Временные импланты зубов

Временные импланты – это конструкции, которые устанавливаются на определенный период. Имплантологи вживляют их на время подготовки к установке постоянных имплантов, ортодонты – перед фиксацией брекет-систем.

Показания к установке временного импланта

Дентальная имплантация – это многоэтапный процесс, который может длиться до полутора лет и дольше. За этот срок костная ткань истончается, и возникает необходимость в ее наращивании.

Чтобы избежать дополнительного хирургического вмешательства и поддержать качество жизни пациента, используют временный имплант зуба. Он частично замещает функциональность отсутствующих единиц и сохраняет эстетику, что особенно важно при восстановлении зубов в зоне улыбки.

В подавляющем большинстве случаев временные импланты служат дополнительной опорой съемным протезам и очень редко они применяются для несъемного протезирования мостами и коронками.

В ортодонтии показаниями к установке временных имплантов являются:

• сложные дефекты, такие как дистальный прикус, выраженная кривизна и скученность зубов;
• сильный наклон зубных рядов кпереди;
• необходимость освобождения пространства для непрорезавшихся клыков;
• желание ускорить лечебный процесс;
• неэффективность длительного ношения брекетов;
• невозможность обеспечить нужную силу давления на зубы одними брекетами;
• необходимость изменения размера, взаимного расположения челюстей.

Конструктивные особенности и установка временных имплантов

Ортопедические мини-импланты для поддержки съемников имеют диаметр до 3 мм и встроенные абатменты. Иногда их устанавливают в узких пространствах, в частности, для замещения нижних резцов.

Временные мини-импланты стоят в 2-3 раза дешевле стандартных и намного проще устанавливаются. Но они тоже изготавливаются из титановых сплавов и срастаются с костной тканью.

Ортоимпланты, используемые для фиксации брекетов, еще более миниатюрные. Их максимальная длина не превышает сантиметра, диаметр – 2,4 мм. Тогда как классические импланты имеют длину от 1,6 см и диаметр от 3 мм. Длина скуловых систем может достигать 6 см.

Вживление временных имплантов выполняется малоинвазивным методом, без разреза десны и откидывания слизисто-надкостничного лоскута. Наложения швов тоже не требуется. Ввинчивание одного стержня занимает порядка 5-10 минут.

Реабилитация проходит комфортно, без каких-либо ограничений в питании.

Несъемное протезирование на мини-имплантах

У мини-имплантов очень маленький диаметр, поэтому площадь соприкосновения поверхности с окружающей костью незначительная. Чтобы они не сломались и не вызвали разрушения костной ткани, нужно тщательное планирование операции.



Показания к мини-имплантации весьма ограничены:

• дефицит костной ткани в области отсутствующего зуба – узкий альвеолярный гребень – при невозможности проведения остеопластики;
• нежелание пациента в силу разных причин делать «лишнюю» операцию по подсадке кости;
• противопоказания к вживлению имплантатов стандартного размера;
• отсутствие финансов на полноценную имплантацию (мини-импланты вдвое дешевле обычных).

Наиболее целесообразна установка мини-имплантов в области нижних резцов и верхних боковых резцов.

Зачем нужна временная коронка на имплант

Временная, или провизорная, коронка нужна не только для эстетики, хотя этот аспект иногда критически важен. Редкий пациент согласится ходить с торчащим стержнем вместо переднего зуба.

Временный протез на имплантах решает и ряд других задач:

1. Способствует формированию естественного и эстетичного десневого контура, облегчающего гигиену и предупреждающего воспаление десен.
2. Сохраняет нормальный прикус. Появление вставного зуба спустя долгий срок после его утраты вызывает ощущение инородного тела во рту, нарушает смыкание зубных рядов, из-за чего человек может прикусывать щеки и язык. Имплант с временной коронкой позволяет привыкнуть к жеванию в новых условиях. Протез можно при необходимости скорректировать по прикусу – постоянные коронки и мосты нельзя шлифовать, обтачивать и наращивать.
3. Провизорные протезы слегка выводятся из прикуса, но обеспечивают амортизацию за счет мягкости и упругости материалов, из которых их делают. Они не дают импланту перегружаться и расшатываться.
4. При ношении временных конструкций пациент адаптируется к новым ощущениям, своему внешнему виду и речи. Проблемы с дикцией нередко возникают при восстановлении нескольких и всех зубов: временная челюсть на имплантах помогает нормализовать речевую функцию до установки постоянных протезов. Если их пришлось корректировать, то и постоянные конструкции изготавливают с учетом внесенных корректив.

Временные коронки фиксируются в день имплантации при одноэтапных протоколах и за 10-14 дней до постоянного протезирования при двухэтапных. Они могут быть пластиковыми либо композитными.

Сколько ходят с временной коронкой на импланте

Срок ношения «времянок» рассчитан на время приживления имплантов. На нижней челюсти они срастаются с костью за четыре месяца, на верхней челюсти остеоинтеграция длится несколько дольше – до полугода. По окончании этого периода проводится постоянное протезирование.

Существуют конструкции, которые служат год и более. Речь идет о системах All-on-4 и All-on-6. Согласно данным протоколам, слепки снимают прямо в день операции, после вживления титановых стержней. Адаптационные протезы фиксируют в ближайшие 2-3 дня.

Если носить временные протезы дольше, чем рекомендует врач, возможны негативные последствия:

• стирание коронок, влекущее за собой смещение соседних единиц;
• воспаление десен, вплоть до нагноения;
• разрастание и травмы десны из-за сколов.

Сроки ношения ортоимплантов

Удаление временных имплантов, установленных по ортодонтическим показаниям, осуществляется максимум через год. На более длительный период их оставляют редко. В каждом случае сроки лечения определяются строго индивидуально.