не проводят лабораторные исследования. Их продукция может содержать вещества, вызывающие хейлит.
3. Защиту губ от атмосферных явлений. Гигиеническая помада или жирный крем поможет уберечь губы от ветра, солнца, мороза.
4. Снижение стресса. Наша жизнь полна проблем, но есть техники, которые помогают им противостоять. Это физические нагрузки, медитации, дыхательные упражнения. Любимое дело, прогулка, музыка, общение с друзьями способны снизить воздействие стресса на организм.

Детей необходимо отучать от вредных привычек (сосание пальцев, прикусывания губ), чтобы предупредить развитие хейлита. Большое значение имеет носовое дыхание. Если ребенок дышит ртом, это приводит не только к проявлению сухости красной каймы губ, но и к недостаточному поступлению кислорода в легкие и мозг. Ротовое дыхание провоцирует массу стоматологических патологий. Лучше выяснить и устранить его причину, чем потом работать с последствиями.

Профилактика хейлита не требует огромных усилий, но положительно сказывается на состоянии ротовой полости и всего организма.