Мышьяк для зубов

Мышьяк для зубов использовали на протяжении многих десятков лет в основном для обезболивания области манипуляции при устранении нерва (пульпы). Вещество применяли в качестве эффективного средства для подготовки дентальной единицы к последующему лечению. Однако применение этого токсичного микроэлемента вызывает много споров у стоматологов.

Для чего ставят мышьяк в зуб

Мышьяк – хорошо изученный металл, который в небольшом количестве присутствует в грунтовой воде, почте, морепродуктах (креветках, рыбе, раках, крабах), картофеле, листьях салата, винограде. Микроэлемент имеет высокую степень токсичности, он опасен для организма. При неправильном использовании или попадании на кожу вещество приводит к повреждению тканей, отравлению. Поэтому его применение в лечебных целях должно быть под полным контролем врача.

Как выглядит мышьяк для зубов? В современной стоматологии мышьяк используют в форме порошка или пасты белого, сероватого цвета. Второй вариант встречается намного чаще, потому что такой способ считается более удобным. Основное назначение мышьяка – обезболивание области манипуляции, которое необходимо для удаления нерва зуба. Большинство современных анальгетических препаратов позволяют свести неприятные ощущения во время стоматологического лечения до минимума. Но в некоторых случаях, например при терапии многокорневых зубов, обезболивающие средства оказывают недостаточный эффект.

Паста на основе мышьяка имеет выраженный антибактериальный эффект, что также необходимо при лечении пульпы. Действие такого средства пролонгировано, то есть сохраняется еще какое-то время даже после завершения терапии.

Для чего кладут мышьяк в зуб? Выделяют следующие показания к применению:

• выявленная аллергия на компоненты медицинских препаратов, используемых для обезболивания при лечении стоматологических заболеваний;
• необходимость в экстренном умерщвлении зубного нерва с последующим удалением коренного зуба;
• отсутствие возможности использовать местное обезболивание, например во время терапии болезней моляров, резцов, клыков у детей;
• прогрессирование пульпита или диагностированный хронический пульпит, который снижает качество жизни пациента;
• недавно перенесенное оперативное вмешательство, инфаркт миокарда или инсульт, которые не позволяют применять местный анестетик.

Противопоказания к применению мышьяка

Применение пасты с мышьяком должно быть обосновано, что связано с высокой токсичностью вещества. Кроме того, есть некоторые противопоказания к использованию такого средства:

• наличие в анамнезе хронических патологий почек, мочевого пузыря;
• выявление кривизны корневого канала зуба;
• резорбция корня дентальной единицы;
• аллергия на компоненты стоматологической пасты;
• диагностированная глаукома;
• кормление грудью.

Удаление зубного нерва часто требуется женщинам, которые вынашивают ребенка, и малышам. Поэтому пациенты нередко задаются вопросом, можно ли использовать мышьяк для зубов беременным и детям.

Применение пасты на основе микроэлемента запрещено маленьким детям до 1,5-2-х лет, что связано с высокой степенью токсичности вещества. Кроме того, ребенок может случайно проглотить выпавшую из лунки пасту с мышьяком, что приведет к серьезным последствиям.

В отношении женщин, находящихся в положении, мышьяк используют крайне редко по нескольким причинам:

• вопрос о влиянии токсичных компонентов микроэлемента на развивающийся плод изучен не до конца;
• рассчитать безопасную, но при этом эффективную дозировку пасты для беременной женщины очень сложно;
• невозможно точно предсказать, как отреагирует организм беременной женщины на лечебную пасту.

Как используют мышьяк для лечения зубов

Прежде чем заложить мышьяк в лунку, врач выполняет рентгенографию челюсти. По результатам обследования стоматолог определяет тактику терапии. В случае сильного повреждения жевательных зубов, вылечить которые консервативными методами не получится – их удаляют. После этого чаще всего назначают умерщвление пульпы и пломбирование.

Схема терапии выглядит следующим образом:

• врач вскрывает пульпу, очищает область манипуляции, извлекает омертвевшие ткани;
• в очищенную полость стоматолог закладывает необходимое количество пасты с мышьяком;
• поверх слоя лекарственного средства доктор накладывает ватный тампон, который предварительно пропитывает раствором фенола;
• в завершение лечения врач устанавливает временную пломбу для того, чтобы паста с мышьяком не выпала.

После первого визита к стоматологу пациенты интересуются, сколько времени можно держать мышьяк в лунке для лечения зуба. Чаще всего пасту закладывают на 1-2 суток. Длительность лечения зависит от сложности случая. При наличии многоканальной дентальной единицы терапию продлевают до 3-х дней.

Спустя несколько дней врач удаляет временную пломбу, некротизированный зубной нерв. После этого стоматолог промывает и пломбирует каналы, затем устанавливает на зуб постоянный пломбировочный материал.

Опасен ли мышьяк для зубов

Наибольшую опасность мышьяк представляет при превышении дозировки препарата. Также нежелательные последствия возникают в случае, если врач удаляет пасту раньше времени. В таких ситуациях увеличивается вероятность развития периодонтита, периостита.

С другой стороны, если паста находится в лунке большее время, то у пациента могут появиться дискомфортные симптомы:

• повышение температуры;
• рвота, тошнота;
• головная боль;
• слабость в теле;
• потемнение дентина;
• отечность пульпы;
• омертвление надкостницы.

Несмотря на эффективность мышьяка для лечения зубов, решение о его использовании в каждом конкретном случае принимает только врач.