Выпал имплант: что делать?

Если у вас выпал имплант, причина, скорее всего, в плохой приживаемости. Чаще всего титановые стержни отторгаются в первые полгода после вживления, несколько реже – через 2-3 года.

Проблема может возникнуть и позже – через 5 лет и более, но в этом случае причина уже не в остеоинтеграции.

Почему выпадают импланты

Некачественные имплантационные системы

Производители имплантов и стоматологи говорят о приживаемости, близкой к 100%. Системы премиального уровня – Nobel Biocare и Straumann – имеют средние показатели приживаемости – 99,7%, бюджетные – например корейские Osstem – около 97%.

А вот дешевые имплантаты малоизвестных брендов с сомнительной репутацией приживаются намного хуже. Риск их отторжения и выпадения на порядок выше.

Общие заболевания

Может ли выпасть имплант у диабетика или пациента с остеопорозом, патологией соединительных тканей, онкологией? Да, но это происходит нечасто, поскольку имплантации в хорошей стоматологической клинике всегда предшествует всесторонняя диагностика.

Люди с потенциальным риском отторжения имплантов консультируются с профильным врачом – эндокринологом, ревматологом, при необходимости им проводится коррекция заболевания до достижения оптимальных показателей.

Но иногда предсказать осложнения невозможно, так как любая болезнь способна обостриться внезапно. Кроме того, отторжение бывает даже при гипертонии и некоторых анатомических особенностях зубочелюстной системы.

Сверхчувствительность к титановым сплавам

Такие случаи не просто редки, они единичны, поскольку титан – это биоинертный материал, не вступающий в реакции со средами живого организма. Гиперчувствительность может проявиться только после установки дешевых моделей, в составе которых есть нежелательные примеси. Именно состав и определяет дешевизну изделия.

Несоблюдение врачебных рекомендаций

Недостаточная гигиена, пропуск контрольных осмотров у хирурга после имплантации, несоблюдение рекомендаций – наиболее частые причины развития периимплантита.

Зачастую пациенты начинают жевать твердую пищу слишком рано или жуют ее на прооперированной стороне, что недопустимо в первые недели после операции.

Курение

Во-первых, табачные смолы содержат массу самых разнообразных соединений, вредных для тканей ротовой полости. Во-вторых, никотин вызывает сосудистый спазм, в том числе в околозубных структурах с богатой капиллярной сетью.

В итоге нарушается кровоснабжение тканей, окружающих имплант, они недополучают питание и кислород. Срастание искусственного корня с костью замедляется, он становится нестабильным и выпадает.

Врачебные ошибки

У грамотного врача, практикующего в клинике с хорошей репутацией, подобное вряд ли может случиться. Вот почему выбор имплантолога критически важен, так как от него во многом зависит успех лечения.

Если имплант зуба выпал через месяц или в течение полугода после установки, возможно несколько вариантов:

• необоснованный выбор протоколов экспресс-имплантации;
• отклонение от технологии проведения операции по вживлению имплантов;
• нарушение правил асептики и антисептики;
• неполная диагностика на этапе планирования имплантации.

Недостаточная подготовка

Причиной выпадения импланта могут стать очаги хронической инфекции, если перед процедурой не провести профгигиену, лечение кариозных зубов и воспаленных десен.

Без тщательной санации полости рта риск развития воспаления и периимплантита сильно повышается.

Травмы и другие неожиданности

Травматические повреждения челюстно-лицевой области, внезапно возникающие стоматологические болезни, непредвиденные реакции организма на внедрение инородного тела – от такого никто не застрахован.

Для снижения рисков важно неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации (не перенапрягаться, не переохлаждаться), регулярно проходить осмотры для выявления заболеваний десен и зубов. Лечение на ранних стадиях позволит предупредить осложнения и не допустить выпадения имплантов.

Выпадение супраструктур

Если выпал не штифт, а заглушка, формирователь или коронка импланта, возможно, они были неплотно прикручены или не соответствуют модели имплантационной системы. Коронка может упасть из-за ослабления крепления при винтовом способе фиксации, то есть просто выкрутиться. Поэтому предпочтительнее фиксировать протезы на цемент.

Что делать, если выпал имплант

При сохранении стойкого дискомфорта в течение недели стоит показаться врачу. Поводом для посещения клиники является также усиление симптоматики, когда болезненность, отечность не стихают, а наоборот, становятся сильнее. Характерный признак неблагополучия – температура, которая никак не спадает или повышается.

При своевременном обращении к врачу воспаление несложно устранить, предотвратив тем самым развитие мукозита и периимплантита – самых частых виновников отторжения имплантов.

Неслучайно хирурги назначают первый контрольный осмотр спустя несколько дней после операции.

Иногда спасти имплантовую конструкцию не удается, и ее приходится удалять. Такая процедура абсолютно безболезненна и не предполагает жестких манипуляций. Имплант довольно быстро выкручивается, «операция» занимает всего несколько минут.

Если к выпадению импланта привел периимплантит, проводится противовоспалительная терапия. Затем нужно дождаться заживления тканей, что занимает в среднем около полутора месяцев, и установить новый имплант.

В случае выпадения формирователя десны он фиксируется повторно либо меняется на новый. При отсоединении коронки или моста врач может сменить крепежную систему или закрепить протез цементным составом.

Марка и стоимость имплантационной системы не имеют принципиального значения. Важно, насколько качественно она будет установлена. Поэтому выбирайте врача, а не импланты.