Хейлит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Хейлит на губах – это воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку и красную кайму губ. Начинается заболевание с чувства, что губы пересохли. Постепенно они покрываются чешуйками, которые отпадают, оставляя красноватые болезненные пятна.

Классификация хейлита

Чрезмерная сухость губ может быть вызвана разнообразными заболеваниями, одна из которых – хейлит. Классификация воспаления включает в себя самостоятельные проявления и симптомы других болезней.

Выделяют следующие формы хейлита:

• эксфолиативный;
• актинический;
• грандулярный;
• контактный (аллергический);
• метеорологический.

По симптоматическим проявлениям воспаление бывает атопическим, экзематозным, плазмоклеточным, гиповитаминозным.

Причины хейлита

Проявления заболевания обусловлены разнообразными факторами, среди которых:

• нарушение архитектоники губ (вывернутые или завернутые губы);
• наследственность (например, патология слюнных желез);
• психологические проблемы (депрессия, стресс);
• аллергическая реакция;
• повышенная чувствительность к атмосферным явлениям (ветер, влажность, температура);
• авитаминоз;
• инфекции бактериального, вирусного, грибкового происхождений;
• привычная травма (покусывание губ);
• смена климата;
• пребывание в условиях повышенной концентрации вредных веществ;
• нарушение лимфотока;
• кожные заболевания (экзема, псориаз).

Этиология некоторых проявлений не изучена до конца, и этот список может пополняться с течением времени.

Причины хейлита у детей – такие же, как у взрослых. Проявления могут быть более выраженными из-за низкой сопротивляемости организма.

Симптомы хейлита

Основными признаками заболевания являются повышенная сухость губ и появление чешуек. Они регулярно отшелушиваются, оставляя красноватые пятна. В некоторых случаях чешуйки не отпадают, а прирастают к красной кайме губ, образуя корки.

Чувство сухости и жжения слегка уменьшается после применения гигиенической помады, детского крема или гусиного жира, но потом возвращается обратно. Самостоятельно симптомы не уходят.

Иногда сухость и жжение сопровождаются отеком, покраснением губ. Красная кайма может покрываться эрозиями, трещинами, пузырьками.

Диагностика хейлита

Разнообразие проявлений затрудняет диагностику. Только врач после тщательного обследования может утверждать, что это хейлит.

Диагностика включает:

1. Сбор анамнеза. Стоматологу необходимо выяснить, не работает ли пациент на вредном производстве, переезжал ли он недавно. В ходе беседы определяют психологический настрой, наличие стрессовых ситуаций, общих заболеваний, когда появились первые признаки заболевания и как они проявляются.
2. Клинический осмотр. Врач проводит осмотр внешней и внутренней поверхностей губ, слизистых оболочек рта. Отмечает опухоли, отеки, наличие эрозий, трещин.
3. Лабораторные исследования. Воспаление необходимо дифференцировать от других заболеваний. Для этого назначают гистологические исследования, анализ крови, пробы на аллергию. При некоторых видах заболевания ткань отправляют на биопсию.

Лечение хейлита

Лечение – комплексное и ведется в нескольких направлениях.

Выявление, устранение или снижение воздействия факторов, провоцирующих воспаление

1. Лечение аномалий прикуса, ротового дыхания, избавление от вредных привычек. Обучение правильной гигиене рта. У детей – повышение тонуса круговой мышцы рта.
2. Стабилизация психоэмоциональной сферы. Хейлит у взрослых – индикатор стресса и психологического напряжения. Работа над психологическим состоянием помогает ускорить выздоровление и повысить шансы на положительный прогноз.

Общее лечение

При симптоматических проявлениях назначают терапию, направленную на системное заболевание. Лечение проводят аллерголог, дерматолог, педиатр. Рекомендуется консультация или лечение у психоневролога.

Местное лечение

Зависит от вида патологии:

1. При ангулярном хейлите назначают аппликации лекарственных средств, устраняющих причину заболевания. Для грибковой инфекции – противогрибковые средства, для бактериального хейлита – препараты с антибиотиками.
2. При грандулярном хейлите применяют антисептические ванночки, противомикробную терапию.
3. Эксфолиативный хейлит лечат средствами, восстанавливающими эпителий. Применяют увлажняющие кремы и мази. В некоторых случаях назначают кортикостероиды. При этой форме рекомендована консультация с психоневрологом, прием антидепрессантов и транквилизаторов.
4. При аллергическом хейлите лечение заключается в устранении аллергена и назначении антигистаминной терапии в сочетании с кортикостероидами и антисептиками. Такое же лечение применяют при атопическом хейлите, только дозы кортикостероидов могут быть выше.

Формы лекарственных средств, применяемые для лечения любого вида хейлита

1. Мази: увлажняющие, смягчающие: Бепантен, Пантенол; содержащие кортикостероиды: Гидрокортизон, Преднизолон; антибактериальные: Левомеколь, Окситетрациклин; противогрибковые: Флуконазол, Нистатин.
2. Гели. Их отличие от мазей состоит в отсутствии жиров, что важно для пациентов с их непереносимостью.
3. Растворы: антисептические: Хлоргексидин, Мирамистин; витаминные: масляные растворы витаминов А и Е.
4. Таблетированные средства: антигистамины: Тавегил, Супрастин; витамины, чаще всего поливитаминные комплексы; антидепрессанты и транквилизаторы по назначению врача-невролога.

В качестве немедикаментозного лечения применяют физиотерапевтические методы: электрофорез, лазер, магнитотерапию.

Профилактика хейлита

Если лечение провести сразу, то заболевание проходит без последствий, прогноз благоприятный. В противном случае симптомы нарастают. Лечение запущенных форм хейлита – долгое, с частыми рецидивами. Стоматологи рекомендуют принимать предупредительные меры для снижения риска возникновения хейлита.

Профилактика включает:

1. Полноценное питание. В рационе должен присутствовать полный набор витаминов и минералов. Людям, придерживающихся ограничительных диет, рекомендуется восполнять дефициты аптечными средствами.
2. Использование сертифицированной гипоаллергенной косметики. Основной фактор, вызывающий аллергическую реакцию, – губная помада. Маленькие бренды экономят на сырье и не проводят лабораторные исследования. Их продукция может содержать вещества, вызывающие аллергию.
3. Защиту губ от атмосферных явлений.Гигиеническая помада или жирный крем помогут уберечь губы от ветра, солнца, мороза.
4. Снижение стресса. Наша жизнь полна вызовов, но есть техники, которые помогают им противостоять. Это физические нагрузки, медитации, дыхательные упражнения. Любимое дело, прогулка, музыка, общение с друзьями способны снизить эффект стресса на организм.

Детей необходимо отучать от вредных привычек (сосание пальцев, прикусывания губ), чтобы предупредить развитие хейлита. Большое значение имеет носовое дыхание. Если ребенок дышит ртом, это приводит не только к заедам, но и к недостаточному поступлению кислорода в легкие и мозг. Ротовое дыхание провоцирует массу стоматологических патологий. Лучше выяснить и устранить его причину, чем потом работать с последствиями.

Профилактика хейлита не требует огромных усилий, но положительно сказывается на состоянии ротовой полости и всего организма.