Болевой синдром у части пациентов формируется из-за воспаления десневых тканей после экстракции зубной единицы. Воспалительные изменения и дефекты заживления лунки вслед за манипуляцией возникают примерно в 6% ситуаций. После же экстракции третьих моляров подобное осложнение развивается еще чаще.
Рассмотрим, почему отмечается болезненность десны после того, как удаляют зуб, и выясним, что необходимо предпринять в таком случае.
Какое время ощущается боль в десне после удаления зуба
Выясним, сколько времени может десна болеть в норме, после того как удалена зубная единица. Период сохранения болезненности после этой манипуляции напрямую определяется степенью травматизации тканей при извлечении зубной единицы. Большое значение имеет, появилась или нет воспалительная реакция в тканях лунки.После неосложненной процедуры удаления болезненные ощущения продолжаются не более двух суток. Их интенсивность в норме постепенно уменьшается в течение первого дня. Когда отмечается небольшая ноющая боль в месте экстракции, не стоит беспокоиться.
Интенсивная боль после удаления зубной единицы часто появляется, когда челюстная кость возле нее значительно травмируется. Такая ситуация возникает при манипуляции с высокой технической сложностью, когда стоматолог выпиливает участок кости с помощью бормашины или производит распиливание коронковой части для ее частичного извлечения.
Причины длительной и интенсивной боли в десне после удаления зуба
Когда болевой синдром после экстракции не снимают даже сильные анальгетики, причиной этого нередко становятся ошибки в работе хирурга. Далеко не все врачи ставят перед собой задачу минимизации травмы кости и десны при манипуляции. Пренебрежение этим правилом ведет к возникновению сильной боли.На длительность и выраженность болевого синдрома влияют следующие факторы, возникающие при удалении зубных единиц:
- Выпиливание бормашиной. При этой манипуляции врач, выпиливая кость вокруг зуба, должен делать это хирургическим наконечником. При сверлении в зону вмешательства он подает жидкость для охлаждения тканей. В большинстве случаев стоматологические клиники оснащают рабочее место стоматолога наконечниками с отсутствием системы охлаждения. На костных тканях образуется поверхностный некроз в результате ожога. Из-за этого у пациента возникает острая болезненность после экстракции.
- Нерациональное ведение операции. Наиболее часто встречающейся причиной болезненности в десне, которая возникает после удаления зубной единицы, является экстракция зуба целиком с помощью специальных инструментов в течение длительного времени, вместо того чтобы разделить его на фрагменты и быстро изъять из челюсти.
- Травма острыми костными частицами. Когда после манипуляции костные стенки с острыми краями торчат из лунки, они травмируют мягкие ткани. При большой высоте межкорневой перегородки у многокорневых моляров она не полностью закрывается сгустком и выступает над поверхностью. Болевой синдром возникает, когда стоматолог не удалил острые костные края или межкорневую перегородку щипцами. Еще это бывает, если не накладывались швы на подвижный край десны возле зуба для закрытия раны. Наличие острых костных фрагментов в лунке определяют по наличию характерной боли, когда к ним прикасаются языком.
- Передозировка анестезии. При использовании большого количества анестетика, содержащего вазоконстриктор для спазмирования капилляров, в зоне анестезии после изъятия зуба лунка не заполняется фибриновыми массами. Стоматолог не проверяет, образовался ли сгусток, и отпускает пациента. Наличие в ране оголенной кости провоцирует возникновение острых болевых ощущений.
- Подвижные костные отломки. В ранке иногда стоматолог оставляет малоподвижные костные фрагменты. Они возникают при проведении вывихивания единицы. Их присутствие приводит к интенсивной боли, а также воспалительным изменениям в результате постоянной травматизации тканей в месте нахождения изъятой зубной единицы.
- Отсутствие наложения швов. Перед экстракцией отслаивают слизистую оболочку возле зуба. Это необходимо, чтобы край слизистой возле удаляемой зубной единицы был подвижным. После изъятия хирурги нередко пренебрегают наложением швов. Требуется наложить хотя бы один, чтобы снизить вероятность формирования болевого синдрома.
Эти препараты существенно снижают вероятность появления боли. В некоторых случаях она возникает по вине самого пациента при неправильном уходе за раной и повреждении кровяного сгустка.
Лечебная тактика при болях в десне после удаления зуба
Чтобы ускорить процесс восстановления десны после экстракции зуба и уменьшить дискомфорт, необходимо придерживаться щадящей диеты. Исключают слишком твердую пищу, а также соленые, кислые и острые блюда. После манипуляции рекомендовано прикладывать холодный компресс к щеке. Еще устранить болевые ощущения помогает прием нестероидных противовоспалительных средств.Рекомендуют полоскать полость рта отваром ромашки, календулы или других лекарственных трав. Еще можно воспользоваться растворами фурацилина и хлоргексидина. Прежде чем проводить полоскание рта, если заболела десна после удаления зубной единицы, сначала стоит убедиться, что раствор не вызовет химический ожог поврежденных тканей из-за высокой концентрации.
Пациенты нередко интересуются, что делать, если после удаления зубной единицы заболела десна. Когда сильная боль в зоне манипуляции беспокоит более пяти дней, стоит немедленно пойти в стоматологическую клинику. Нужно рассказать врачу о наличии неприятных ощущений. Стоматолог выяснит причину болевого синдрома и назначит соответствующее лечение.