Закрытый синус-лифтинг

Закрытый синус-лифтинг представляет собой операцию по восстановлению объема кости в зоне гайморовой пазухи. Он является более щадящим методом лечения, чем открытый вариант хирургического вмешательства. Это объясняется тем, что материал при проведении процедуры вводится сквозь созданный для импланта коридор. Поэтому у врача нет необходимости в дополнительном травмировании тканей и наложении швов.

Особенности закрытого синус-лифтинга

Нередко специалисты сталкиваются с тем, что после утраты зубов на их месте в кости начинаются атрофические процессы. В стоматологии закрытый синус-лифтинг используется для обеспечения пластики для восполнения утраченного объема тканей. Такая операция является основным этапом для полноценного протезирования. Она помогает создать прочную базу для установки конструкции даже при начавшейся атрофии альвеолярного отростка.

Когда толщина кости не достигает необходимого размера, монтаж системы бывает опасен по причине ее потенциального отторжения. Поэтому для снижения угрозы стоматолог назначает осуществление пластики. Закрытый синус-лифтинг при имплантации проводится на оставшейся после удаления зуба лунке или проводится посредством созданного для протеза коридора.

Показания и противопоказания к закрытому синус-лифтингу

Показания:

• атрофия челюстной кости;
• врожденные аномалии развития анатомических образований;
• их деформация;
• подготовительные мероприятия к фиксации стоматологических аппаратов;
• последствия перенесенных травм;
• удаление опухолей;
• установка имплантов.

Противопоказания:

• аллергия на применяемые материалы;
• беременность;
• внутренние заболевания;
• воспаление пародонта;
• гематологические болезни;
• гингивит;
• диабет;
• длительный период лечения препаратами, влияющими на агрегацию тромбоцитов;
• злокачественные новообразования полости рта;
• лактация;
• остеопороз;
• психические патологии;
• пульпит;
• развитие инфекций полости рта;
• снижение иммунитета;
• сосудистые нарушения;
• тяжелые кардиологические дисфункции.

Подготовка к закрытому синус-лифтингу

Операция закрытого синус-лифтинга осуществляется после специальной подготовки. Пациенту нужно пройти консультации врачей, подвергнуться компьютерной томографии или сделать рентгенологическое исследование для определения состояния тканей челюсти и анатомических особенностей синуса.

Для выявления скрытых противопоказаний следует сдать клинический анализ крови и уточнить наличие аллергии на средства для анестезии. Иногда назначаются также и дополнительные обследования.

Кроме того, требуется проведение полной санации полости рта для устранения любых ее заболеваний.

Как делают закрытый синус-лифтинг

Процедура длится примерно 30 минут. В зоне ложа для импланта осторожно создают небольшой коридор диаметром примерно 0,2 см. Дно синуса приподнимают с использованием специального инструментария. Туннель заполняют особым материалом для стимуляции формирования кости. Обычно применяют коллаген, ксеноген и протеин. Затем монтируют протез, после чего ушивают десну с формированием контура.

Схематично этапы закрытого синус-лифтинга нужно представлять следующим образом:

1. Подготовительный период.
2. Введение местного наркоза.
3. Обеспечение доступа для дальнейших манипуляций.
4. Работа со слизистой оболочкой гайморовой пазухи.
5. Внедрение специального материала или костеобразующего стимулятора естественного или синтетического происхождения.
6. При удовлетворительном состоянии операционного поля закрытие отверстия с фиксацией протеза. Если толщина тканей еще не внушает доверие, то крепление откладывают на несколько месяцев до их заживления и роста.
7. Проведение реабилитационных мероприятий под регулярным контролем стоматолога.

В ряде случаев при несоблюдении рекомендаций врача после закрытого синус-лифтинга наблюдаются различные осложнения. Чаще всего встречается инфицирование раны при недостаточности гигиены полости рта. Обычно оно развивается при наличии выраженного воспалительного процесса, свища или сильного кровотечения.

Негативные последствия также бывают вызваны прободением мембраны Шнайдера при создании слишком большого отверстия и тогда требуется ее восстановление.

В дальнейшем иногда отмечается подвижность протеза со сдвигом материала для формирования кости. Такое неблагополучие происходит по причине сильного нажима и повреждения послеоперационной зоны.

Реабилитация после закрытого синус-лифтинга

Восстановительный период должен быть полноценным. После хирургического вмешательства у пациента наблюдаются боль, кровотечение и отечность тканей. Обычно спустя несколько суток они исчезают. Но в течение примерно 20 дней пациенту необходимо тщательно выполнять предписания специалиста для ускорения выздоровления.

Ему нужно обеспечить себе покой и избегать различных перегрузок. Лежать лучше на высокой подушке. Наклонять голову следует осторожно. Нельзя также касаться пострадавшей области языком или руками. При сильной боли и отечности требуется прикладывать к щеке холодный компресс.

Необходимо регулярно полоскать рот обеззараживающими средствами и принимать назначенные врачом лекарства. Рекомендуется также использовать специальные стоматологические гели.

Сразу же после процедуры пациенту нужно отказаться от горячей, жесткой и острой пищи. Питаться следует измельченными продуктами комнатной температуры.

Чистить зубы мягкой щеткой разрешается через день после операции.

После закрытого синус-лифтинга также требуется:

• в течение 2-х недель не летать на самолетах;
• месяц не посещать бани и сауны;
• на подобный же период отказаться от занятий спортом;
• 14 дней не курить и не употреблять спиртные напитки.

При точном соблюдении назначений стоматолога заживление тканей обычно проходит успешно.