Как исправить неправильный прикус

Неправильный прикус нельзя назвать только эстетической проблемой. Если верхние и нижние зубные ряды смыкаются неправильно или не полностью, это отражается на жевательном процессе, распределении нагрузки на зубы и качестве жизни.

Ортодонтическое лечение возможно в любом возрасте. Стоматологи предлагают разные методы – от брекет-систем до элайнеров. Выбор зависит от аномалии прикуса и задач лечения. В статье разберемся, как исправить неправильный прикус и с чего начать.

Что такое неправильный прикус и почему он возникает

Прикус – это способ смыкания верхних и нижних зубов, когда рот закрыт. О неправильном прикусе говорят в тех случаях, когда нарушено положение отдельных зубов, зубных рядов или соотношение челюстей между собой. Такие изменения могут возникать в период активного роста или позже, если действуют внешние факторы.

Чаще всего неправильный прикус развивается по нескольким причинам. Среди самых значимых:

1. Наследственность. Генетические факторы влияют на размеры и форму челюстей, положение и тип смыкания зубов.
2. Вредные привычки в детстве. Если ребенок подолгу сосет палец, держит пустышку или другие предметы во рту, челюсти и зубы могут вырасти неправильно.
3. Преждевременная потеря молочных зубов. «Соседи» смещаются в освободившееся пространство в зубном ряду, и для постоянных зубов не хватает места.
4. Хронические заболевания уха, горла и носа, которые приводят к ротовому дыханию. Если ребенок постоянно дышит ртом, меняется положение языка и мышечный баланс. В результате растет риск неправильного прикуса.
5. Травмы челюстно-лицевой области. Переломы и другие повреждения челюстей, особенно в детском и подростковом возрасте, нередко приводят к стойким проблемам с прикусом.

Обследование и диагностика аномалий прикуса в клинике

Прежде чем начать лечение, ортодонт проводит поэтапную диагностику. От ее результатов зависит выбор метода коррекции, прогноз лечения и стабильность результата. Чаще всего в план обследования входят:

• визуальный осмотр и консультация;
• гипсовые или цифровые диагностические модели челюстей;
• рентгенологические исследования: ортопантомограмма (панорамный снимок всех зубов), телерентгенограмма в боковой проекции, компьютерная томография (КТ);
• фотопротокол.

Благодаря комплексной диагностике стоматолог-ортодонт оценивает состояние зубов, зубных корней, костной ткани и взаимное положение челюстей, а также составляет план лечения.

Основные виды неправильного прикуса

Выделяют несколько типов патологического прикуса:

• дистальный – передние зубы верхней челюсти располагаются значительно впереди от нижних;
• мезиальный – нижние зубы и/или нижняя челюсть выдвинуты вперед относительно верхних;
• глубокий – передние верхние зубы чрезмерно перекрывают нижние;
• открытый – при смыкании зубов между верхним и нижним зубными рядами сохраняется вертикальная щель, чаще в переднем или боковом отделе;
• перекрестный – отдельные верхние зубы могут располагаться внутри нижних, а не снаружи, как в норме.

Последствия неправильного прикуса для здоровья зубов и организма

В некоторых случаях проблемы с прикусом постепенно отражаются на работе зубочелюстной системы и качестве жизни:

• зубы стираются неравномерно;
• затруднена гигиена полости рта;
• сложнее пережевывать пищу;
• болит и щелкает височно-нижнечелюстной сустав;
• появляются речевые дефекты и проблемы с дыханием;
• из-за напряжения жевательных мышц возникают боли и «зажатость» в лице.

Методы исправления неправильного прикуса

Как исправляют неправильный прикус у взрослого или ребенка? Ортодонты учитывают тип и выраженность дефекта, возраст и ожидания пациента, перед тем как выбрать метод коррекции.

Ортодонтические аппараты – брекеты: виды и особенности

Брекеты – базовый и надежный способ исправить аномалии прикуса. Это фиксированная система: на поверхность зубов устанавливают небольшие замочки (брекеты), которые соединяются ортодонтической дугой. Под действием дуги зубы постепенно перемещаются в заданное положение.

По материалам брекет-системы бывают:

1. Металлические. Прочные и функциональные, но заметны при разговоре и улыбке.
2. Керамические. Меньше бросаются в глаза, поскольку близки по цвету к зубной эмали. При этом остаются эффективными в большинстве случаев.
3. Сапфировые. Прозрачные и эстетичные, почти сливаются с зубной эмалью. Подходят не во всех ситуациях.

Каппы или элайнеры: современная альтернатива брекетам

Элайнеры – это прозрачные съемные каппы, которые изготавливают по цифровым моделям. Пациент носит их поочередно, меняет 1 раз в 2 недели, за счет чего зубы постепенно перемещаются. Каппы почти незаметны, их можно снимать во время еды и гигиены полости рта. Главное – носить не менее 22 часов в сутки.

Элайнеры чаще используют для исправления легких и умеренных аномалий прикуса и положения зубов. Они подойдут пациентам, которые не хотят афишировать ортодонтическое лечение.

Хирургическое лечение при выраженных скелетных аномалиях

Если неправильный прикус связан с значительным несоответствием размеров или положения челюстей, может потребоваться ортогнатическая операция. Чаще всего она нужна при тяжелых скелетных формах дистального и мезиального прикуса, асимметрии лица.

Хирургическое вмешательство проходит в стационаре и сочетается с ортодонтическим лечением до и после операции. Благодаря этому зубы смыкаются правильно, и результат остается стабильным.

Этапы лечения патологий прикуса в клинике

При ортодонтическом лечении каждый этап влияет на итоговый результат.

1. Диагностика и планирование. Врач определяет тип аномалии прикуса, подбирает метод коррекции и обсуждает с пациентом ожидаемые сроки лечения.
2. Подготовка. Чаще всего проводят санацию полости рта: лечат кариес и воспаление десен, выполняют профессиональную гигиену.
3. Установка ортодонтической системы. Ортодонт устанавливает брекеты или выдает первый набор элайнеров.
4. Активное ношение брекетов или капп. На приемах врач контролирует перемещение зубов, при необходимости устанавливает дополнительные элементы: цепочки, кнопки и др.
5. Снятие ортодонтической системы и ретенционный период. Чтобы зубы не вернулись в исходное положение, устанавливают специальные удерживающие устройства – ретейнеры.

Почему важно своевременно начать исправление прикуса

Заботиться о прикусе лучше с детства. У детей часто используют съемные ортодонтические аппараты: пластинки, трейнеры и другие функциональные конструкции. Они улучшают положение языка и работу мышц, создают условия для правильного роста челюстей и снижают риск более выраженных зубочелюстных аномалий в будущем.

Уход и рекомендации во время лечения

Из-за брекетов появляются труднодоступные участки во рту, где скапливается зубной налет. Ортодонты рекомендуют использовать специальную щетку с углублением по центру, монопучковые щетки, межзубные ершики, зубную нить и ирригатор.

Пациентам с брекет-системой следует избегать слишком твердой и вязкой пищи. Она может повреждать элементы конструкции и усложнять уход за полостью рта.

При лечении на элайнерах важно снимать их перед едой. Перед повторной установкой следует почистить зубы и сами элайнеры. Если соблюдать рекомендации ортодонта, снизится риск кариеса и воспаления десен.

Возрастные особенности исправления неправильного прикуса

В подростковом возрасте ортодонтическое лечение чаще всего проводят на брекет-системе. У большинства подростков уже прорезались все постоянные зубы, а костная ткань и зубные связки остаются достаточно пластичными. Благодаря этому зубы перемещаются быстрее и легче, и результат проще прогнозировать.

У взрослых перемещение зубов идет медленнее, поскольку рост челюстей уже закончился, а костная ткань не такая податливая. Но по-прежнему можно добиться стабильного результата.

Сколько занимает лечение и от чего зависит срок

Сроки ортодонтической коррекции заметно отличаются у разных пациентов. В среднем лечение занимает от 1,5 до 2,5 лет. Ориентировочную продолжительность врач определяет после диагностики.

На длительность лечения влияет несколько факторов:

• сложность аномалии прикуса и объем перемещения зубов;
• выбранный метод коррекции;
• возраст пациента, состояние костной ткани и десен;
• дисциплина: как пациент носит элайнеры и выполняет рекомендации ортодонта.

Стоимость исправления прикуса и способы оплаты

Ортодонт назовет стоимость лечения после диагностики. Она зависит от выбранной ортодонтической системы, этапов лечения и установки дополнительных элементов, например, минивинтов. В нашей клинике действует прозрачная система ценообразования. Мы предлагаем удобные способы оплаты, в том числе рассрочку.