Неправильный прикус: виды и лечение у ребенка и взрослых

Неправильный прикус – диагноз, который можно поставить каждому 3-му жителю земли. Ровные, правильно расположенные зубы – мечта многих, однако похвастать такими может не каждый.

Но решение есть. Ортодонтия, область стоматологии, которая занимается исправлением прикуса и смещения зубов, быстро развивается, предлагая новые методы и приемы.

Как выглядит неправильный прикус и почему стоматологи настоятельно рекомендуют его исправлять?

Виды неправильного прикуса

Прикус (окклюзия) – это положение, которое занимают зубы при смыкании челюстей. Его формирование начинается во внутриутробном развитии, а заканчивается, когда последний молочный зуб заменяется постоянным.

Правильная окклюзия характеризуется следующими признаками:

• все зубы при смыкании челюстей соприкасаются;
• резцы симметричны;
• верхние единицы перекрывают нижние на треть.

Если эти условия не соблюдены, то прикус называют аномальным, патологическим, неправильным.

Определяет вид аномалии взаимное положение челюстей.

В стоматологии различают следующие виды патологий прикуса:

1. Глубокий. Аномалия окклюзии, при которой нижние единицы практически не видны за верхними. Такую патологию часто называют травмирующей, потому что она ведет к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом, патологиям верхней челюсти, повреждениям слизистой.
2. Открытый. Между передними или боковыми зубами остается пространство, когда челюсти сомкнуты. Пациенту сложно жевать, глотание происходит с усилием. Носовое дыхание ведет к тонзиллитам.
3. Дистальный. Неправильный прикус, верхняя челюсть при котором выдается вперед. Сомкнуть полностью передние зубы невозможно. Контакты боковых нарушены. Пациенты испытывают проблемы с работой суставов. При этом виде патологии часто нарушается работа суставов, процессов глотания.
4. Мезиальный. Это неправильный прикус нижней челюстью, выдающейся вперед. Для него характерно наличие больших щелей между зубами (диастемы и тремы).
5. Перекрестный. Зубы заходят друг за друга. Пациенты постоянно прикусывают щеки и язык.

Как определить неправильный прикус

Самый простой способ: стоя перед зеркалом, сомкнуть зубы и раздвинуть губы. Если все единицы соприкасаются, верхние слегка перекрывают нижние, то все, казалось бы, в порядке.

На самом деле – нет. Ровный зубной ряд не означает правильное расположение челюстей по отношению друг к другу.

Установить, проверить окклюзию и сделать заключение может только квалифицированный стоматолог, опираясь на данные осмотра, обследование, функциональные пробы и рентгенографию.

Причины патологий

Аномалии в развитии челюстей и их положении могут быть вызваны внутренними и внешними факторами.

К внешним причинам относят искусственное вскармливание с неудачно выбранной соской, детские заболевания (рахит), вредные привычки (сосание пальца, покрывала, игрушки).

Внутренние причины: наследственность, инфекции матери во время беременности, лекарства, которые она принимала.

Неправильный прикус, причины которого носят внутренний характер, называют аномальным, вызванный внешними факторами, считается патологическим.

Почему важно проводить лечение

Если нарушение окклюзии доставляет массу неудобств, пациенты заинтересованы в лечении. Но иногда патология выражена несильно, решение о вмешательстве дается с трудом.

На самом деле любое нарушение окклюзии приводит к проблемам работы всего организма:

• повышенная нагрузка на отдельные единицы ведет к их быстрому разрушению;
• скученность зубов провоцирует патологическое накопление зубного налета, который является фактором риска для развития кариеса и пародонтита, эти заболевания приводят к потере зубов;
• при аномальной окклюзии процесс пережевывания пищи нарушается, плохо пережеванная пища раздражает слизистые пищевода, желудка, кишечника, отсюда – болезни ЖКТ.
• при неправильном расположении челюстей смещается центр тяжести, начинается перегрузка одних мышц и исключение из моторики других, нарушается осанка, появляются боли в спине, головные боли.

Пациенты удивляются, почему лечение у узких специалистов не приносит результатов. Ответ прост: потому что не устранена главная причина заболеваний – неправильный прикус. Лечение нужно начинать с него.

Методы исправления дефектов

Неправильный прикус у ребенка исправить легче, поэтому методы вмешательства и его сроки отличаются от лечения взрослых.

При смешанном прикусе (часть зубов постоянная, а часть – еще временная) используют съемные аппараты:

• вестибулярные пластинки;
• функциональные съемные аппараты;
• LM-активаторы (трейнеры).

Неправильный прикус у взрослых корректируют как съемными, так и несъемными конструкциями. Самый популярный способ исправления неправильного прикуса – брекеты.

Брекеты

Аппарат состоит из 2-х частей: дуги и пластинок. Дуга обеспечивает давление на зубы, а пластинки его передают. Благодаря этому происходит смещение челюстей, зубы занимают правильное положение.

Брекет-системы бывают:

• вестибулярные – их устанавливают с внешней стороны челюсти;
• лингвальные – такие аппараты крепятся к внутренним поверхностям и почти незаметны во рту.

Элайнеры

Это силиконовые каппы, которые выпускают на основе 3Д-моделирования челюстей пациента.

В конечный набор капп заложена правильная окклюзия, а все промежуточные наборы постепенно сдвигают зубы в этом направлении. Элайнеры исправляют легкие дефекты, для сложных патологий челюстей применяют брекеты.

Хирургическое вмешательство

Еще один способ исправить неправильный прикус – операция. К ней прибегают, если коррекция патологии аппаратами невозможна. Проводят операцию в стационаре, под общим наркозом. Кости устанавливают в правильное положение, закрепляют пластинами и скобами. Этот подход применяется редко, а вот аппаратная ортодонтия широко распространена.

Ретенция

После окончания ортодонтического лечения важно закрепить результаты. Дело в том, что челюсти и зубы стремятся вернуться в привычное положение, ведь они пребывали в нем много лет. Чтобы не дать им снова сместиться, применяют ретенционные аппараты. Это дуги, которые закрепляют на внутренней стороне зубов, или каппы, их носят днем или надевают на ночь.

В современной стоматологии постоянно появляются новые методы коррекции аномалий окклюзии. Как исправить неправильный прикус в каждом конкретном случае, решает ортодонт, опираясь на данные обследования и специфику патологии.